Sheehanin oireyhtymä

Sheehanin oireyhtymä on tila, jota voi esiintyä naisella, joka vuotaa voimakkaasti synnytyksen aikana. Sheehanin oireyhtymä on eräänlainen hypopituitarismi.

Vakava verenvuoto synnytyksen aikana voi aiheuttaa aivolisäkkeen kudoksen kuoleman. Tämä rauhanen ei toimi sen seurauksena.

Aivolisäke on aivojen pohjassa. Se tuottaa hormoneja, jotka stimuloivat kasvua, rintamaidon tuotantoa, lisääntymistoimintoja, kilpirauhanen ja lisämunuaisia. Näiden hormonien puute voi johtaa erilaisiin oireisiin. Tiloihin, jotka lisäävät verenvuodon riskiä synnytyksen aikana ja Sheehanin oireyhtymään, kuuluvat moninkertainen raskaus (kaksoset tai kolmikot) ja istukan ongelmat. Istukka on elin, joka kehittyy raskauden aikana ruokkimaan sikiötä.

Se on harvinainen tila.

Sheehan-oireyhtymän oireita voivat olla:

• Kyvyttömyys imettää (äidinmaitoa ei koskaan "tule")
• Väsymys
• Kuukautisten verenvuodon puute
• Häpy- ja kainalokarvojen menetys
• Alhainen verenpaine

Huomaa: Oireet eivät välttämättä kehity muutaman vuoden ajan synnytyksen jälkeen, paitsi että he eivät voi imettää.

Tehdyt testit voivat sisältää:

• Verikokeet hormonitasojen mittaamiseksi
• Pään MRI muiden aivolisäkkeen ongelmien, kuten kasvaimen, sulkemiseksi pois

Hoito sisältää estrogeeni- ja progesteronihormonikorvaushoitoa. Nämä hormonit on otettava ainakin vaihdevuodet normaaliin ikään asti. Kilpirauhasen ja lisämunuaisen hormonit on myös otettava. Näitä tarvitaan loppuelämäsi ajan.

Varhaisen diagnoosin ja hoidon näkymät ovat erinomaiset.

Tämä tila voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.

Vakava veren menetys synnytyksen aikana voidaan usein estää asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla. Muuten Sheehanin oireyhtymää ei voida estää.

Synnytyksen jälkeinen hypopituitarismi; Synnytyksen jälkeinen aivolisäkkeen vajaatoiminta; Hypopituitarismin oireyhtymä

• Umpieritysrauhaset

Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Istukan anatomia ja fysiologia. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 1.

Kaiser U, Ho KKY. Aivolisäkkeen fysiologia ja diagnostinen arviointi. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin endokrinologian oppikirja. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 8.

Molitch ME. Aivolisäkkeen ja lisämunuaisen häiriöt raskauden aikana. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 43.

Nader S.Muut raskauden hormonaaliset häiriöt. Julkaisussa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim.Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 62.