Glyburidi ja metformiini
Sisältö
- Ennen glyburidin ja metformiinin ottamista
- Tämä lääkitys voi aiheuttaa muutoksia verensokerissasi. Sinun tulisi tietää matalan ja korkean verensokerin oireet ja mitä tehdä, jos sinulla on näitä oireita.
- Glyburidi ja metformiini voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:
- Yliannostuksen oireita voivat olla hypoglykemiaoireet sekä seuraavat:
Metformiini voi harvoin aiheuttaa maitohappoasidoosiksi kutsutun vakavan, hengenvaarallisen tilan. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on munuaissairaus. Lääkäri todennäköisesti kehottaa sinua olemaan ottamatta glyburidia ja metformiinia. Kerro myös lääkärillesi, jos olet yli 65-vuotias ja jos sinulla on joskus ollut sydänkohtaus; aivohalvaus; diabeettinen ketoasidoosi (verensokeri, joka on riittävän korkea aiheuttamaan vakavia oireita ja vaatii kiireellistä hoitoa); kooma; tai sydän- tai maksasairaus. Kerro lääkärillesi, jos käytät asetatsolamidia (Diamox), dikloorifenamidia (Keveyis), metatsolamidia, topiramaattia (Topamax, Qsymiassa) tai tsonisamidia (Zonegran).
Kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut jokin seuraavista sairauksista tai jos sinulle kehittyy niitä hoidon aikana: vakava infektio; vaikea ripuli, oksentelu tai kuume; tai jos juot jostakin syystä paljon vähemmän nestettä kuin tavallisesti. Sinun on ehkä lopetettava glyburidin ja metformiinin käyttö, kunnes toiput.
Jos sinulla on leikkaus, mukaan lukien hammasleikkaus, tai mikä tahansa merkittävä lääketieteellinen toimenpide, kerro lääkärille, että käytät glyburidia ja metformiinia. Kerro myös lääkärillesi, jos aiot tehdä röntgenkuvauksen, jossa väriainetta ruiskutetaan, varsinkin jos juot tai olet koskaan juonut suuria määriä alkoholia tai sinulla on tai on ollut maksasairaus tai sydämen vajaatoiminta. Sinun on ehkä lopetettava glyburidin ja metformiinin käyttö ennen toimenpiteen aloittamista ja odotettava 48 tuntia hoidon aloittamiseksi uudelleen. Lääkäri kertoo sinulle tarkalleen, milloin glyburidin ja metformiinin käyttö on lopetettava ja milloin sinun on aloitettava se uudelleen.
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, lopeta glyburidin ja metformiinin käyttö ja soita heti lääkärillesi: voimakas väsymys, heikkous tai epämukavuus; pahoinvointi; oksentelu; vatsakipu; vähentynyt ruokahalu; syvä ja nopea hengitys tai hengenahdistus; huimaus; pyörrytys; nopea tai hidas syke; ihon punoitus; lihaskipu; tai kylmän tunne käsissäsi tai jaloissasi.
Kerro lääkärillesi, jos juot säännöllisesti alkoholia tai joskus juot suuria määriä alkoholia lyhyessä ajassa (juominen). Alkoholin käyttö lisää maitohappoasidoosin riskiä tai voi vähentää verensokeria. Alkoholin käyttö glyburidin ja metformiinin käytön aikana voi myös harvoin aiheuttaa oireita, kuten punastumista (kasvojen punoitusta), päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua, rintakipua, heikkoutta, näön hämärtymistä, hämmennystä, hikoilua, tukehtumista, hengitysvaikeuksia ja ahdistusta. Kysy lääkäriltäsi, kuinka paljon alkoholia on turvallista juoda, kun käytät glyburidia ja metformiinia.
Pidä kaikki tapaamiset lääkärisi ja laboratorion kanssa. Lääkäri määrää tiettyjä testejä ennen hoitoa ja hoidon aikana tarkistaakseen munuaisesi toiminnan ja kehosi reaktion glyburidiin ja metformiiniin. Keskustele lääkärisi kanssa glyburidin ja metformiinin ottamisen riskeistä.
