Schirmer-testi

Schirmer-testi määrittää, tuottaako silmä tarpeeksi kyyneleitä pitääkseen sen kosteana.

Silmälääkäri sijoittaa erityisen paperiliuskan pään kummankin silmän alemman silmäluomen sisään. Molemmat silmät testataan samanaikaisesti. Ennen testiä sinulle annetaan tunnottomia silmätippoja, jotka estävät silmäsi repeämästä paperiliuskojen ärsytyksen takia.

Tarkka menettely voi vaihdella. Useimmiten silmät ovat kiinni 5 minuutin ajan. Sulje silmäsi varovasti. Silmien tiukka sulkeminen tai silmien hierominen testin aikana voi aiheuttaa poikkeavia testituloksia.

Viiden minuutin kuluttua lääkäri poistaa paperin ja mittaa, kuinka suuri osa siitä on kostunut.

Joskus testi tehdään ilman tunnottomia tippoja testattaakseen muita kyynelongelmia.

Fenolipunaisen langan testi on samanlainen kuin Schirmer-testi, paitsi että paperiliuskojen sijaan käytetään punaisia ​​erikoislankanauhoja. Häiritseviä tippoja ei tarvita. Testi kestää 15 sekuntia.

Sinua pyydetään poistamaan silmälasit tai piilolinssit ennen testiä.

Joidenkin mielestä paperin pitäminen silmää vasten on ärsyttävää tai lievästi epämukavaa. Tunnottomat pisarat pistävät usein aluksi.

Tätä testiä käytetään, kun silmälääkäri epäilee, että sinulla on kuiva silmä. Oireita ovat silmien kuivuminen tai liiallinen silmien kastelu.

Yli 10 mm kosteutta suodatinpaperilla 5 minuutin kuluttua on merkki normaalista repeämien muodostumisesta. Molemmat silmät vapauttavat normaalisti saman määrän kyyneleitä.

Silmien kuivuminen voi johtua:

• Ikääntyminen
• Silmäluomien turvotus tai tulehdus (blefariitti)
• Ilmastonmuutokset
• Sarveiskalvon haavaumat ja infektiot
• Silmäinfektiot (esimerkiksi sidekalvotulehdus)
• Näön laserkorjaus
• Leukemia
• Lymfooma (imusolmukkeen syöpä)
• Nivelreuma
• Edellinen silmäluomen tai kasvojen leikkaus
• Sjögrenin oireyhtymä
• A-vitamiinin puutos

Tällä testillä ei ole riskejä.

ÄLÄ hiero silmiä vähintään 30 minuutin ajan testin jälkeen. Jätä piilolinssit pois vähintään 2 tunniksi testin jälkeen.

Vaikka Schirmer-testi on ollut käytettävissä yli 100 vuoden ajan, useat tutkimukset osoittavat, että se ei tunnista kunnolla suurta joukkoa ihmisiä, joilla on kuiva silmä. Uusia ja parempia testejä kehitetään. Yksi testi mittaa laktoferriiniksi kutsutun molekyylin. Ihmisillä, joilla on matala kyynelnuotanto ja kuiva silmä, on alhainen tämän molekyylin määrä.

Toinen testi mittaa kyynelosmolaarisuuden tai kuinka kyyneleet ovat keskittyneet. Mitä suurempi osmolaarisuus on, sitä todennäköisemmin sinulla on kuiva silmä.

Repäisytesti; Repäisytesti; Kuivan silmän testi; Basal-eritystesti; Sjögren - Schirmer; Schirmerin testi

• Silmä
• Schirmerin testi

Akpek EK, Amescua G, Farid M et ai; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Sarveiskalvo ja ulkoinen sairauspaneeli. Kuivan silmän oireyhtymä Ensisijainen käytäntö. Silmälääketiede. 2019; 126 (1): 286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Kuiva silmä. Julkaisussa: Mannis MJ, Holland EJ, toim. Sarveiskalvo: perusteet, diagnoosi ja hallinta. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 33.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et ai. Kattava aikuisten lääketieteellinen silmäarviointi. Silmälääketiede. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.