Perkutaanisesti asetettu keskikatetri - imeväiset

Perkutaanisesti asetettu keskikatetri (PICC) on pitkä, hyvin ohut, pehmeä muoviputki, joka laitetaan pieneen verisuoniin ja ulottuu syvälle suurempaan verisuoneen. Tämä artikkeli käsittelee vauvojen PICC-koodeja.

MIKSI PICC: tä KÄYTETÄÄN?

PICC: tä käytetään, kun vauva tarvitsee IV-nesteitä tai lääkettä pitkään. Säännölliset IV: t kestävät vain 1-3 päivää ja ne on vaihdettava. PICC voi oleskella 2-3 viikkoa tai kauemmin.

PICC-lääkkeitä käytetään usein keskosilla, jotka eivät voi ruokkia suolisto-ongelmien takia tai jotka tarvitsevat IV-lääkkeitä pitkään.

MITEN PICC SIJoitetaan?

Terveydenhuollon tarjoaja:

• Anna vauvalle kipulääkettä.
• Puhdista vauvan iho ituja tappavalla lääkkeellä (antiseptinen).
• Tee pieni kirurginen leikkaus ja aseta ontto neula pieneen suoneen käsivarteen tai jalkaan.
• Siirrä PICC neulan läpi suurempaan (keskiseen) laskimoon asettamalla sen kärki sydämeen (mutta ei sisään).
• Ota röntgenkuva neulan asettamiseksi.
• Poista neula katetrin asettamisen jälkeen.

MITÄ PICC: N SIJOITTAMISEN RISKIT?

• Terveydenhuollon tiimi saattaa joutua yrittämään useammin kuin kerran sijoittaa PICC. Joissakin tapauksissa PICC: tä ei voida sijoittaa oikein ja tarvitaan erilaista hoitoa.
• Tartunnalla on pieni riski. Mitä kauemmin PICC on paikallaan, sitä suurempi riski.
• Joskus katetri voi kuluttaa verisuonen seinämän. IV-neste tai lääke voi vuotaa läheisiin kehon alueisiin.
• Hyvin harvoin PICC voi kuluttaa sydämen seinän. Tämä voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa ja huonoa sydämen toimintaa.
• Hyvin harvoin katetri voi rikkoutua verisuonen sisällä.

PICC - imeväiset; PQC - imeväiset; Pic line - imeväiset; Per-Q-kat - pikkulapset

Pasala S, Storm EA, Stroud MH et ai. Lasten verisuonien pääsy ja centesit. Julkaisussa: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, toim. Lasten kriittinen hoito. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 19.

Santillanes G, Claudius I.Pediatristen verisuonten pääsy ja verinäytteenottotekniikat. Julkaisussa: Roberts J, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 19.

Yhdysvaltain taudintorjuntakeskukset Terveydenhuollon infektioiden torjuntakäytäntöjen neuvoa-antava komitea. Suuntaviivat suonensisäisten katetriin liittyvien infektioiden ehkäisemiseksi vuonna 2011. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/bsi-guidelines-H.pdf. Päivitetty lokakuussa 2017. Käytetty 24. lokakuuta 2019.