Doksepiini (masennus, ahdistuneisuus)

Sisältö

• Ennen doksepiinin ottamista
• Doksepiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
• Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -kohdissa, ota heti yhteys lääkäriisi:
• Yliannostuksen oireita voivat olla:

Pieni joukko lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia (enintään 24-vuotiaita), jotka ottivat masennuslääkkeitä ('mielialan nostimia'), kuten doksepiinia kliinisten tutkimusten aikana, muuttuivat itsemurhiksi (ajattelivat itsensä vahingoittamista tai tappamista tai suunnittelua tai yrittämistä ). Lapset, teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka ottavat masennuslääkkeitä masennuksen tai muiden mielenterveyssairauksien hoitoon, saattavat todennäköisemmin tulla itsemurhaisiksi kuin lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, jotka eivät ota masennuslääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole varmoja siitä, kuinka suuri tämä riski on ja kuinka paljon se on otettava huomioon päätettäessä, pitäisikö lapsen tai nuoren ottaa masennuslääkettä. Alle 18-vuotiaiden lasten ei pitäisi normaalisti ottaa doksepiinia, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että doksepiini on paras lääke lapsen tilan hoitoon.

Sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla, kun otat doksepiinia tai muita masennuslääkkeitä, vaikka oletkin yli 24-vuotias aikuinen. Sinusta voi tulla itsemurhainen, varsinkin hoidon alussa ja milloin tahansa, kun annostasi suurennetaan tai vähentynyt. Sinun, perheesi tai hoitajasi tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: uusi tai paheneva masennus; ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin; äärimmäinen huoli; levottomuus; paniikkikohtaukset; vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen käyttäytyminen; ärtyneisyys; toimiminen ajattelematta; vaikea levottomuus; ja hullu, epänormaali jännitys. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse.

Terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä sinut usein, kun käytät doksepiinia, varsinkin hoidon alussa. Muista pitää kaikki tapaamiset toimistokäynteihin lääkärisi kanssa.

Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedot (lääkitysopas), kun aloitat doksepiinihoidon. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös hankkia lääkitysoppaan FDA: n verkkosivustolta: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Iästä riippumatta, ennen masennuslääkkeen käyttöä sinun, vanhempasi tai hoitajasi tulisi keskustella lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista, joita aiheutuu tilasi hoidosta masennuslääkkeellä tai muilla hoidoilla. Sinun tulisi myös puhua riskeistä ja eduista, joita ei tule hoitamaan tilasi. Sinun tulisi tietää, että masennus tai jokin muu mielenterveys lisää huomattavasti itsemurhan riskiä. Tämä riski on suurempi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö (mieliala, joka muuttuu masentuneesta epänormaalin innoissaan) tai mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan mieliala) tai olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi, oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastasi. Sinä ja lääkäri päätätte, minkä tyyppinen hoito sopii sinulle.

Doksepiinia käytetään masennuksen ja ahdistuksen hoitoon. Doksepiini kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan trisyklisiksi masennuslääkkeiksi. Se toimii lisäämällä tiettyjen luonnollisten aineiden määrää aivoissa, joita tarvitaan henkiseen tasapainoon.

Doksepiinia on saatavana myös tabletina unettomuuden hoitoon. Tämä monografia antaa tietoa vain doksepiinista masennuksen tai ahdistuksen vuoksi. Jos käytät tätä lääkettä unettomuuteen, lue monografia nimeltä doksepiini (unettomuus).

Doksepiini tulee kapselina tai konsentraattina (nestemäisenä) suun kautta otettavaksi. Se otetaan yleensä 1-3 kertaa päivässä, ja se voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Yritä ottaa doksepiinia suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota doksepiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.

Doksepiinikonsentraatin (oraalinen neste) mukana tulee erityisesti merkitty tiputin annoksen mittaamiseksi. Pyydä apteekkia näyttämään sinulle, kuinka tiputinta käytetään. Laimenna konsentraatti 4 unssiin (120 ml) vettä; täysmaito tai rasvaton maito; tai appelsiini-, greippi-, tomaatti-, luumu- tai ananasmehu juuri ennen sen ottamista. Älä sekoita sitä hiilihapollisten juomien (virvoitusjuomien) kanssa.

Voi kestää useita viikkoja tai kauemmin, ennen kuin tunnet doksepiinin täydellisen vaikutuksen. Jatka doksepiinin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta doksepiinin käyttöä keskustelematta lääkärisi kanssa. Lääkäri todennäköisesti haluaa pienentää annostasi asteittain.

Doksepiinia käytetään joskus myös kroonisten nokkosihottumien hoitoon ilman tunnettua syytä. Keskustele lääkärisi kanssa riskeistä, joita saat tämän lääkityksen käyttämisestä tilallesi.

Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin. Kysy lisätietoja lääkäriltäsi tai apteekista.

