Moro-refleksi

Refleksi on eräänlainen tahallinen (yrittämättä) vastaus stimulaatioon. Moro-refleksi on yksi monista reflekseistä, jotka nähdään syntymän yhteydessä. Se häviää yleensä 3 tai 4 kuukauden kuluttua.

Vauvan terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa tämän refleksin heti syntymän jälkeen ja hyvin käyntien aikana.

Nähdäkseen Moro-refleksin lapsi asetetaan kuvapuoli ylöspäin pehmeälle, pehmustetulle pinnalle.

Päätä nostetaan varovasti riittävällä tuella, jotta kehon paino voidaan vasta poistaa. (Huomaa: Imeväisen vartaloa ei saa nostaa alustasta, vain paino on poistettava.)

Pää vapautetaan sitten yhtäkkiä, annetaan pudota taaksepäin hetkeksi, mutta tuetaan nopeasti uudelleen (ei saa pudottaa pehmustetta).

Normaali vastaus on, että vauva on hämmästynyt. Vauvan käsivarsien tulisi liikkua sivuttain kämmenet ylöspäin ja peukalot taipuneet. Vauva voi itkeä minuutin.

Refleksin päättyessä vauva vetää kätensä takaisin vartaloon, kyynärpäät taipuvat ja rentoutuvat sitten.

Tämä on normaali refleksi, joka esiintyy vastasyntyneillä.

Moro-refleksin puuttuminen lapsella on epänormaalia.

• Molemmilta puolilta puuttuminen viittaa aivojen tai selkäytimen vaurioihin.
• Puuttuminen vain yhdeltä puolelta viittaa joko murtuneeseen olkapään luuhun tai loukkaantumiseen hermoryhmälle, joka kulkee kaulan alaosasta ja yläolkapäästä käsivarteen (näitä hermoja kutsutaan olkapääpunokseksi).

Moro-refleksi vanhemmalla lapsella, lapsella tai aikuisella on epänormaali.

Palveluntarjoaja havaitsee useimmiten epänormaalin Moro-refleksin. Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy lapsen sairaushistoriasta. Lääketieteelliseen historiaan liittyviä kysymyksiä voivat olla:

• Synnytyksen historia
• Yksityiskohtainen sukututkimus
• Muut oireet

Jos refleksi puuttuu tai on epänormaali, lapsen lihasten ja hermojen tutkiminen saattaa olla tarpeen. Diagnostiset testit, jos refleksi on vähentynyt tai puuttuu, voivat sisältää:

• Olkapään röntgenkuva
• Testit olkavarren aiheuttamaan häiriöön

Hätkähdyttävä vastaus; Hätkähdysrefleksi; Pidä refleksi

• Moro-refleksi
• Vastasyntynyt

Schor NF. Neurologinen arviointi. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 608.

Volpe JJ. Neurologinen tutkimus: normaalit ja epänormaalit piirteet. Julkaisussa: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT et ai., Toim. Volpen vastasyntyneen neurologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 9.