Glomerulusten suodatusnopeus

Glomerulusten suodatusnopeus (GFR) on testi, jota käytetään munuaisten toiminnan tarkistamiseen. Tarkemmin sanottuna se arvioi kuinka paljon verta kulkee glomerulien läpi minuutissa. Glomerulit ovat pieniä munuaisten suodattimia, jotka suodattavat jätettä verestä.

Verinäyte tarvitaan.

Verinäyte lähetetään laboratorioon. Siellä testataan verinäytteen kreatiniinitaso. Kreatiniini on kreatiinin kemiallinen jäte. Kreatiini on kemikaali, jonka keho tuottaa energiaksi, pääasiassa lihaksille.

Laboratorion asiantuntija yhdistää veresi kreatiniinitason useisiin muihin tekijöihin arvioidaksesi GFR-arvon. Aikuisille ja lapsille käytetään erilaisia ​​kaavoja. Kaava sisältää joitain tai kaikki seuraavista:

• Ikä
• Veren kreatiniinipitoisuuden mittaus
• Etnisyys
• Sukupuoli
• Korkeus
• Paino

Kreatiniinipuhdistustesti, johon sisältyy 24 tunnin virtsan kerääminen, voi myös antaa arvion munuaisten toiminnasta.

Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa pyytää sinua lopettamaan väliaikaisesti kaikki lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin. Näitä ovat antibiootit ja mahahappolääkkeet.

Muista kertoa palveluntarjoajalle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa.

Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Raskaus vaikuttaa GFR: ään.

Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin saattaa esiintyä jonkin verran sykkivää tai hieman mustelmia. Tämä häviää pian.

GFR-testi mittaa, kuinka hyvin munuaiset suodattavat verta. Lääkäri voi määrätä tämän testin, jos on merkkejä siitä, että munuaiset eivät toimi kunnolla. Se voidaan tehdä myös nähdäksesi, kuinka pitkälle munuaissairaus on edennyt.

GFR-testiä suositellaan ihmisille, joilla on krooninen munuaissairaus. Sitä suositellaan myös henkilöille, joille voi kehittyä munuaissairaus seuraavista syistä:

• Diabetes
• Perhehistoria munuaissairaudesta
• Usein virtsateiden infektiot
• Sydänsairaus
• Korkea verenpaine
• Virtsan tukos

Kansallisen munuaissäätiön mukaan normaalit tulokset vaihtelevat välillä 90-120 ml / min / 1,73 m². Vanhemmilla ihmisillä on normaalia matalampi GFR-taso, koska GFR pienenee iän myötä.

Normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia ​​mittauksia tai testaavat erilaisia ​​näytteitä. Keskustele lääkärisi kanssa testitulosten merkityksestä.

Tasot alle 60 ml / min / 1,73 m² vähintään 3 kuukauden ajan ovat merkki kroonisesta munuaissairaudesta. GFR alle 15 ml / min / 1,73 m² on merkki munuaisten vajaatoiminnasta ja vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.

Veresi ottamiseen liittyy pieni riski. Suonien ja valtimoiden koko vaihtelee henkilöstä toiseen ja kehon puolelta toiselle. Veren ottaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.

Muut riskit, jotka liittyvät veren ottamiseen, ovat vähäisiä, mutta ne voivat sisältää:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
• Hematoma (veri kertyy ihon alle)
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

GFR; Arvioitu GFR; eGFR

• Kreatiniinitestit

Krishnan A, Levin A. Munuaissairauden laboratorioarviointi: glomerulusten suodatusnopeus, virtsa-analyysi ja proteinuria. Julkaisussa: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, toim. Brenner ja rehtorin munuaiset. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 23.

Landry DW, Bazari H.Lähestymistapa potilaan munuaissairauksiin. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 106.