Aivojen primaarinen lymfooma

Aivojen primaarinen lymfooma on valkosolujen syöpä, joka alkaa aivoista.

Primaarisen aivolymfooman syytä ei tunneta.

Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, on suuri riski aivojen primaariseen lymfoomaan. Heikentyneen immuunijärjestelmän yleisiä syitä ovat HIV / AIDS ja elinsiirrot (erityisesti sydämensiirto).

Aivojen primaarinen lymfooma voi liittyä Epstein-Barr-virukseen (EBV), etenkin HIV / AIDS-potilailla. EBV on virus, joka aiheuttaa mononukleoosin.

Primaarinen aivolymfooma on yleisempi 45–70-vuotiailla. Primaarisen aivolymfooman määrä on nousussa. Lähes 1500 uudella potilaalla diagnosoidaan primaarinen aivolymfooma vuosittain Yhdysvalloissa.

Primaarisen aivolymfooman oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Muutokset puheessa tai näyssä
• Sekavuus tai aistiharhat
• Kohtaukset
• Päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu
• Kallistuu toiselle puolelle kävellessä
• Heikkous käsissä tai koordinaation menetys
• Tunnottomuus kuumaan, kylmään ja kipuun
• Persoonallisuus muuttuu
• Painonpudotus

Seuraavat testit voidaan tehdä aivojen primaarisen lymfooman diagnosoimiseksi:

• Aivokasvaimen biopsia
• Pään CT-skannaus, PET-skannaus tai MRI
• Selkärangan napa (lannerangan reikä)

Aivojen primaarinen lymfooma hoidetaan usein ensin kortikosteroideilla. Näitä lääkkeitä käytetään turvotuksen hallintaan ja oireiden parantamiseen. Tärkein hoito on kemoterapia.

Nuoremmat ihmiset voivat saada suuriannoksista kemoterapiaa, jota seuraa mahdollisesti autologinen kantasolusiirto.

Koko aivojen sädehoito voidaan tehdä kemoterapian jälkeen.

Immuunijärjestelmän parantamista, kuten HIV / AIDS-potilailla, voidaan myös kokeilla.

Sinun ja terveydenhuollon tarjoajan on ehkä hoidettava muita huolenaiheita hoidon aikana, mukaan lukien:

• Kemoterapia kotona
• Lemmikkien hallinta kemoterapian aikana
• Verenvuoto-ongelmat
• Kuiva suu
• Syö tarpeeksi kaloreita
• Turvallinen syöminen syöpähoidon aikana

Ilman hoitoa ihmiset, joilla on primaarinen aivolymfooma, selviävät alle 6 kuukautta. Kemoterapialla hoidettaessa puolet potilaista on remissiossa 10 vuotta diagnoosin jälkeen. Selviytyminen voi parantua autologisen kantasolusiirron avulla.

Mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Kemoterapian haittavaikutukset, mukaan lukien matala verenkuva
• Säteilyn sivuvaikutukset, mukaan lukien sekavuus, päänsärky, hermoston (neurologiset) ongelmat ja kudoksen kuolema
• Lymfooman paluu (uusiutuminen)

Aivolymfooma; Aivolymfooma; Keskushermoston primaarinen lymfooma; PCNSL; Lymfooma - B-solulymfooma, aivot

• Aivot
• Aivojen MRI

Baehring JM, Hochberg FH. Primaariset hermoston kasvaimet aikuisilla. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 74.

Grommes C, DeAngelis LM. Ensisijainen keskushermoston lymfooma. J Clin Oncol. 2017; 35 (21): 2410–2418. PMID: 28640701 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640701/.

National Cancer Institute -sivusto. Ensisijainen keskushermoston lymfoomahoito (PDQ) - terveydenhuollon ammattilainen. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/primary-CNS-lymphoma/HealthProfessional. Päivitetty 24. toukokuuta 2019. Pääsy 7. helmikuuta 2020.

Kansallisen kattavan syöpäverkoston verkkosivusto. NCCN: n kliinisen käytännön ohjeet onkologiassa (NCCN-ohjeet): keskushermoston syövät. Versio 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Päivitetty 30. huhtikuuta 2020. Pääsy 3. elokuuta 2020.