Anafylaksia

Anafylaksia on hengenvaarallinen allerginen reaktio.

Anafylaksia on vakava, koko kehon aiheuttama allerginen reaktio kemikaalille, josta on tullut allergeeni. Allergeeni on aine, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Altistettuaan aineelle, kuten mehiläisten pistomyrkylle, henkilön immuunijärjestelmä herkistyy sille. Kun henkilö altistuu uudestaan ​​allergeenille, voi esiintyä allerginen reaktio. Anafylaksia tapahtuu nopeasti altistuksen jälkeen. Tila on vakava ja koskee koko kehoa.

Kehon eri osissa olevat kudokset vapauttavat histamiinia ja muita aineita. Tämä aiheuttaa hengitysteiden kiristymisen ja johtaa muihin oireisiin.

Jotkut lääkkeet (morfiini, röntgensäte, aspiriini ja muut) voivat aiheuttaa anafylaktisen kaltaisen reaktion (anafylaktoidinen reaktio), kun ihmiset altistuvat heille ensimmäisen kerran. Nämä reaktiot eivät ole samat kuin immuunijärjestelmän vaste, joka tapahtuu todellisen anafylaksian yhteydessä. Mutta oireet, komplikaatioiden riski ja hoito ovat samat molemmille reaktiotyypeille.

Anafylaksiaa voi esiintyä vastauksena mihin tahansa allergeeniin. Yleisiä syitä ovat:

• Huumeiden allergiat
• Ruoka-allergiat
• Hyönteisten puremat / pistot

Siitepöly ja muut hengitettävät allergeenit aiheuttavat harvoin anafylaksiaa. Joillakin ihmisillä on anafylaktinen reaktio ilman tunnettua syytä.

Anafylaksia on hengenvaarallinen ja voi esiintyä milloin tahansa. Riskeihin kuuluu aikaisemmin minkä tahansa tyyppinen allerginen reaktio.

Oireet kehittyvät nopeasti, usein muutamassa sekunnissa tai minuutissa. Ne voivat sisältää mitä tahansa seuraavista:

• Vatsakipu
• Tunne ahdistunut
• Rintakipu tai kireys
• Ripuli
• Hengitysvaikeudet, yskä, hengityksen vinkuminen tai korkeatasoiset hengitysäänet
• Nielemisvaikeudet
• Huimaus tai pyörrytys
• Nokkosihottuma, kutina, ihon punoitus
• Nenän tukkoisuus
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Sydämentykytys
• Sammaltava puhe
• Kasvojen, silmien tai kielen turvotus
• Tajuttomuus

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii henkilön ja kysyy, mikä on voinut aiheuttaa sairauden.

Anafylaksian aiheuttaneen allergeenin testit (jos syy ei ole ilmeinen) voidaan tehdä hoidon jälkeen.

Anafylaksia on hätätila, joka tarvitsee heti lääkärin apua. Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon välittömästi.

Tarkista henkilön hengitystiet, hengitys ja verenkierto, jotka tunnetaan nimellä Basic Life Support ABC. Varoitusmerkki kurkun vaarallisesta turvotuksesta on hyvin käheä tai kuiskaama ääni tai karkeat äänet, kun henkilö hengittää ilmaa. Aloita tarvittaessa hengitys ja elvytys.

1. Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
2. Rauhoita ja rauhoita henkilö.
3. Jos allerginen reaktio johtuu mehiläisen pistosta, kaavi pistos iholta jollakin kiinteällä aineella (kuten kynsillä tai muovisella luottokortilla). Älä käytä pinsettejä. Puristamalla puristinta vapautuu enemmän myrkkyä.
4. Jos henkilöllä on käsillä hätäallergialääke, auta häntä ottamaan tai pistämään se. Älä anna lääkettä suun kautta, jos henkilöllä on vaikeuksia hengittää.
5. Suorita toimenpiteet sokin estämiseksi. Pyydä henkilöä makaamaan tasaisesti, nostamaan henkilön jalkoja noin 30 senttimetriä ja peittämään henkilö takilla tai peitolla. Älä aseta henkilöä tähän asentoon, jos epäillään pään, kaulan, selän tai jalan loukkaantumista tai jos se aiheuttaa epämukavuutta.

ÄLÄ:

• Älä oleta, että henkilön jo saamat allergiakuvat tarjoavat täydellisen suojan.
• Älä aseta tyynyä henkilön pään alle, jos hänellä on hengitysvaikeuksia. Tämä voi estää hengitystiet.
• Älä anna henkilölle mitään suun kautta, jos hänellä on hengitysvaikeuksia.

Ensihoitajat tai muut palveluntarjoajat voivat sijoittaa putken nenän tai suun kautta hengitysteihin. Tai tehdään hätäleikkaus putken sijoittamiseksi suoraan henkitorveen.

Henkilö voi saada lääkkeitä oireiden edelleen vähentämiseksi.

Anafylaksia voi olla hengenvaarallinen ilman nopeaa hoitoa. Oireet yleensä paranevat oikean hoidon avulla, joten on tärkeää toimia heti.

Ilman nopeaa hoitoa anafylaksia voi johtaa:

• Tukossa hengitystiet
• Sydämen pysähtyminen (ei tehokasta sykettä)
• Hengityspysähdys (ei hengitystä)
• Shokki

Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon, jos sinä tai joku tuntemastanne kehittää anafylaksian vakavia oireita. Tai siirry lähimpään päivystyspoliklinikkaan.

Allergisten reaktioiden ja anafylaksian estämiseksi:

• Vältä laukaisijoita, kuten elintarvikkeita ja lääkkeitä, jotka ovat aiemmin aiheuttaneet allergisen reaktion. Esitä yksityiskohtaisia ​​kysymyksiä ainesosista, kun syöt poissa kotoa. Tutki myös ainesosien etiketit huolellisesti.
• Jos sinulla on lapsi, joka on allerginen tietyille elintarvikkeille, ota yksi uusi ruoka kerrallaan pieninä määrinä, jotta voit tunnistaa allergisen reaktion.
• Ihmiset, jotka tietävät, että heillä on ollut vakavia allergisia reaktioita, tulisi käyttää lääketieteellistä henkilökorttia.
• Jos sinulla on ollut vakavia allergisia reaktioita, kuljeta hätälääkkeitä (kuten pureskeltava antihistamiini ja injektoitava adrenaliini tai mehiläisten pistosarja) palveluntarjoajan ohjeiden mukaisesti.
• Älä käytä injektoitavaa adrenaliinia kenellekään muulle. Heillä voi olla tila (kuten sydänongelma), jota tämä lääke voi pahentaa.

Anafylaktinen reaktio; Anafylaktinen sokki; Sokki - anafylaktinen; Allerginen reaktio - anafylaksia

• Shokki
• Allergiset reaktiot
• Anafylaksia
• Nokkosihottuma
• Ruoka-allergiat
• Hyönteisten pistot ja allergia
• Allergiset reaktiot lääkitykseen
• Vasta-aineet

Barksdale AN, Muelleman RL. Allergia, yliherkkyys ja anafylaksia. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 109.

Dreskin SC, Stitt JM. Anafylaksia. Julkaisussa: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 75.

Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK et ai. Anafylaksia - vuoden 2020 käytäntöparametrien päivitys, järjestelmällinen tarkastelu ja suositusten luokittelu, arviointi, kehittäminen ja arviointi (GRADE) -analyysi. J Allergy Clin Immunol. 2020; 145 (4): 1082-1123. PMID: 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/.

Schwartz LB. Systeeminen anafylaksia, ruoka-aineallergia ja hyönteisten pistoallergia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 238.