Luun mineraalitiheystesti

Luun mineraalitiheys (BMD) -testi mittaa kuinka paljon kalsiumia ja muita mineraalityyppejä on luusi alueella.

Tämä testi auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi havaitsemaan osteoporoosin ja ennustamaan luumurtumariskisi.

Luutiheyden testaus voidaan tehdä useilla tavoilla.

Yleisin ja tarkka tapa käyttää kahden energian röntgensäteilyabsorptiometristä (DEXA) skannausta. DEXA käyttää pieniannoksisia röntgensäteitä. (Saat enemmän säteilyä rintakehästä.)

DEXA-skannauksia on kahdenlaisia:

• Central DEXA - Makaat pehmeällä pöydällä. Skanneri kulkee alaselän ja lonkan yli. Useimmissa tapauksissa sinun ei tarvitse riisua. Tämä skannaus on paras testi ennustamaan murtumariski, erityisesti lonkan.
• Perifeerinen DEXA (p-DEXA) - Nämä pienemmät koneet mittaavat luun tiheyden ranteessasi, sormissasi, jalassasi tai kantapäässäsi. Nämä koneet ovat terveydenhuollon toimistoissa, apteekeissa, kauppakeskuksissa ja terveysmessuilla.

Jos olet tai saatat olla raskaana, kerro palveluntarjoajalle ennen tämän testin tekemistä.

ÄLÄ ota kalsiumlisäaineita 24 tuntia ennen testiä.

Sinua kehotetaan poistamaan kaikki metalliesineet kehostasi, kuten korut ja soljet.

Skannaus on kivuton. Sinun on pysyttävä paikallaan testin aikana.

Luun mineraalitiheys (BMD) -testejä käytetään:

• Diagnosoi luukato ja osteoporoosi
• Katso, kuinka hyvin osteoporoosilääke toimii
• Ennusta riski tulevista luunmurtumista

Luuntiheystestausta suositellaan kaikille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille.

Ei ole täysin yksimielistä siitä, pitäisikö miesten suorittaa tällainen testaus. Jotkut ryhmät suosittelevat miesten testaamista 70-vuotiaana, kun taas toiset toteavat, että todisteet eivät ole riittävän selkeitä sanomaan, hyötyvätkö tämän ikäiset miehet seulonnasta.

Nuoremmat naiset ja kaiken ikäiset miehet saattavat tarvita myös luun tiheystestausta, jos heillä on osteoporoosin riskitekijöitä. Näitä riskitekijöitä ovat:

• Luun murtuminen 50 vuoden iän jälkeen
• Vahva sukututkimus osteoporoosista
• Historia eturauhassyövän tai rintasyövän hoidossa
• Historialliset sairaudet, kuten nivelreuma, diabetes, kilpirauhasen epätasapaino tai anorexia nervosa
• Varhainen vaihdevuodet (joko luonnollisista syistä tai kohdunpoistosta)
• Lääkkeiden, kuten kortikosteroidien, kilpirauhashormonin tai aromataasin estäjien, pitkäaikainen käyttö
• Pieni ruumiinpaino (alle 127 paunaa) tai alhainen painoindeksi (alle 21)
• Merkittävä korkeuden menetys
• Pitkäaikainen tupakka tai liiallinen alkoholinkäyttö

Testisi tulokset ilmoitetaan yleensä T-pisteinä ja Z-pisteinä:

• T-piste vertaa luun tiheyttä terveellisen nuoren naisen luun tiheyteen.
• Z-pisteet vertaa luun tiheyttä muiden ikäsi, sukupuolesi ja rodusi ihmisten kanssa.

Kummassakin pisteessä negatiivinen luku tarkoittaa, että sinulla on keskimääräistä ohuempia luita. Mitä negatiivisempi luku, sitä suurempi riski luunmurtumalle.

T-pisteet ovat normaalialueella, jos ne ovat -1,0 tai yli.

Luu mineraalitiheyden testaus ei diagnosoi murtumia. Muiden mahdollisten riskitekijöiden ohella se auttaa ennustamaan luumurtumariskisi tulevaisuudessa. Palveluntarjoajasi auttaa sinua ymmärtämään tuloksia.

Jos T-pisteet ovat:

• -1 ja -2,5 välillä sinulla voi olla varhainen luukato (osteopenia)
• Alle -2,5, sinulla on todennäköisesti osteoporoosi

Hoitosuositus riippuu murtumariskistäsi. Tämä riski voidaan laskea käyttämällä FRAX-pistemäärää. Palveluntarjoajasi voi kertoa sinulle lisää tästä. Löydät myös tietoa FRAXista verkossa.

Luun mineraalitiheys käyttää vähäistä säteilyä. Useimmat asiantuntijat kokevat, että riski on hyvin pieni verrattuna osteoporoosin löytämisen etuihin ennen kuin murtat luun.

BMD-testi; Luutiheystesti; Luutiheysmittaus; DEXA-skannaus; DXA; Kahden energian röntgenabsorptiometria; p-DEXA; Osteoporoosi - BMD; Kaksoisröntgenabsorptiometria

• Luutiheyden skannaus
• Osteoporoosi
• Osteoporoosi

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporoosi. Lansetti. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30696576/.

Kendler D, Almohaya M, Almehthel M.Kaksoisröntgenabsorptiometria ja luun mittaus. Julkaisussa: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, toim. Reumatologia. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 51.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä; Curry SJ, Krist AH, Owens DK et ai. Osteoporoosin seulonta murtumien estämiseksi: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Weber TJ. Osteoporoosi. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 230.