Oppositiivinen uhmaava häiriö
Oppositiivinen uhmaava häiriö on tottelematon, vihamielinen ja uhmakas käyttäytyminen auktoriteettia kohtaan.
Tämä häiriö on yleisempää pojilla kuin tytöillä. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että se vaikuttaa 20 prosenttiin kouluikäisistä lapsista. Useimmat asiantuntijat uskovat kuitenkin, että tämä luku on korkea normaalin lapsenkäyttäytymisen määritelmien muuttuessa. Sillä voi olla myös rotuun, kulttuuriin ja sukupuoleen liittyviä ennakkoluuloja.
Tämä käyttäytyminen alkaa tyypillisesti 8-vuotiaana. Se voi kuitenkin alkaa jo esikouluvuosina. Tämän häiriön uskotaan johtuvan biologisten, psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden yhdistelmästä.
Oireita ovat:
- Aktiivisesti ei seuraa aikuisten pyyntöjä
- Vihainen ja vihainen muille
- Väittää aikuisten kanssa
- Syyttää muita omista virheistään
- Hänellä on vähän tai ei yhtään ystävää tai hän on menettänyt ystäviä
- On jatkuvasti vaikeuksissa koulussa
- Menettää malttinsa
- On säälimätön tai tavoittelee kostaa
- On herkkä tai helposti ärsyttävä
Tämän diagnoosin sovittamiseksi kuvion on kestettävä vähintään 6 kuukautta ja sen on oltava enemmän kuin tavallinen lapsuuden väärinkäyttäytyminen.
Käyttäytymismallin on oltava erilainen kuin muilla saman ikäisillä ja kehitystasolla olevilla lapsilla. Käyttäytymisen tulee johtaa merkittäviin ongelmiin koulussa tai sosiaalisessa toiminnassa.
Psykiatrin tai psykologin on arvioitava lapset, joilla on tämän häiriön oireita. Lapsilla ja nuorilla seuraavat olosuhteet voivat aiheuttaa samanlaisia käyttäytymisongelmia, ja niitä tulisi harkita mahdollisuuksina:
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Huomiota alijäämä / hyperaktiivisuushäiriö (ADHD)
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Masennus
- Oppimishäiriöt
- Aineen väärinkäytön häiriöt
Paras hoito lapselle on puhua mielenterveysalan ammattilaisen kanssa yksilöllisessä ja mahdollisesti perheterapiassa. Vanhempien tulisi myös oppia hallitsemaan lapsen käyttäytymistä.
Lääkkeistä voi myös olla hyötyä, varsinkin jos käyttäytyminen esiintyy osana muuta sairautta (kuten masennus, lapsuuden psykoosi tai ADHD).
Jotkut lapset reagoivat hyvin hoitoon, kun taas toiset eivät.
Monissa tapauksissa lapset, joilla on oppositiohäiriö, kasvavat käyttäytymishäiriöiksi teini-ikäisinä tai aikuisina. Joissakin tapauksissa lapsilla voi kasvaa antisosiaalinen persoonallisuushäiriö.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on huolta lapsesi kehityksestä tai käyttäytymisestä.
Ole johdonmukainen sääntöjen ja seurausten suhteen kotona. Älä tee rangaistuksista liian ankaria tai epäjohdonmukaisia.
Malli lapsellesi sopiva käyttäytyminen. Väärinkäyttö ja laiminlyönti lisäävät mahdollisuuksia tämän tilan esiintymiseen.
American Psychiatric Association -sivusto. Häiriöt, impulssin hallinta ja käyttäytymishäiriöt. Julkaisussa: American Psychiatric Association. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 461-480.
Moser SE, Netson KL. Lasten ja nuorten käyttäytymisongelmat. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 23.
Walter HJ, DeMaso DR. Häiriöt, impulssin hallinta ja käyttäytymishäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 42.