Eturauhasbiopsia

Eturauhasbiopsia on pienten eturauhaskudosnäytteiden poistaminen eturauhassyövän merkkien tutkimiseksi.

Eturauhanen on pieni, saksanpähkinän kokoinen rauhanen vain virtsarakon alla. Se kiertää virtsaputken, putken, joka kuljettaa virtsaa kehosta. Eturauhanen tuottaa siemennestettä, nestettä, joka kuljettaa siittiöitä.

Eturauhasbiopsia voidaan suorittaa kolmella tavalla.

Transrektaalinen eturauhasbiopsia - peräsuolen kautta. Tämä on yleisin menetelmä.

• Sinua pyydetään makaamaan edelleen kyljelläsi polvet taivutettuna.
• Terveydenhuollon tarjoaja työntää sormen kokoisen ultraäänianturin peräsuoleen. Saatat tuntea pienen epämukavuuden tai paineen.
• Ultraäänen avulla palveluntarjoaja voi nähdä eturauhasen kuvia. Näiden kuvien avulla palveluntarjoaja pistää eturauhasen ympärille tunnottomia lääkkeitä.
• Sitten palveluntarjoaja työntää neulan eturauhaseen ultraäänen avulla näytteen ottamiseksi. Tämä voi aiheuttaa lyhyen pistävän tunteen.
• Noin 10-18 näytettä otetaan. Ne lähetetään laboratorioon tutkimusta varten.
• Koko toimenpide kestää noin 10 minuuttia.

Muita eturauhasbiopsiamenetelmiä käytetään, mutta ei kovin usein. Nämä sisältävät:

Transuretraali - virtsaputken kautta.

• Saat lääkkeitä, jotka tekevät sinusta unisen, jotta et tunne kipua.
• Joustava putki, jonka päässä on kamera (kystoskooppi), työnnetään peniksen kärjessä olevan virtsaputken aukon läpi.
• Kudosnäytteet kerätään eturauhasesta suojusalueen kautta.

Perineal - perineumin kautta (peräaukon ja kivespussin välinen iho).

• Saat lääkettä uneliaiseksi, jotta et tunne kipua.
• Neula työnnetään perineumiin eturauhaskudoksen keräämiseksi.

Palveluntarjoajasi ilmoittaa sinulle biopsian riskeistä ja eduista. Saatat joutua allekirjoittamaan suostumuslomakkeen.

Useita päiviä ennen koepalaa palveluntarjoajasi saattaa kehottaa sinua lopettamaan minkä tahansa:

• Antikoagulantit (verenohennuslääkkeet), kuten varfariini, (Coumadin, Jantoven), klopidogreeli (Plavix), apiksabaani (Eliquis), dabigatraani (Pradaxa), edoksabaani (Savaysa), rivaroksabaani (Xarelto) tai aspiriini
• Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni
• Yrttilisät
• Vitamiinit

Jatka reseptilääkkeiden käyttöä, ellei palveluntarjoajasi kehota sinua olemaan ottamatta niitä.

Palveluntarjoajasi voi pyytää sinua:

• Syö vain kevyitä aterioita biopsiaa edeltävänä päivänä.
• Tee peräruiske kotona ennen peräsuolen puhdistamista.
• Ota antibiootteja edellisenä päivänä, biopsian päivänä ja sitä seuraavana päivänä.

Menettelyn aikana saatat tuntea:

• Lievä epämukavuus, kun koetin asetetaan paikalleen
• Lyhyt pistely, kun näyte otetaan biopsianeulalla

Menettelyn jälkeen sinulla voi olla:

• Peräsuolen kipu
• Pienet määrät verta ulosteessa, virtsassa tai siemennesteessä, joka voi kestää päiviä viikkoja
• Kevyt verenvuoto peräsuolesta

Infektioiden estämiseksi biopsian jälkeen palveluntarjoajasi voi määrätä antibiootteja ottamaan useita päiviä toimenpiteen jälkeen. Varmista, että otat koko annoksen ohjeiden mukaan.

Biopsia tehdään eturauhassyövän varalta.

Palveluntarjoajasi voi suositella eturauhasbiopsiaa, jos:

• Verikoe osoittaa, että sinulla on normaalia korkeampi eturauhasspesifinen antigeenitaso (PSA)
• Palveluntarjoajasi havaitsee eturauhasesi kertymän tai poikkeavuuden digitaalisen rektaalisen kokeen aikana

Biopsian normaalit tulokset viittaavat siihen, että syöpäsoluja ei ole löydetty.

Positiivinen biopsiatulos tarkoittaa, että syöpäsolut on löydetty. Laboratorio antaa soluille arvosanan nimeltä Gleason-pisteet. Tämä auttaa ennustamaan, kuinka nopeasti syöpä kasvaa. Lääkäri keskustelee kanssasi hoitovaihtoehdoistasi.

Biopsia voi myös näyttää soluja, jotka näyttävät epänormaalilta, mutta voivat olla syövät tai eivät. Palveluntarjoajasi puhuu kanssasi toimenpiteistä. Saatat tarvita toisen biopsian.

Eturauhasbiopsia on yleensä turvallista. Riskejä ovat:

• Infektio tai sepsis (vaikea veren infektio)
• Virtsan kulkeutumisessa
• Allerginen reaktio lääkkeisiin
• Verenvuoto tai mustelmat biopsiakohdassa

Eturauhanen biopsia; Transrektaalinen eturauhasbiopsia; Eturauhasen hieno neulabiopsia; Eturauhasen ydinbiopsia; Kohdennettu eturauhasbiopsia; Eturauhasbiopsia - transrektaalinen ultraääni (TRUS); Stereotaktinen transperineaalinen eturauhasbiopsia (STPB)

• Miehen lisääntymisanatomia

Babayan RK, Katz MH. Biopsian ennaltaehkäisy, tekniikka, komplikaatiot ja toistuvat biopsiat. Julkaisussa: Mydlo JH, Godec CJ, toim. Eturauhassyöpä: tiede ja kliininen käytäntö. 2. painos Waltham, MA: Elsevier; 2016: luku 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Eturauhasbiopsia: tekniikat ja kuvantaminen. Julkaisussa: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, toim. Campbell-Walsh-Wein-urologia. 12. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 150.