Lisäeritys
Apendektomia on leikkaus lisäyksen poistamiseksi.
Liite on pieni sormenmuotoinen elin, joka haarautuu paksusuolen ensimmäisestä osasta. Kun se tulee turvonnut (tulehtunut) tai tartunnan, tilaa kutsutaan appenditisiksi. Kun sinulla on umpilisäkkeen tulehdus, liite on ehkä poistettava. Lisäosa, jossa on reikä, voi vuotaa ja tartuttaa koko vatsan alueen. Tämä voi olla hengenvaarallinen.
Apendektomia tehdään joko:
- Selkärangan anestesia - Lääke laitetaan selkäsi, jotta sinusta tulee tunnoton vyötärön alapuolella. Saat myös lääkkeitä, jotka tekevät sinusta unelias.
- Yleisanestesia - Nukut ja et tunne kipua leikkauksen aikana.
Kirurgi tekee pienen leikkauksen vatsa-alueen oikeaan alakulmaan ja poistaa lisäyksen.
Lisäosa voidaan poistaa myös pienillä kirurgisilla leikkauksilla ja kameralla. Tätä kutsutaan laparoskooppiseksi appendektomiaksi.
Jos lisäys katkesi tai infektiotasku (paise) muodostui, vatsasi pestään leikkauksen aikana. Vatsan alueelle voidaan jättää pieni putki, joka auttaa tyhjentämään nesteitä tai mätä.
Apendektomia tehdään apendisiitille. Tila voi olla vaikea diagnosoida, etenkin lapsilla, vanhuksilla ja hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
Useimmiten ensimmäinen oire on vatsan ympärillä oleva kipu:
- Kipu voi olla aluksi lievä, mutta siitä tulee terävä ja vaikea.
- Kipu siirtyy usein oikeaan alavatsasi ja keskittyy tällä alueella.
Muita oireita ovat:
- Ripuli tai ummetus
- Kuume (yleensä ei kovin korkea)
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Vähentynyt ruokahalu
Jos sinulla on umpilisäkkeen oireita, hakeudu heti lääkäriin. ÄLÄ käytä lämmitystyynyjä, peräruiskeita, laksatiiveja tai muita kotihoitoja oireiden lievittämiseen.
Terveydenhuollon tarjoaja tutkii vatsasi ja peräsuolesi. Muut testit voidaan tehdä:
- Verikokeet, mukaan lukien valkosolujen määrä (WBC), voidaan tehdä infektion tarkistamiseksi.
- Kun diagnoosi ei ole selvä, palveluntarjoaja voi tilata TT-tutkimuksen tai ultraäänen varmistaakseen, että liite on ongelman syy.
Ei ole todellisia testejä, jotka vahvistavat, että sinulla on umpilisäke. Muut sairaudet voivat aiheuttaa samoja tai samankaltaisia oireita.
Tavoitteena on poistaa tartunnan saanut lisäys ennen kuin se irtoaa (repeytyy). Tarkistettuasi oireesi, fyysisen kokeen ja lääketieteellisten testien tulokset kirurgi päättää tarvitsetko leikkausta.
Anestesian ja leikkauksen riskit ovat yleensä:
- Reaktiot lääkkeisiin
- Hengitysvaikeuksia
- Verenvuoto, verihyytymät tai infektio
Apendektomian riskit repeytyneen liitteen jälkeen ovat:
- Mätä (paise), joka saattaa tarvita tyhjentämistä ja antibiootteja
- Viillan infektio
Suurin osa ihmisistä lähtee sairaalasta 1-2 päivässä leikkauksen jälkeen. Voit palata normaaliin toimintaan 2-4 viikon sisällä sairaalasta poistumisen jälkeen.
Jos sinulla oli laparoskooppinen leikkaus, toiput todennäköisesti nopeasti. Palautuminen on hitaampaa ja monimutkaisempaa, jos liite on rikki tai paise on muodostunut.
Eläminen ilman lisäystä ei aiheuta tunnettuja terveysongelmia.
Liitteen poisto; Leikkaus - apendektomia; Apendisiitti - appendektomia
- Anatomiset maamerkit aikuisille - edestä
- Apendektomia - sarja
- Ruoansulatuselimistö
Nopea CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Umpilisäkkeen tulehdus. Julkaisussa: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Oleellinen leikkaus: ongelmien diagnosointi ja hallinta. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 26.
Richmond B. Liite. Julkaisussa: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: Nykyaikaisen kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 50.
Rosenthal MD, Sarosi GS. Umpilisäkkeen tulehdus. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 120.