Lääkäriavustajan ammatti (PA)

AMMATIN HISTORIA

Ensimmäinen lääkäriavustajan koulutusohjelma perustettiin vuonna 1965 Duke Universityssä tohtori Eugene Steadin toimesta.

Ohjelmat edellyttävät hakijoilta kandidaatin tutkintoa. Hakijat tarvitsevat myös jonkin verran kokemusta terveydenhuollossa, kuten hätäteknikko, ambulanssihoitaja, terveyskasvattaja, lisensoitu käytännön sairaanhoitaja tai apulaishoitaja. Keskimääräisellä PA-opiskelijalla on kandidaatin tutkinto jollakin alalla ja noin 4 vuoden terveyskokemus. PA: n koulutusohjelmat liittyvät tyypillisesti lääketieteen korkeakouluihin. Ne vaihtelevat 25 - 27 kuukauden pituisiksi. Ohjelmat myöntävät maisterin tutkinnon valmistuttuaan.

Ensimmäiset PA-opiskelijat olivat enimmäkseen sotilaslääkäreitä. He pystyivät laajentamaan armeijassa saamiaan tietoja ja kokemuksia siirtyäkseen rooliin perusterveydenhuollossa. Lääkäriassistenttiroolin ansiosta PA: t voivat suorittaa tehtäviä, joita aiemmin ovat suorittaneet vain lääkärit. Näihin kuuluvat historian kerääminen, fyysinen tutkimus, diagnoosi ja potilaan hallinta.

Monissa tutkimuksissa on todettu, että PA: t voivat tarjota korkealaatuista terveydenhoitoa, joka on verrattavissa lääkärin hoitoon, noin 80%: lla perusterveydenhuollon olosuhteista.

KÄYTÄNNÖN LAAJUUS

Lääkäriassistentti on sekä akateemisesti että kliinisesti valmis tarjoamaan terveydenhoitopalveluja lääketieteen tohtorin (MD) tai osteopaattisen lääkärin (DO) ohjauksessa ja valvonnassa. PA-toiminnot sisältävät diagnostisten, terapeuttisten, ennaltaehkäisevien ja terveyden ylläpitopalvelujen suorittamisen.

Kaikissa 50 osavaltiossa, Washington DC: ssä ja Guamissa, PA: lla on määräämisoikeudet. Jotkut lääkäriavustajat eivät välttämättä saa suoraa korvausta kolmannen osapuolen (vakuutuksesta) palveluistaan, mutta heidän palvelunsa laskutetaan valvovan lääkärin tai työnantajan kautta.

KÄYTÄNNÖN ASETUKSET

PA: t harjoittavat erilaisia ​​asetuksia lähes kaikilla lääketieteellisillä ja kirurgisilla erikoisalueilla. Monet harjoittavat perusterveydenhuollon alueita, mukaan lukien perhekäytäntö. Muita yleisiä käytäntöalueita ovat yleiskirurgia, kirurgian erikoisalat ja ensiapulääketiede. Loput ovat mukana opetuksessa, tutkimuksessa, hallinnossa tai muissa ei-kliinisissä rooleissa.

PA: t voivat harjoittaa missä tahansa tilanteessa, jossa lääkäri hoitaa hoitoa. Tämä antaa lääkäreille mahdollisuuden keskittää taitonsa ja tietonsa tehokkaammalla tavalla. PA: t harjoittavat sekä maaseutu- että kaupunkikaupunkeja. PA: n kyky ja halu harjoittaa maaseutua on parantanut terveydenhuollon tarjoajien jakautumista koko väestössä.

AMMATTIN SÄÄDÖT

Kuten monet muutkin ammatit, lääkäriavustajia säännellään kahdella eri tasolla. Heillä on lupa valtion tasolla erityisten osavaltion lakien mukaisesti. Sertifikaatti vahvistetaan kansallisen organisaation kautta. Vähimmäiskäytäntöstandardeja koskevat vaatimukset ovat yhdenmukaiset kaikissa osavaltioissa.

Lisenssi: PA-lisensseihin liittyvät lait voivat vaihdella jonkin verran osavaltioittain. Lähes kaikki valtiot vaativat kuitenkin kansallisen sertifikaatin ennen lisenssin myöntämistä.

Kaikki valtion lait edellyttävät, että PA: lla on valvova lääkäri. Tämän lääkärin ei tarvitse välttämättä olla paikalla samassa paikassa kuin PA. Useimmat osavaltiot sallivat lääkärin valvonnan puhelimitse säännöllisin väliajoin käyntein. Valvovilla lääkäreillä ja PA: lla on usein käytäntö- ja valvontasuunnitelma, ja joskus tämä suunnitelma toimitetaan valtion virastoille.

Sertifikaatti: Ammatin alkuvaiheessa AAPA (American Association of Physician Assistants) liittyi AMA: han (American Medical Association) ja lääketieteellisen tutkijan kansalliseen hallitukseen kansallisen pätevyyskokeen kehittämiseksi.

Vuonna 1975 perustettiin riippumaton organisaatio, kansallinen lääkärien avustajien sertifiointikomissio, joka hallinnoi sertifiointiohjelmaa. Tämä ohjelma sisältää lähtötason tutkimuksen, jatkokoulutuksen ja säännöllisen uudelleentarkastuksen uudelleensertifiointia varten. Vain hyväksyttyjen ohjelmien valmistuneet lääkäriavustajat, jotka ovat suorittaneet ja pitäneet yllä tällaisen sertifikaatin, voivat käyttää valtakirjoja PA-C (sertifioitu).

Lisätietoja on American Academy of Physician Assistants -sivustolla - www.aapa.org tai National Commission of Certification of Physician Assistants - www.nccpa.net.

• Terveydenhuollon tarjoajien tyypit

Ballweg R.Ammatin historia ja nykyiset suuntaukset. Julkaisussa: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, toim. Lääkäriavustaja: Opas kliiniseen käytäntöön. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D.Lääkäriassistenttien laadun varmistaminen: akkreditointi, sertifiointi, lisenssit ja etuoikeudet. Julkaisussa: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, toim. Lääkäriavustaja: Opas kliiniseen käytäntöön. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 6.