Bupropioni
Sisältö
- Ennen bupropionin ottamista
- Bupropioni voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
- Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta bupropionin käyttö ja soita heti lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun:
- Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:
Bupropionia (Wellbutrin) masennukseen käyttäville ihmisille:
Pieni joukko lapsia, teini-ikäisiä ja nuoria aikuisia (enintään 24-vuotiaita), jotka ottivat masennuslääkkeitä (kuten mielialahissit), kuten bupropionia kliinisten tutkimusten aikana, muuttuivat itsemurhiksi (ajattelivat itsensä vahingoittamista tai tappamista tai suunnittelua tai yrittämistä tehdä niin ). Lapset, teini-ikäiset ja nuoret aikuiset, jotka ottavat masennuslääkkeitä masennuksen tai muiden mielenterveyssairauksien hoitoon, saattavat todennäköisemmin tulla itsemurhaisiksi kuin lapset, nuoret ja nuoret aikuiset, jotka eivät ota masennuslääkkeitä näiden sairauksien hoitoon. Tämä riski on otettava huomioon ja sitä on verrattava potentiaaliseen hyötyyn masennuksen hoidossa, kun päätetään, pitäisikö lapsen vai nuoren ottaa masennuslääkettä. Alle 18-vuotiaiden lasten ei pitäisi normaalisti käyttää bupropionia, mutta joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää, että bupropioni on paras lääke lapsen tilan hoitoon.
Iästä riippumatta, ennen masennuslääkkeen käyttöä sinun, vanhempasi tai hoitajasi tulisi keskustella lääkärisi kanssa riskeistä ja eduista, joita aiheutuu tilasi hoidosta masennuslääkkeellä tai muilla hoidoilla. Sinun tulisi myös puhua riskeistä ja eduista, joita ei tule hoitamaan tilasi. Sinun tulisi tietää, että masennus tai muu mielenterveys lisää huomattavasti itsemurha-riskiä, varsinkin hoidon alussa tai milloin tahansa, kun annostasi nostetaan tai pienennetään. Tämä riski on suurempi, jos sinulla tai jollakin perheessäsi on tai on joskus ollut kaksisuuntainen mielialahäiriö tai mania tai jos olet ajatellut tai yrittänyt itsemurhaa. Keskustele lääkärisi kanssa tilastasi, oireistasi sekä henkilökohtaisesta ja perhelääketieteellisestä historiastasi. Sinä ja lääkäri päätätte, minkä tyyppinen hoito sopii sinulle.
Sinun tulisi tietää, että mielenterveytesi voi muuttua odottamattomilla tavoilla, kun otat bupropionia tai muita masennuslääkkeitä, vaikka olet yli 24-vuotias aikuinen tai jos sinulla ei ole mielisairautta ja käytät bupropionia erityyppisten sairauksien hoitoon. Sinusta voi tulla itsemurha varsinkin hoidon alussa ja milloin tahansa, kun annostasi nostetaan tai pienennetään. Sinun, perheesi tai hoitajasi tulisi soittaa heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista: uusi tai paheneva masennus; ajatella itsesi vahingoittamista tai tappamista tai suunnitella tai yrittää tehdä niin; äärimmäinen huoli; levottomuus; paniikkikohtaukset; vaikeudet nukahtaa tai nukahtaa; aggressiivinen käyttäytyminen; ärtyneisyys; toimiminen ajattelematta; vaikea levottomuus; ja hullu epänormaali jännitys. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse.
Kaikille bupropionia käyttäville potilaille:
Terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä sinut usein, kun käytät bupropionia, varsinkin hoidon alussa. Pidä kaikki tapaamiset tai toimistokäynnit lääkärisi kanssa.
Lääkäri tai apteekki antaa sinulle valmistajan potilastiedot (lääkitysopas), kun aloitat bupropionihoidon ja joka kerta kun täytät reseptisi. Lue tiedot huolellisesti ja kysy lääkäriltäsi tai apteekista, jos sinulla on kysyttävää. Voit myös käydä Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) verkkosivustolla: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm tai valmistajan verkkosivustolla saadaksesi lääkitysoppaan.
Keskustele lääkärisi kanssa bupropionin ottamisen riskeistä ja eduista.
