Korkea kolesteroli - lapset

Kolesteroli on rasva (jota kutsutaan myös lipidiksi), jonka kehon on toimittava kunnolla. Kolesterolia on monenlaisia. Eniten puhuttuja ovat:

• Kokonaiskolesteroli - kaikki kolesterolit yhdessä
• Suuritiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (HDL) - hyvä kolesteroli
• Pienitiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL) - kutsutaan huonoksi kolesteroliksi

Liiallinen huono kolesteroli voi lisätä mahdollisuutta saada sydänsairaus, aivohalvaus ja muut ongelmat.

Tämä artikkeli kertoo korkeasta kolesterolista lapsilla.

Useimmilla lapsilla, joilla on korkea kolesteroli, on yksi tai useampi vanhempi, jolla on korkea kolesteroli. Lasten korkean kolesterolin tärkeimmät syyt ovat:

• Perhehistoria korkeasta kolesterolista
• Ylipainoinen tai liikalihava
• Epäterveellinen ruokavalio

Tietyt terveysolosuhteet voivat myös johtaa epänormaaliin kolesteroliin, mukaan lukien:

• Diabetes
• Munuaissairaus
• Maksasairaus
• Kilpirauhasen vajaatoiminta

Useat perheiden kautta välittyvät häiriöt johtavat epänormaaliin kolesteroli- ja triglyseriditasoon. Ne sisältävät:

• Perheellinen hyperkolesterolemia
• Perheellinen yhdistetty hyperlipidemia
• Perheellinen dysbetalipoproteinemia
• Perheellinen hypertriglyseridemia

Kolesterolitesti tehdään korkean veren kolesterolin diagnosoimiseksi.

Kansallisen sydän-, keuhko- ja veri-instituutin ohjeissa suositellaan kaikkien lasten seulontaa korkean kolesterolin varalta:

• 9-11-vuotiaat
• Jälleen 17--21-vuotiaita

Kaikki asiantuntijaryhmät eivät kuitenkaan suosittele kaikkien lasten seulontaa ja keskittyvät sen sijaan riskialttiimpien lasten seulontaan. Lasten riskiä lisääviä tekijöitä ovat:

• Lapsen vanhempien veren kokonaiskolesteroli on vähintään 240 mg / dl
• Lapsella on perheenjäsen, jolla on ollut sydänsairauksia ennen 55-vuotiaita miehillä ja 65-vuotiaita naisilla
• Lapsella on riskitekijöitä, kuten diabetes tai korkea verenpaine
• Lapsella on tiettyjä terveysolosuhteita, kuten munuaissairaus tai Kawasakin tauti
• Lapsi on liikalihava (BMI 95. prosenttipisteessä)
• Lapsi tupakoi savukkeita

Lasten yleiset tavoitteet ovat:

• LDL - alle 110 mg / dl (pienemmät luvut ovat parempia).
• HDL - yli 45 mg / dl (korkeat luvut ovat parempia).
• Kokonaiskolesteroli - alle 170 mg / dl (pienemmät luvut ovat parempia).
• Triglyseridit - alle 75 alle 9-vuotiaille ja alle 90 10–19-vuotiaille lapsille (pienemmät luvut ovat parempia).

Jos kolesterolitulokset ovat epänormaalit, lapsilla voi olla myös muita testejä, kuten:

• Verensokeri (glukoosi) testi diabeteksen etsimiseksi
• Munuaisten toimintakokeet
• Kilpirauhasen toimintakokeet kilpirauhasen vajaatoiminnan etsimiseksi
• Maksan toimintakokeet

Lapsesi terveydenhuollon tarjoaja voi myös kysyä seuraavista lääketieteellisistä tai sukututkimuksista:

• Diabetes
• Hypertensio
• Liikalihavuus
• Huonot ruokailutottumukset
• Liikunnan puute
• Tupakan käyttö

Paras tapa hoitaa korkea kolesteroli lapsilla on ruokavalio ja liikunta. Jos lapsesi on ylipainoinen, ylipainon menettäminen auttaa hoitamaan korkeaa kolesterolia. Sinun ei kuitenkaan pitäisi rajoittaa lapsesi ruokavaliota, ellei lapsesi tarjoaja suosittele sitä. Tarjoa sen sijaan terveellisiä ruokia ja kannusta liikuntaa.

