Sikiön päänahan pH-testaus
Sikiön päänahan pH-testaus on toimenpide, joka suoritetaan, kun nainen on aktiivisessa työssä sen selvittämiseksi, saako vauva tarpeeksi happea.
Menettely kestää noin 5 minuuttia. Äiti makaa selällään jaloillaan jalustoissa. Jos hänen kohdunkaula on laajentunut vähintään 3-4 senttimetriä, emättimeen asetetaan muovinen kartio, joka sopii tiukasti sikiön päänahkaa vasten.
Sikiön päänahka puhdistetaan ja pieni verinäyte otetaan tutkimusta varten. Veri kerätään ohueseen putkeen. Putki lähetetään joko sairaalan laboratorioon tai se analysoidaan koneella työ- ja toimitusosastolla. Kummassakin tapauksessa tulokset ovat saatavilla vain muutamassa minuutissa.
Jos naisen kohdunkaula ei ole riittävän laajentunut, testiä ei voida tehdä.
Terveydenhuollon tarjoaja selittää menettelyn ja sen riskit. Tätä menettelyä varten ei aina ole erillistä suostumuslomaketta, koska monet sairaalat pitävät sitä osana pääsisällössä allekirjoittamaasi yleistä suostumuslomaketta.
Menettelyn pitäisi tuntua pitkältä lantion koe. Tässä työvaiheessa monilla naisilla on jo ollut epiduraalipuudutus, eivätkä he välttämättä tunne toimenpiteen painetta ollenkaan.
Joskus sikiön sydämen seuranta ei anna riittävästi tietoa vauvan hyvinvoinnista. Näissä tapauksissa päänahan pH: n testaaminen voi auttaa lääkäriä päättämään, saako sikiö tarpeeksi happea synnytyksen aikana. Tämä auttaa määrittämään, onko vauva tarpeeksi terve jatkaakseen synnytystä, vai voiko pihdit tai keisarileikkaus olla paras synnytystapa.
Vaikka testi ei ole harvinaista, useimmat toimitukset eivät sisällä sikiön päänahan pH-testausta.
Tätä testiä ei suositella äideille, joilla on HIV / AIDS tai hepatiitti C.
Normaalit sikiön verinäytetulokset ovat:
- Normaali pH: 7,25 - 7,35
- Rajan pH: 7,20 - 7,25
Yllä olevat esimerkit ovat yleisiä mittauksia näiden testien tuloksille. Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai testaavat erilaisia näytteitä. Keskustele lääkärisi kanssa testitulosten merkityksestä.
Sikiön päänahan veren pH-tasoa, joka on alle 7,20, pidetään epänormaalina.
Alhainen pH viittaa yleensä siihen, että vauvalla ei ole tarpeeksi happea. Tämä voi tarkoittaa, että vauva ei siedä työvoimaa kovin hyvin. Sikiön päänahan pH-näytteen tulokset on tulkittava jokaiselle työvoimalle. Palveluntarjoaja voi tuntea, että tulokset tarkoittavat, että vauva on toimitettava nopeasti joko pihdeillä tai C-osalla.
Sikiön päänahan pH-testaus saatetaan joutua toistamaan muutaman kerran monimutkaisen synnytyksen aikana vauvan tarkistamiseksi.
Riskejä ovat seuraavat:
- Jatkuva verenvuoto pistoskohdasta (todennäköisempi, jos sikiöllä on pH-epätasapaino)
- Infektio
- Vauvan päänahan mustelmat
Sikiön päänahan veri; Päänahan pH-testaus; Sikiön verikokeet - päänahka; Sikiön ahdistus - sikiön päänahan testaus; Labor - sikiön päänahan testaus
- Sikiön verikokeet
Cahill AG. Sikiön sisäinen arviointi sikiön sisällä. Julkaisussa: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM et ai., Toim. Gabben synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 15.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Arvio äidistä, sikiöstä ja vastasyntyneestä. Julkaisussa: Marcdante KJ, Kliegman RM, toim. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 58.