Bupropionia (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) käytetään masennuksen hoitoon. Bupropionia (Aplenzin, Wellbutrin XL) käytetään myös kausiluonteisen mielialahäiriön (SAD; masennusjaksot, joita esiintyy samanaikaisesti joka vuosi [yleensä syksyllä ja talvella, mutta harvoin voi esiintyä kevät- tai kesäkuukausina]). Bupropionia (Zyban) käytetään auttamaan ihmisiä lopettamaan tupakointi. Bupropioni kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan masennuslääkkeiksi. Se toimii lisäämällä tietyntyyppistä aktiivisuutta aivoissa.
Bupropioni on tabletti ja pitkävaikutteinen tai pitkitetysti vapauttava (pitkävaikutteinen) tabletti suun kautta otettavaksi. Tavallinen tabletti (Wellbutrin) otetaan yleensä kolme kertaa päivässä, annosten välillä vähintään 6 tunnin välein tai neljä kertaa päivässä, annosten ollessa vähintään 4 tunnin välein. Pitkävaikutteinen tabletti (Wellbutrin SR, Zyban) otetaan yleensä kahdesti päivässä annosten ollessa vähintään 8 tunnin välein. Pitkävaikutteinen tabletti (Aplenzin, Wellbutrin XL) otetaan yleensä kerran päivässä aamulla; pitkitetysti vapauttavan tabletin annokset on otettava vähintään 24 tunnin välein. Kun bupropionia käytetään kausiluonteisen mielialahäiriön hoitoon, se otetaan yleensä kerran päivässä aamulla alkusyksystä alkaen, jatkuu talven läpi ja pysähtyy alkukeväällä. Joskus pienempi bupropioniannos otetaan 2 viikkoa ennen lääkityksen lopettamista. Ota bupropioni ruoan kanssa, jos lääkitys häiritsee vatsasi. Jos sinulla on vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa, älä ota bupropionia liian lähelle nukkumaanmenoa. Ota bupropioni suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota bupropioni tarkalleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.
Niele pitkävaikutteiset ja pitkitetysti vapauttavat tabletit kokonaisina; älä halkaise, pureskele tai murskaa niitä.
Lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle pienen bupropioniannoksen ja nostaa annostasi vähitellen.
Voi kestää 4 viikkoa tai kauemmin, ennen kuin tunnet bupropionin täyden hyödyn. Jatka bupropionin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta bupropionin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Lääkäri voi pienentää annostasi asteittain.
Bupropionia käytetään joskus myös masennustilojen hoitoon kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla potilailla (maaninen masennushäiriö; masennusjaksoja aiheuttava sairaus, manian jaksot ja muut epänormaalit mielialat) ja tarkkaavaisuushäiriön (ADHD; vaikeus keskittyä) hoitoon , hallitseva toiminta ja pysyminen hiljaisena tai hiljaisena kuin muut samanikäiset ihmiset). Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä, joita saat tämän lääkityksen käytöstä tilallesi.
Tätä lääkettä voidaan määrätä muihin käyttötarkoituksiin; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.
Ennen bupropionin ottamista
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen bupropionille, muille lääkkeille tai jollekin bupropionitabletin aineosalle. Kysy apteekista tai tarkista lääkeaineiden luettelo ainesosista.
- kerro lääkärillesi, jos käytät monoamiinioksidaasin (MAO) estäjiä, kuten isokarboksatsidi (Marplan), linetsolidi (Zyvox), metyleenisininen, fenelsiini (Nardil), selegiliini (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ja tranyylisypromiini (Parnate) tai jos olet lopettanut MAO-estäjän käytön viimeisten 14 päivän aikana. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta bupropionia.
- älä ota useampaa kuin yhtä bupropionia sisältävää tuotetta kerrallaan. Voit saada liikaa lääkkeitä ja kokea vakavia sivuvaikutuksia.
