Kivulias nieleminen

Kivulias nieleminen on kipua tai epämukavuutta nielemisen aikana. Saatat tuntea sen korkealla kaulassa tai alaspäin rintalastan takana. Useimmiten kipu tuntuu voimakkaalta puristamisen tai polttamisen tunteelta. Kivulias nieleminen voi olla oire vakavasta häiriöstä.

Nieleminen sisältää monia hermoja ja lihaksia suussa, kurkun alueella ja ruokaputkessa (ruokatorvi). Osa nielemisestä on vapaaehtoista. Tämä tarkoittaa, että olet tietoinen toiminnan hallitsemisesta. Suuri nieleminen on kuitenkin tahatonta.

Ongelmat missä tahansa nielemisprosessin vaiheessa (mukaan lukien pureskelu, ruoan siirtäminen suun takaosaan tai siirtäminen mahaan) voivat johtaa tuskalliseen nielemiseen.

Nielemisvaikeudet voivat aiheuttaa seuraavia oireita:

• Rintakipu
• Tunne ruokaa juuttuneena kurkkuun
• Raskaus tai paine niskaan tai rintakehään syömisen aikana

Nielemisongelmat voivat johtua infektioista, kuten:

• Sytomegalovirus
• Ikenetauti (ientulehdus)
• Herpes simplex -virus
• Ihmisen immuunikatovirus (HIV)
• Nielutulehdus (kurkkukipu)
• Sammas

Nielemisongelmat voivat johtua ruokatorven ongelmista, kuten:

• Achalasia
• Ruokatorven kouristukset
• Gastroesofageaalinen refluksitauti
• Ruokatorven tulehdus
• Pähkinänsärkijä ruokatorvi
• Ruokatorven haava, erityisesti tetrasykliinien (antibiootti), aspiriinin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin, naproksiinin, takia

Muita nielemisongelmien syitä ovat:

• Suun tai kurkun haavaumat
• Jotain jumissa kurkussa (esimerkiksi kala tai kananluut)
• Hammasinfektio tai paise

Joitakin vinkkejä, jotka voivat auttaa sinua nielemään kipua kotona, ovat:

• Syö hitaasti ja pureskele ruokaa hyvin.
• Syö soseutettuja ruokia tai nesteitä, jos kiinteitä elintarvikkeita on vaikea niellä.
• Vältä erittäin kylmiä tai erittäin kuumia ruokia, jos ne pahentavat oireitasi.

Jos joku tukehtuu, suorita heti Heimlich-toimenpide.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on tuskallista nielemistä ja:

• Veri ulosteistasi tai ulosteesi näyttää mustalta tai tervalta
• Hengenahdistus tai pyörrytys
• Painonpudotus

Kerro palveluntarjoajalle kaikista muista oireista, joita esiintyy tuskallisen nielemisen yhteydessä, mukaan lukien:

• Vatsakipu
• Vilunväristykset
• Yskä
• Kuume
• Närästys
• Pahoinvointi tai oksentelu
• Hapan maku suussa
• Hengityksen vinkuminen

Palveluntarjoajasi tutkii sinut ja kysyy sairaushistoriastasi ja oireistasi, mukaan lukien:

• Onko sinulla kipua nieltäessä kiinteitä aineita, nesteitä tai molempia?
• Onko kipu jatkuva vai tuleeko se ja meneekö?
• Onko kipu pahenemassa?
• Onko sinulla nielemisvaikeuksia?
• Onko sinulla kurkkukipua?
• Tuntuuko siltä, ​​että kurkussa on kiinteä?
• Oletko hengittänyt tai niellyt ärsyttäviä aineita?
• Mitä muita oireita sinulla on?
• Mitä muita terveysongelmia sinulla on?
• Mitä lääkkeitä käytät?

Seuraavat testit voidaan tehdä:

• Endoskopia biopsialla
• Barium-niellä ja ylempi GI-sarja
• Rintakehän röntgenkuva
• Ruokatorven pH-seuranta (mittaa ruokahalun happoa)
• Ruokatorven manometria (mittaa ruokatorven painetta)
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• HIV-testaus
• Kaulan röntgenkuva
• Kurkkukulttuuri

Nieleminen - kipu tai polttaminen; Odynofagia; Polttava tunne nieltäessä

• Kurkun anatomia

Devault KR. Ruokatorven sairauden oireet. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 13.

Nussenbaum B, Bradford CR. Nielutulehdus aikuisilla. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V, toim. Cummings-otolaryngologia: pään ja kaulan leikkaus. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 9.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Ruokatorven hermo-lihasfunktiot ja motiliteettihäiriöt. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 43.

Wilcox CM. Ruoansulatuskanavan seuraukset ihmisen immuunikatovirusinfektion yhteydessä. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 34.