RUOKAVALIO JA HARJOITUS

Auta lastasi tekemään terveellisiä ruokavalintoja seuraamalla näitä ohjeita:

• Syö elintarvikkeita, joissa on luonnostaan ​​runsaasti kuitua ja vähän rasvaa, kuten täysjyvätuotteita, hedelmiä ja vihanneksia
• Käytä vähärasvaisia ​​täytettä, kastikkeita ja kastikkeita
• Vältä elintarvikkeita, joissa on runsaasti tyydyttynyttä rasvaa ja lisättyä sokeria
• Käytä rasvatonta maitoa tai vähärasvaista maitoa ja maitotuotteita
• Vältä sokerijuomia, kuten soodaa ja maustettuja hedelmäjuomia
• Syö vähärasvaista lihaa ja vältä punaista lihaa
• Syö enemmän kalaa

Kannusta lasta olemaan fyysisesti aktiivinen. 5-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten tulisi olla aktiivisia vähintään tunnin ajan päivässä. Muita asioita, joita voit tehdä, ovat:

• Ole aktiivinen perheenä. Suunnittele kävely ja pyöräily yhdessä videopelien pelaamisen sijaan.
• Kannusta lastasi liittymään kouluun tai paikallisiin urheilutiimeihin.
• Rajoita näyttöaika enintään 2 tuntiin päivässä.

Muita vaiheita ovat lasten opettaminen tupakan käytön vaaroista.

• Tee kodistasi savuton ympäristö.
• Jos sinä tai kumppanisi tupakoitte, yritä lopettaa. Älä koskaan tupakoi lapsesi ympärillä.

HUUMETERAPIA

Lapsesi tarjoaja saattaa haluta lapsesi ottavan kolesterolilääkkeitä, jos elämäntapamuutokset eivät toimi. Tätä varten lapsen on:

• Ole vähintään 10-vuotias.
• Onko LDL-kolesterolitaso 190 mg / dl tai korkeampi 6 kuukauden kuluttua terveellisen ruokavalion noudattamisesta.
• Onko LDL-kolesterolitaso 160 mg / dl tai suurempi muiden riskitekijöiden kanssa.
• Onko sinulla suvussa sydän- ja verisuonitauteja.
• Sinulla on yksi tai useampi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä.

Lasten, joilla on erittäin korkea kolesteroli, on ehkä aloitettava näiden lääkkeiden käyttö vähintään 10-vuotiaana. Lapsesi lääkäri kertoo sinulle, jos sitä tarvitaan.

Veren kolesterolipitoisuuden alentamiseksi on useita lääkkeitä. Huumeet toimivat eri tavoin. Statiinit ovat eräänlainen lääke, joka alentaa kolesterolia ja jonka on osoitettu vähentävän sydänsairauksien mahdollisuutta.

Korkea kolesterolitaso voi johtaa valtimoiden kovettumiseen, jota kutsutaan myös ateroskleroosiksi. Tämä tapahtuu, kun rasva, kolesteroli ja muut aineet kertyvät valtimoiden seinämiin ja muodostavat kovia rakenteita, joita kutsutaan plakkeiksi.

Ajan myötä nämä plakit voivat estää valtimoiden ja aiheuttaa sydänsairauksia, aivohalvauksia ja muita oireita tai ongelmia koko kehossa.

Perheiden kautta välitetyt häiriöt johtavat usein korkeampaan kolesterolitasoon, jota on vaikea hallita.

Lipidihäiriöt - lapset; Hyperlipoproteinemia - lapset; Hyperlipidemia - lapset; Dyslipidemia - lapset; Hyperkolesterolemia - lapset

Veljet JA, Daniels SR. Erityiset potilasryhmät: lapset ja nuoret. Julkaisussa: Ballantyne CM, toim. Kliininen lipidologia: Braunwaldin sydänsairauden kumppani. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 37.

Chen X, Zhou L, Hussain M.Lipidit ja dyslipoproteinemia. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 17.

Daniels SR, sohva SC. Lipidihäiriöt lapsilla ja nuorilla. Julkaisussa: Sperling MA, toim. Sperlingin lasten endokrinologia. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 25.

Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Lipidien metabolian puutteet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 104.

Park MK, Salamat M.Dyslipidemia ja muut kardiovaskulaariset riskitekijät. Julkaisussa: Park MK, Salamat M, toim. Parkin lasten kardiologia ammattilaisille. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 33.

Remaley AT, Dayspring TD, Warnick GR. Lipidit, lipoproteiinit, apolipoproteiinit ja muut kardiovaskulaariset riskitekijät. Julkaisussa: Rifai N, toim. Tietzin kliinisen kemian ja molekyylidiagnostiikan oppikirja. 6. painos St Louis, MO: Elsevier; 2018: luku 34.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et ai. Lasten ja nuorten lipidihäiriöiden seulonta: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2016; 316 (6): 625-633. PMID: 27532917 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27532917/.