- kerro lääkärillesi ja apteekkihenkilökunnalle, mitä muita reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: amantadiini (Symmetrel); beetasalpaajat, kuten atenololi (Tenormin), labetaloli (Normodyne), metoprololi (Lopressor, Toprol XL), nadololi (Corgard) ja propranololi (Inderal); simetidiini (Tagamet); klopidogreeli (Plavix); syklofosfamidi (Cytoxan, Neosar); efavirentsi (Sustiva, Atripla); insuliini tai suun kautta otettavat lääkkeet diabetekselle; epäsäännöllisen sykkeen lääkkeet, kuten flekainidi (Tambocor) ja propafenoni (Rythmol); mielenterveyslääkkeet, kuten haloperidoli (Haldol), risperidoni (Risperdal) ja tioridatsiini (Mellaril); kohtausten lääkkeet, kuten karbamatsepiini (Tegretol), fenobarbitaali (Luminal, Solfoton) ja fenytoiini (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinaviiri ja ritonaviiri (Kaletra); nelfinaviiri (Viracept); nikotiinilaastari; oraaliset steroidit, kuten deksametasoni (Decadron, Dexone), metyyliprednisoloni (Medrol) ja prednisoni (Deltasone); orfenadriini (Norflex); muut masennuslääkkeet, kuten sitalopraami (Celexa), desipramiini (Norpramin), fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Symbyaxissa), fluvoksamiini (Luvox), imipramiini (Tofranil), nortriptyliini (Aventyl, Pamelor), paroksetiini (Paxil) ja sertraliini ( ; ritonaviiri (Norvir); rauhoittavat lääkkeet; unilääkkeet; tamoksifeeni (Nolvadex, Soltamox); teofylliini (Theobid, Theo-Dur, muut); tiotepa; ja tiklopidiini (Ticlid). Lääkäri saattaa joutua muuttamaan lääkkeiden annoksia tai tarkkailemaan sinua huolellisesti sivuvaikutusten varalta.
- kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut kouristuksia, anorexia nervosa (syömishäiriö) tai bulimia (syömishäiriö). Kerro myös lääkärillesi, jos juot suuria määriä alkoholia, mutta aiot lopettaa yhtäkkiä juomisen tai otat rauhoittavia lääkkeitä, mutta odotat lopettaa äkillisesti niiden käytön. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta bupropionia.
- kerro lääkärillesi, jos juot suuria määriä alkoholia, käytät katulääkkeitä tai käytät liikaa reseptilääkkeitä ja jos sinulla on joskus ollut sydänkohtaus; pään vamma; kasvain aivoissa tai selkärangassa; korkea verenpaine; diabetes; tai maksa-, munuais- tai sydänsairaus.
- kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi bupropionin käytön aikana, soita lääkärillesi.
- sinun pitäisi tietää, että bupropioni voi aiheuttaa uneliaisuutta. Älä aja autoa tai käytä koneita, ennen kuin tiedät, miten tämä lääkitys vaikuttaa sinuun.
- keskustele lääkärisi kanssa alkoholijuomien turvallisesta käytöstä bupropionin käytön aikana. Alkoholi voi pahentaa bupropionin sivuvaikutuksia.
- sinun pitäisi tietää, että bupropioni voi aiheuttaa verenpaineen nousua. Lääkäri voi tarkistaa verenpaineen ennen hoidon aloittamista ja säännöllisesti, kun käytät tätä lääkettä, varsinkin jos käytät myös nikotiinikorvaushoitoa.
- sinun tulisi tietää, että bupropioni voi aiheuttaa sulkeutuvan kulma glaukooman (tilan, jossa neste tukkeutuu yhtäkkiä eikä pysty virtaamaan silmästä, mikä johtaa nopeaan, voimakkaaseen silmänpaineen nousuun, mikä voi johtaa näön menetykseen). Keskustele lääkärisi kanssa silmätutkimuksesta ennen kuin aloitat tämän lääkityksen ottamisen. Jos sinulla on pahoinvointia, silmäkipua, näkökyvyn muutoksia, kuten värillisten renkaiden näkeminen valojen ympärillä ja turvotusta tai punoitusta silmässä tai silmän ympärillä, soita lääkärillesi tai hakeudu heti ensiapuun.
