Oksentelu veressä

Oksentava veri on regurgitoivaa (heittää) verta sisältävää mahalaukun sisältöä.

Oksennettu veri voi näyttää kirkkaalta punaiselta, tummanpunaiselta tai näyttää kahvijauholta. Oksennettu materiaali voidaan sekoittaa ruokaan tai se voi olla vain verta.

Voi olla vaikea sanoa eroa veren oksentamisen ja veren yskimisen (keuhkoista) tai nenäverenvuodon välillä.

Veren oksentelua aiheuttavat olosuhteet voivat myös aiheuttaa verta ulosteessa.

Ruoansulatuskanavan ylempiin maha-suolikanavaan kuuluvat suu, kurkku, ruokatorvi (nieluputki), vatsa ja pohjukaissuoli (ohutsuolen ensimmäinen osa). Oksennettua verta voi tulla mistä tahansa näistä paikoista.

Oksentelu, joka on erittäin voimakasta tai jatkuu hyvin pitkään, voi aiheuttaa repeämisen kurkun pienissä verisuonissa. Tämä voi tuottaa veren juovia oksenteluun.

Ruokatorven alaosan ja joskus mahalaukun turvonnut laskimot voivat alkaa vuotaa. Näitä laskimoita (kutsutaan suonikohjuiksi) esiintyy ihmisillä, joilla on vaikea maksavaurio.

Toistuva oksentelu ja röyhtäily voivat aiheuttaa verenvuotoa ja vaurioita ruokatorven alaosassa nimeltä Mallory Weiss.

Muita syitä voivat olla:

• Verenvuotohaava mahassa, ohutsuolen ensimmäisessä osassa tai ruokatorvessa
• Verihyytymishäiriöt
• Ruuansulatuskanavan verisuonien viat
• Ruokatorven limakalvon (esofagiitti) tai mahalaukun (gastriitti) turvotus, ärsytys tai tulehdus
• Veren nieleminen (esimerkiksi nenäverenvuodon jälkeen)
• Suun, kurkun, vatsan tai ruokatorven kasvaimet

Hakeudu heti lääkärin hoitoon. Veren oksentelu voi johtua vakavasta lääketieteellisestä ongelmasta.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle tai mene päivystyspoliklinikalle, jos veren oksentelua esiintyy. Sinut on tutkittava heti.

Palveluntarjoaja tutkii sinut ja esittää kysymyksiä, kuten:

• Milloin oksentelu alkoi?
• Oletko koskaan oksentanut verta aiemmin?
• Kuinka paljon verta oli oksennuksessa?
• Mikä väri oli verta? (Kirkas tai tummanpunainen tai kuten kahvijauhe?)
• Onko sinulla ollut viimeaikaista nenäverenvuotoa, leikkauksia, hammashoitoa, oksentelua, vatsavaivoja tai voimakasta yskää?
• Mitä muita oireita sinulla on?
• Mitä sairauksia sinulla on?
• Mitä lääkkeitä käytät?
• Juotko alkoholia vai tupakoitko?

Suoritettavat testit sisältävät:

• Verityö, kuten täydellinen verenkuva (CBC), verikemia, veren hyytymistestit ja maksan toimintakokeet
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD) (asettamalla valaistu putki suun läpi ruokatorveen, mahaan ja pohjukaissuoleen)
• Peräsuolen tutkimus
• Putki nenän läpi vatsaan ja imu sitten tarkistaaksesi veren vatsassa
• Röntgensäteet

Jos olet oksentanut paljon verta, saatat tarvita kiireellistä hoitoa. Tähän voi sisältyä:

• Hapen antaminen
• Verensiirrot
• EGD, jossa käytetään laseria tai muita menetelmiä verenvuodon pysäyttämiseksi
• Nesteet laskimoon
• Mahahapon vähentämiseen tarkoitetut lääkkeet
• Mahdollinen leikkaus, jos verenvuoto ei pysähdy

Hematemeesi; Veri oksennuksessa

Kovacs TO, Jensen DM. Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 135.

Meguerdichian DA, Goralnick E.Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 27.

Savides TJ, Jensen DM. Ruoansulatuskanavan verenvuoto. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 20.