Käyttäytymisen häiriö
Käyttäytymishäiriö on joukko jatkuvia emotionaalisia ja käyttäytymisongelmia, joita esiintyy lapsilla ja teini-ikäisillä. Ongelmia voivat olla uhmakas tai impulsiivinen käyttäytyminen, huumeiden käyttö tai rikollinen toiminta.
Käyttäytymishäiriö on liitetty:
- Lapsen hyväksikäyttö
- Huumeiden tai alkoholin käyttö vanhemmilla
- Perheristiriidat
- Geenihäiriöt
- Köyhyys
Diagnoosi on yleisempää poikien keskuudessa.
On vaikea tietää, kuinka monella lapsella on häiriö. Tämä johtuu siitä, että monia diagnoosin ominaisuuksia, kuten "uhmaaminen" ja "sääntöjen rikkominen", on vaikea määritellä. Käyttäytymishäiriön diagnosoimiseksi käyttäytymisen on oltava paljon äärimmäisempää kuin on sosiaalisesti hyväksyttävää.
Käyttäytymishäiriö liittyy usein tarkkaavaisuushäiriöön. Käyttäytymishäiriö voi myös olla varhainen merkki masennuksesta tai kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä.
Käyttäytymishäiriöiset lapset ovat yleensä impulsiivisia, vaikeasti hallittavia eivätkä ole huolissaan muiden ihmisten tunteista.
Oireita voivat olla:
- Sääntöjen rikkominen ilman selkeää syytä
- Julma tai aggressiivinen käyttäytyminen ihmisiä tai eläimiä kohtaan (esimerkiksi: kiusaaminen, taistelu, vaarallisten aseiden käyttö, seksuaalisen toiminnan pakottaminen ja varastaminen)
- Ei käy koulua (koulunkäynnin aloittaminen, ennen 13-vuotiaita)
- Runsas juominen ja / tai raskas huumeiden käyttö
- Tulipalot tarkoituksella
- Valehtelee saadaksesi palveluksen tai välttääkseen asioita, joita heidän on tehtävä
- Juosta pois
- Omaisuuden tuhoaminen tai tuhoaminen
Nämä lapset eivät usein yritä piilottaa aggressiivista käyttäytymistään. Heillä voi olla vaikeuksia saada todellisia ystäviä.
Käyttäytymishäiriön diagnosoimiseksi ei ole todellista testiä. Diagnoosi tehdään, kun lapsella tai teini-ikäisellä on ollut käyttäytymishäiriöitä.
Fyysinen tutkimus ja verikokeet voivat auttaa sulkemaan pois sairaudet, jotka ovat samanlaisia kuin käyttäytymishäiriöt. Harvoissa tapauksissa aivojen skannaus auttaa sulkemaan pois muita häiriöitä.
Hoidon onnistumiseksi se on aloitettava aikaisin. Myös lapsen perhe on otettava mukaan. Vanhemmat voivat oppia tekniikoita lapsen ongelmakäyttäytymisen hallitsemiseksi.
Väärinkäytösten tapauksessa lapsi voidaan joutua poistamaan perheestä ja sijoittamaan vähemmän kaoottiseen kotiin. Lääkkeitä tai keskusteluhoitoa voidaan käyttää masennukseen ja tarkkaavaisuushäiriöön.
Monet "käyttäytymisen muokkaus" -koulut, "erämaaohjelmat" ja "käynnistysleirit" myydään vanhemmille ratkaisuina käyttäytymishäiriöihin. Näiden ohjelmien tukemiseksi ei ole tutkimusta. Tutkimukset viittaavat siihen, että lasten hoitaminen kotona ja heidän perheensä ovat tehokkaampia.
Varhain diagnosoidut ja hoidetut lapset voittavat yleensä käyttäytymisongelmansa.
Lapsilla, joilla on vaikeita tai usein oireita ja jotka eivät pysty suorittamaan hoitoa loppuun, on yleensä heikoimmat näkymät.
Käyttäytymishäiriöillä lapset voivat kehittyä persoonallisuushäiriöinä aikuisina, erityisesti epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö. Kun heidän käyttäytymisensä pahenee, näillä henkilöillä voi myös olla ongelmia huumeiden väärinkäytön ja lain kanssa.
Masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö voivat kehittyä teini-ikäisinä ja varhaisessa aikuisiässä. Itsemurha ja väkivalta muita kohtaan ovat myös mahdollisia komplikaatioita.
Käänny terveydenhuollon tarjoajan puoleen, jos lapsesi:
- Joutuu säännöllisesti vaikeuksiin
- Onko mielialan vaihtelut
- Onko muiden kiusaaminen tai julma eläimiä kohtaan
- Joutuu uhriksi
- Näyttää olevan liian aggressiivinen
Varhainen hoito voi auttaa.
Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä todennäköisemmin lapsi oppii mukautuvaa käyttäytymistä ja välttää mahdollisia komplikaatioita.
Häiritsevä käyttäytyminen - lapsi; Impulssinhallintaongelma - lapsi
American Psychiatric Association. Häiriöt, impulssin hallinta ja käyttäytymishäiriöt. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 469-475.
Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Häiriöt, impulssin hallinta ja käyttäytymishäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 29.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Pulssikontrollihäiriöt. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 23.