Siirtopalvelut

Transplantaatio on toimenpide, joka tehdään korvaamaan yksi elimistä terveellisinä jollakin muulla. Leikkaus on vain yksi osa monimutkaista, pitkäaikaista prosessia.

Useat asiantuntijat auttavat sinua valmistautumaan toimenpiteeseen ja varmistavat, että olet mukava ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen.

Elinsiirtoleikkaus tehdään tyypillisesti korvaamaan sairas ruumiinosa terveellä.

KIINTEÄT ELIMEN SIIRTOT

• Automaattinen saarekesolusiirto tehdään sen jälkeen, kun henkilöllä on haima poistettu pitkäaikaisen (kroonisen) haimatulehduksen vuoksi. Menettely ottaa insuliinia tuottavat solut haimasta ja palauttaa ne ihmisen kehoon.
• Sarveiskalvonsiirto korvaa vaurioituneen tai sairaan sarveiskalvon. Sarveiskalvo on kirkas kudos silmän edessä, joka auttaa keskittymään verkkokalvoon. Se on silmän osa, jolle piilolinssi lepää.
• Sydämensiirto on vaihtoehto henkilölle, jolla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, joka ei ole vastannut lääkehoitoon.
• Suolistonsiirto on vaihtoehto ihmisille, joilla on lyhyt suolen tai lyhyen suolen oireyhtymä tai pitkälle edennyt maksasairaus tai joiden on saatava kaikki ravinteet ruokintalinjan kautta.
• Munuaisensiirto on vaihtoehto henkilölle, jolla on pitkäaikainen (krooninen) munuaisten vajaatoiminta. Se voidaan tehdä munuaisen-haimansiirrolla.
• Maksansiirto voi olla ainoa vaihtoehto henkilölle, jolla on maksasairaus, joka on johtanut maksan vajaatoimintaan.
• Keuhkosiirto voi korvata yhden tai molemmat keuhkot. Se voi olla ainoa vaihtoehto ihmiselle, jolla on keuhkosairaus, joka ei ole parantunut muiden lääkkeiden ja hoitojen avulla ja jonka odotetaan selviävän alle 2 vuotta.

VEREN- / LUUSSYÖNTEET (VARSSOLUN SIIRTOTOIMET)

Saatat tarvita kantasolusiirron, jos sinulla on sairaus, joka vahingoittaa luuytimen soluja, tai jos olet saanut suuria annoksia kemoterapiaa tai säteilyä.

Transplantaation tyypistä riippuen toimenpidettäsi voidaan kutsua luuydinsiirroksi, johdinverisiirroksi tai perifeerisen veren kantasolusiirroksi. Kaikki kolme käyttävät kantasoluja, jotka ovat epäkypsiä soluja, jotka synnyttävät kaikki verisolut. Kantasolusiirrot ovat samanlaisia ​​kuin verensiirrot, eivätkä ne yleensä tarvitse leikkausta.

Siirtoja on kahta erilaista tyyppiä:

• Autologiset siirrot käyttävät omia verisolujasi tai luuytimiäsi.
• Allogeeniset siirrot käyttävät luovuttajan verisoluja tai luuytintä. Syngeeninen allogeeninen siirto käyttää henkilön identtisestä kaksosesta peräisin olevia soluja tai luuytintä.

SIIRTOPALVELUJÄRJESTÖ

Elinsiirtopalvelutiimiin kuuluu huolella valittuja asiantuntijoita, mukaan lukien:

• Kirurgit, jotka ovat erikoistuneet elinsiirtojen suorittamiseen
• Lääkärit
• Radiologit ja lääketieteelliset kuvantamisteknologit
• Sairaanhoitajat
• Tartuntatautien asiantuntijat
• Fysioterapeutit
• Psykiatrit, psykologit ja muut neuvonantajat
• Sosiaalityöntekijät
• Ravitsemusterapeutit ja ravitsemusterapeutit

ENNEN ELIMEN SIIRTÄMISTÄ

Sinulla on täydellinen lääkärintarkastus kaikkien lääketieteellisten ongelmien, kuten munuais- ja sydänsairauksien, tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.

Elinsiirtoryhmä arvioi sinut ja tarkistaa sairaushistoriasi selvittääkseen, täytätkö elinsiirron kriteerit. Useimmilla elinsiirtotyypeillä on ohjeet, joissa kuvataan, minkä tyyppiset ihmiset todennäköisimmin hyötyvät elinsiirrosta, ja pystyvät hallitsemaan haastavaa prosessia.

Jos elinsiirtoryhmä uskoo olevasi hyvä ehdokas elinsiirtoon, sinut lisätään kansalliseen jonotuslistalle. Paikkasi odotuslistalla perustuu useisiin tekijöihin, jotka riippuvat saamasi elinsiirron tyypistä.

Kun olet odotuslistalla, vastaavan lahjoittajan haku alkaa. Luovuttajatyypit riippuvat erityisestä elinsiirrosta, mutta sisältävät:

• Elävä sukulaisluovuttaja liittyy sinuun, kuten vanhempaan, sisarukseen tai lapseen.
• Elävä etuyhteydessä oleva luovuttaja on henkilö, kuten ystävä tai puoliso.
• Kuollut luovuttaja on joku, joka on äskettäin kuollut. Sydän, maksa, munuaiset, keuhkot, suolet ja haima voidaan palauttaa elinten luovuttajalta.

Elinten luovuttamisen jälkeen elävät luovuttajat voivat elää normaalia, terveellistä elämää.

Sinun tulisi tunnistaa perhe, ystävät tai muut hoitajat, jotka voivat tarjota apua ja tukea elinsiirtoprosessin aikana ja sen jälkeen.

Haluat myös valmistaa kodin, jotta se olisi mukava, kun palaat palatessasi sairaalasta.

SIIRTOJEN JÄLKEEN

Kuinka kauan olet sairaalassa, riippuu siirron tyypistä. Sairaalassa ollessasi elinsiirtoryhmä näkee sinut päivittäin.

Elinsiirtopalvelujen koordinaattorit järjestävät vastuuvapauden. He keskustelevat kanssasi tarvittaessa suunnitelmista kotihoidosta, kuljetuksista klinikkakäynneille ja asumisesta.

Sinulle kerrotaan, kuinka huolehtia itsestäsi siirron jälkeen. Tämä sisältää tietoja:

• Lääkkeet
• Kuinka usein sinun täytyy käydä lääkärillä tai klinikalla
• Mitkä päivittäiset aktiviteetit ovat sallittuja tai kiellettyjä

Lähdettyäsi sairaalasta palaat kotiin.

Sinulla on säännöllisiä seurantoja elinsiirtoryhmän sekä ensisijaisen lääkärin ja muiden mahdollisesti suositeltavien asiantuntijoiden kanssa. Elinsiirtopalvelutiimi on käytettävissä vastaamaan kaikkiin kysymyksiisi.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Transplantaation immunobiologia ja immunosuppressio. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 24.

Streat SJ. Elinten luovutus. Julkaisussa: Bersten AD, Handy JM, toim. Oh's Intensive Care Manual. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 102.

United Network for Organ Sharing -sivusto. Siirrä. unos.org/transplant/. Käytetty 22. huhtikuuta 2020.

Yhdysvaltain hallituksen tiedot elinten luovutuksesta ja elinsiirroista -sivusto. Opi elinten luovutuksesta. www.organdonor.gov/about.html. Käytetty 22. huhtikuuta 2020.