Ennen doksepiinin ottamista

• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen doksepiinille, amoksapiinille, loksapiinille, muille lääkkeille tai doksapiinikapseleiden tai konsentraatin jollekin muulle aineelle.
• kerro lääkärillesi, jos käytät monoamiinioksidaasin (MAO) estäjää, kuten isokarboksatsidia (Marplan), fenelsiiniä (Nardil), selegiliiniä (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja trananyylisypromiinia (Parnate) tai jos olet lopettanut MAO-estäjän käytön viimeisten 14 päivän aikana. Kerro myös lääkärillesi, jos otat tai saat metyleenisinistä (Provayblue) tai linetsolidia (Zyvox). Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta doksepiinia. Jos lopetat doksepiinin käytön, sinun on odotettava vähintään 14 päivää ennen kuin aloitat MAO-estäjän käytön.
• kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: tietyt psykoosilääkkeet, kuten klooripromatsiini, fluphenatsiini, perfenatsiini, proklooriperatsiini (Compro, Procomp), tioridatsiini, trifluoperatsiini; bupropioni (Wellbutrin, Zyban, muut, Contrave); simetidiini (Tagamet); duloksetiini (Cymbalta); flekainidi (Tambocor); propafenoni (Rythmol); kinidiini (Nuedexta); selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI), kuten sitalopraami (Celexa), esitalopraami (Lexapro), fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyaxissa), fluvoksamiini (Luvox), paroksetiini (Brisdelle, Paxil, Pexeva) ja sertraliini ; ja tolatsamidi (tolinaasi). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta. Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan ottamatta doksepiinia, jos olet ottanut fluoksetiinia viimeisten 5 viikon aikana.
• kerro lääkärillesi, jos sinulla on glaukooma tai virtsaamisvaikeuksia. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta doksepiinia.
• kerro lääkärillesi, jos olet tai olet koskaan juonut suuria määriä alkoholia tai sinulla on tai on joskus ollut astma tai maksa- tai munuaissairaus.
• kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi tämän lääkityksen käytön aikana, soita lääkärillesi.
• keskustele lääkärisi kanssa doksepiinin käytön riskeistä ja eduista, jos olet 65-vuotias tai vanhempi. Vanhempien aikuisten ei pitäisi yleensä ottaa doksepiinia, koska se ei ole yhtä turvallista tai tehokasta kuin muut lääkkeet, joita voidaan käyttää saman tilan hoitoon.
• sinun pitäisi tietää, että tämä lääkitys voi aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
• kysy lääkäriltäsi alkoholijuomien turvallisesta käytöstä doksepiinihoidon aikana. Alkoholi voi pahentaa doksepiinin sivuvaikutuksia.
• sinun tulisi tietää, että doksepiini voi aiheuttaa sulkeutuvan kulma glaukooman (tila, jossa neste tukkeutuu äkillisesti eikä pysty virtaamaan silmästä, mikä johtaa nopeaan, vakavaan silmänpaineen nousuun, mikä voi johtaa näön menetykseen). Keskustele lääkärisi kanssa silmätutkimuksesta ennen kuin aloitat tämän lääkityksen ottamisen. Jos sinulla on pahoinvointia, silmäkipua, näkökyvyn muutoksia, kuten värillisten renkaiden näkeminen valojen ympärillä ja turvotusta tai punoitusta silmässä tai silmän ympärillä, soita lääkärillesi tai hakeudu heti ensiapuun.

Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää

Ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.

Doksepiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:

• pahoinvointi
• oksentelu
• heikkous tai väsymys
• huimaus
• oppilaan koon kasvu
• kuiva suu
• suun haavaumat
• iho on tavallista herkempi auringonvalolle
• punastuminen
• muutokset ruokahalussa tai painossa
• muutokset makutavassa
• ruoansulatushäiriöt
• ummetus
• ripuli
• virtsaamisvaikeuksia
• liiallinen jano ja virtsaaminen
• soi korvissasi
• muutokset sukupuolihalussa
• turvonnut kivekset
• lisääntynyt rintojen koko
• maitomainen vuoto nartuista naisilla
• liiallinen hikoilu
• vilunväristykset
• päänsärky
• hiustenlähtö

Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -kohdissa, ota heti yhteys lääkäriisi:

• ihon tai silmien keltaisuus
• nopea syke
• epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
• ihottuma, kutina tai turvotus

Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).

Doksepiini voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia, kun käytät tätä lääkettä.

Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa ylimääräisestä lämmöstä ja kosteudesta (ei kylpyhuoneessa). Säilytä doksepiinikapseleita valolta.

Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.

On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org

Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.

Yliannostuksen oireita voivat olla:

• epäsäännöllinen syke
• levottomuus, hämmennys tai uneliaisuus
• keskittymisvaikeuksia
• kohtaukset
• lihasten jäykkyys
• oksentelu
• oppilaan koon kasvu
• aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole olemassa)
• kuume
• kylmä ruumiinlämpö
• kooma (tajunnan menetys tietyksi ajaksi)

Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.

Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.

On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.

• Sinequan^® Kapselit^¶
• Sinequan^® Tiivistetty liuos^¶

^¶ Tätä merkkituotetta ei ole enää markkinoilla. Yleisiä vaihtoehtoja voi olla saatavilla.