Interstitiaalinen keratiitti

Interstitiaalinen keratiitti on sarveiskalvon kudoksen tulehdus, kirkas ikkuna silmän edessä. Ehto voi johtaa näön menetykseen.

Interstitiaalinen keratiitti on vakava tila, jossa verisuonet kasvavat sarveiskalvoon. Tällainen kasvu voi johtaa sarveiskalvon normaalin kirkkauden menetykseen. Tämä tila johtuu usein infektioista.

Kuppi on yleisin syy interstitiaaliseen keratiittiin, mutta harvinaisia ​​syitä ovat:

• Autoimmuunisairaudet, kuten nivelreuma ja sarkoidoosi
• Lepra
• Lymen tauti
• Tuberkuloosi

Yhdysvalloissa suurin osa kuppa-tapauksista tunnistetaan ja hoidetaan ennen tämän silmäsairauden kehittymistä.

Interstitiaalinen keratiitti on kuitenkin 10% vältettävissä olevasta sokeudesta vähiten kehittyneissä maissa maailmanlaajuisesti.

Oireita voivat olla:

• Silmäkipu
• Liiallinen repiminen
• Herkkyys valolle (valonarkuus)

Interstitiaalinen keratiitti voidaan helposti diagnosoida silmien rakolampututkimuksella. Verikokeita ja rintakehän röntgenkuvia tarvitaan useimmiten sairauden aiheuttavan infektion tai taudin vahvistamiseksi.

Perussairaus on hoidettava. Sarveiskalvon hoito kortikosteroidipisaroilla voi minimoida arpia ja auttaa pitämään sarveiskalvon puhtaana.

Kun aktiivinen tulehdus on ohi, sarveiskalvo jää vakavasti arpiseksi ja epänormaaleilla verisuonilla. Ainoa tapa palauttaa näkö tässä vaiheessa on sarveiskalvonsiirto.

Interstitiaalisen keratiitin ja sen syyn diagnosointi ja hoito varhaisessa vaiheessa voivat säilyttää kirkkaan sarveiskalvon ja hyvän näön.

Sarveiskalvonsiirto ei ole yhtä onnistunut interstitiaalisen keratiitin kohdalla kuin useimmissa muissa sarveiskalvon sairauksissa. Verisuonten esiintyminen sairaassa sarveiskalvossa tuo valkosoluja vasta siirrettyyn sarveiskalvoon ja lisää hylkimisen riskiä.

Silmälääkärin ja lääketieteen erikoislääkärin on seurattava tarkasti ihmisiä, joilla on interstitiaalinen keratiitti.

Henkilö, jolla on tila, on tarkistettava välittömästi, jos:

• Kipu pahenee
• Punoitus lisääntyy
• Visio heikkenee

Tämä on erityisen tärkeää ihmisille, joilla on sarveiskalvonsiirto.

Ehkäisy koostuu interstitiaalisen keratiitin aiheuttavan infektion välttämisestä. Jos saat tartunnan, hanki nopea ja perusteellinen hoito ja seuranta.

Keratiitti interstitiaalinen; Sarveiskalvo - keratiitti

• Silmä

Dobson SR, Sanchez PJ. Kuppa. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feiginin ja Cherryn oppikirja lasten infektiotaudeista. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 144.

Gauthier A-S, Noureddine S, Delbosc B.interstitiaalinen keratiitti -diagnoosi ja hoito. J Fr Ophtalmol. 2019; 42 (6): e229-e237. PMID: 31103357 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31103357/.

Lohi JF. Sarveiskalvo. Julkaisussa: Salmon JF, toim. Kanskin kliininen oftalmologia. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 7.

Vasaiwala RA, Bouchard CS. Ei-tarttuva keratiitti. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 4.17.

Maailman terveysjärjestön verkkosivusto. Sokeus ja näköhäiriöt. www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1. Käytetty 23. syyskuuta 2020.