- sinun pitäisi tietää, että jotkut ihmiset ovat ilmoittaneet oireista, kuten käyttäytymisen, vihamielisyyden, levottomuuden, masentuneen mielialan ja itsemurha-ajatusten muutoksista (ajatellut vahingoittaa itseäsi tai tappaa itseään tai suunnitella tai yrittää tehdä niin) bupropionin käytön aikana tupakoinnin lopettamiseksi. Bupropionin rooli näiden mielialamuutosten aiheuttamisessa on epäselvä, koska tupakoinnin lopettaneilla ihmisillä tai ilman lääkkeitä voi esiintyä muutoksia mielenterveydessä nikotiinin lopettamisen vuoksi. Jotkut näistä oireista ilmenivät kuitenkin ihmisillä, jotka käyttivät bupropionia ja jatkoivat tupakointia. Joillakin ihmisillä oli näitä oireita, kun he alkoivat ottaa bupropionia, ja toiset kehittivät ne useiden viikkojen hoidon jälkeen tai bupropionin lopettamisen jälkeen. Näitä oireita on esiintynyt ihmisillä, joilla ei ole ollut mielisairauksia, ja ne ovat pahentuneet ihmisillä, joilla on jo ollut mielisairaus. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö (mieliala, joka muuttuu masennuksesta epänormaalin innoissaan), skitsofrenia (mielisairaus, joka aiheuttaa häiriintynyttä tai epätavallista ajattelua, mielenkiinnon menetys elämästä sekä voimakkaita tai sopimattomia tunteita), tai muita mielisairauksia. Jos koet jotain seuraavista oireista, lopeta bupropionin (Zyban) käyttö ja soita heti lääkärillesi: itsemurha-ajatukset tai toimet; uusi tai paheneva masennus, ahdistuneisuus tai paniikkikohtaukset; levottomuus; levottomuus; vihainen tai väkivaltainen käyttäytyminen; toimia vaarallisesti; mania (raivostunut, epänormaalin innoissaan tai ärtynyt mieliala); epänormaalit ajatukset tai tuntemukset; aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole olemassa); tunne, että ihmiset ovat sinua vastaan; olla hämmentynyt; tai muut äkilliset tai epätavalliset muutokset käyttäytymisessä. Varmista, että perheesi tai hoitajasi tietää, mitkä oireet voivat olla vakavia, jotta he voivat soittaa lääkärille, jos et pysty hakeutumaan itse. Lääkäri seuraa sinua tarkasti, kunnes oireesi paranevat.
Jatka normaalia ruokavaliota, ellei lääkäri toisin määrää.
Ohita unohtunut annos ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Anna aina koko aikataulun mukainen aika kulua bupropioniannosten välillä. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.
Bupropioni voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- uneliaisuus
- ahdistus
- jännitystä
- vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa
- kuiva suu
- huimaus
- päänsärky
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsakipu
- ruumiinosan hallitsematon ravistelu
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- ummetus
- liiallinen hikoilu
- korvien soiminen
- muutokset makuaistissasi
- toistuva virtsaaminen
- kipeä kurkku
Jotkut haittavaikutukset voivat olla vakavia. Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista oireista tai ne, jotka on lueteltu TÄRKEITÄ VAROITUS- tai ERITYISET VAROTOIMET -osiossa, ota heti yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun:
- kohtaukset
- sekavuus
- hallusinoiva (sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole olemassa)
- irrationaaliset pelot
- lihas- tai nivelkipu
- nopea, jytkuva tai epäsäännöllinen syke
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta bupropionin käyttö ja soita heti lääkärillesi tai hakeudu ensiapuun:
- kuume
- ihottuma tai rakkulat
- kutina
- nokkosihottuma
- kasvojen, kurkun, kielen, huulten, silmien, käsien, jalkojen, nilkkojen tai säären turvotus
- käheys
- hengitys- tai nielemisvaikeudet
- rintakipu
Bupropioni voi aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.
Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).
Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa valolta, ylimääräiseltä lämmöltä ja kosteudelta (ei kylpyhuoneessa).
On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org
Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.
Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.
Yliannostuksen oireita voivat olla seuraavat:
- kohtaus
- hallusinoiva (sellaisten asioiden näkeminen tai äänien kuuleminen, joita ei ole olemassa)
- tajunnan menetys
- nopea tai jytevä sydämenlyönti
Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi kanssa.
Ennen kuin teet mitään laboratoriokokeita, kerro lääkärillesi ja laboratorion henkilökunnalle, että käytät bupropionia.
Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.
Jos otat pitkitetysti vapauttavaa tablettia, saatat havaita jakkaraasi jotain, joka näyttää tabletilta. Tämä on vain tyhjä tabletin kuori eikä tarkoita, ettet saisi täydellistä lääkeannostasi.
On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.
- Aplenzin®
- Budeprion® SR¶
- Budeprion® XL¶
- Buproban®¶
- Forfivo® XL
- Wellbutrin®
- Wellbutrin® SR
- Wellbutrin® XL
- Zyban®
¶ Tätä merkkituotetta ei ole enää markkinoilla. Yleisiä vaihtoehtoja voi olla saatavilla.
Päivitetty viimeksi - 15.2.2018