Fokaaliset neurologiset puutteet

Fokaalinen neurologinen alijäämä on ongelma hermon, selkäytimen tai aivojen toiminnassa. Se vaikuttaa tiettyyn kohtaan, kuten kasvojen vasemmalle puolelle, oikeaan käsivarteen tai jopa pieneen alueeseen, kuten kieli. Puhe-, näkö- ja kuulo-ongelmia pidetään myös fokaalisena neurologisena alijäämänä.

Ongelman tyyppi, sijainti ja vakavuus voivat osoittaa, mihin aivojen alueeseen tai hermostoon vaikuttaa.

Sitä vastoin ei-fokaalinen ongelma EI ole spesifinen tietylle aivojen alueelle. Se voi sisältää yleisen tajunnan menetyksen tai emotionaalisen ongelman.

Fokaalinen neurologinen ongelma voi vaikuttaa mihin tahansa näistä toiminnoista:

• Liikemuutokset, mukaan lukien halvaus, heikkous, lihasten hallinnan menetys, lisääntynyt lihasäänet, lihasäänen menetys tai liikkeet, joita henkilö ei voi hallita (tahattomat liikkeet, kuten vapina)
• Sensation muutokset, mukaan lukien parestesia (epänormaalit tuntemukset), tunnottomuus tai tuntemuksen väheneminen

Muita esimerkkejä toiminnan polttovälisestä menetyksestä ovat:

• Hornerin oireyhtymä: pieni oppilas toisella puolella, yksipuolinen silmäluomen roikkuminen, hikoilun puute kasvojen toisella puolella ja yhden silmän uppoaminen pistorasiaan
• Ei kiinnitä huomiota ympäristöön tai kehon osaan (laiminlyönti)
• Koordinaation menetys tai hienomotorisen hallinnan menetys (kyky suorittaa monimutkaisia ​​liikkeitä)
• Huono gag-refleksi, nielemisvaikeudet ja usein tukehtuminen
• Puhe- tai kielivaikeudet, kuten afasia (ongelma sanojen ymmärtämisessä tai tuottamisessa) tai dysartria (ongelma sanojen ääniin), huono ääntämisvaikeus, heikko puheen ymmärtäminen, vaikeus kirjoittaa, kyvyttömyys lukea tai ymmärtää kirjoitusta, kyvyttömyys nimi esineitä (anomia)
• Näön muutokset, kuten heikentynyt näkö, heikentynyt näkökenttä, äkillinen näköhäviö, kaksoisnäkö (diplopia)

Kaikki, joka vahingoittaa tai häiritsee hermoston osaa, voi aiheuttaa fokaalisen neurologisen alijäämän. Esimerkkejä ovat:

• Poikkeavat verisuonet (verisuonten epämuodostumat)
• Aivokasvain
• Aivohalvaus
• Degeneratiiviset hermosairaudet (kuten multippeliskleroosi)
• Yksittäisen hermon tai hermoryhmän häiriöt (esimerkiksi rannekanavan oireyhtymä)
• Aivojen infektio (kuten aivokalvontulehdus tai enkefaliitti)
• Vahinko
• Aivohalvaus

Kotihoito riippuu ongelman tyypistä ja syystä.

Jos sinulla on liikkeen, tuntemuksen tai toiminnan menetyksiä, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.

Palveluntarjoajasi ottaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen.

Fyysinen tutkimus sisältää yksityiskohtaisen tutkimuksen hermoston toiminnasta.

Mitkä testit tehdään, riippuu muista oireistasi ja hermoston toiminnan menetyksen mahdollisesta syystä. Testien avulla yritetään paikantaa hermoston osa. Yleisiä esimerkkejä ovat:

• Selän, kaulan tai pään CT-skannaus
• Elektromyogrammi (EMG), hermon johtumisnopeudet (NCV)
• Selän, kaulan tai pään MRI
• Selkärangan hana

Neurologiset puutteet - keskitetty

• Aivot

Deluca GC, Griggs RC. Lähestymistapa potilaalle, jolla on neurologinen sairaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 368.

Jankovic J, Mazziotta JC, Newman NJ, Pomeroy SL. Neurologisen taudin diagnoosi. Julkaisussa: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, toim. Bradleyn ja Daroffin neurologia kliinisessä käytännössä. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: luku 1.