Glyburidin ja metformiinin yhdistelmää käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon (tila, jossa elimistö ei käytä insuliinia normaalisti eikä siten pysty kontrolloimaan veren sokerimäärää) ihmisillä, joiden diabetesta ei voida hallita pelkällä ruokavaliolla ja liikunnalla. Glyburidi kuuluu sulfonyyliureoiden lääkeryhmään, ja metformiini kuuluu biguanideiksi kutsuttujen lääkkeiden ryhmään. Glyburidi alentaa verensokeria aiheuttamalla haiman tuottamaan insuliinia (luonnollinen aine, jota tarvitaan sokerin hajottamiseen kehossa) ja auttamalla kehoa käyttämään insuliinia tehokkaasti. Tämä lääkitys auttaa vain alentamaan verensokeria ihmisillä, joiden keho tuottaa luonnollisesti insuliinia. Metformiini auttaa kehoasi hallitsemaan veresi glukoosin (sokerin) määrää. Se vähentää ruoasta imeytyvän glukoosin määrää ja maksasi tuottaman glukoosin määrää. Se auttaa myös kehoasi käyttämään omaa insuliiniaan tehokkaammin. Glyburidia ja metformiinia ei käytetä tyypin 1 diabeteksen (tila, jossa elimistö ei tuota insuliinia eikä siksi pysty hallitsemaan sokerin määrää veressä) tai diabeettisen ketoasidoosin (vakava tila, joka voi ilmetä, jos korkeaa verensokeria ei hoideta) hoitoon ).
Glyburidin ja metformiinin yhdistelmä tulee tabletteina suun kautta otettavaksi. Se otetaan yleensä 1-2 kertaa päivässä aterioiden yhteydessä. Seuraa reseptilipun ohjeita huolellisesti ja pyydä lääkäriltäsi tai apteekista selittämään kaikki osat, joita et ymmärrä. Ota glyburidi ja metformiini täsmälleen ohjeiden mukaan. Älä ota sitä enemmän tai vähemmän tai ota sitä useammin kuin lääkärisi on määrännyt.
Lääkäri todennäköisesti aloittaa sinulle pienen glyburidi- ja metformiiniannoksen ja voi nostaa annostasi vähitellen, korkeintaan kerran 2 viikossa. vastauksestasi riippuen. Seuraa verensokeriasi tarkasti.
Glyburidin ja metformiinin yhdistelmä hallitsee diabetesta, mutta ei paranna sitä. Jatka glyburidin ja metformiinin ottamista, vaikka olisitkin hyvin. Älä lopeta glyburidin ja metformiinin ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa.
Kysy apteekista tai lääkäriltä kopio valmistajan tiedoista potilaalle.
Tätä lääkettä määrätään joskus muuhun käyttöön; kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja.
Ennen glyburidin ja metformiinin ottamista
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, jos olet allerginen glyburidille, metformiinille, glyburidin ja metformiinitablettien jollekin muulle aineelle tai muille lääkkeille. Kysy apteekista luettelo ainesosista.
- kerro lääkärillesi, jos käytät bosentaania (Tracleer). Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan ottamatta glyburidia, jos käytät tätä lääkettä.
- kerro lääkärillesi ja apteekkiin, mitä reseptilääkkeitä ja lääkkeitä, vitamiineja, ravintolisiä ja kasviperäisiä tuotteita käytät tai aiot ottaa. Muista mainita jokin seuraavista: amiloridi (Midamor); angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, kuten benatsepriili (Lotensiini, Lotrelissa), kaptopriili, enalapriili (Vasotec, Vasereticissa), fosinopriili, lisinopriili (Zestoreticissa), moeksipriili (Univasc), perindopriili (Aceon), kinapriili ( , ramipriili (Altace) ja trandolapriili (Mavik); antikoagulantit (’verenohennuslääkkeet’), kuten varfariini (Coumadin, Jantoven); aspiriini tai muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve, Naprosyn); beetasalpaajat, kuten atenololi (Tenormin), labetaloli (Trandate), metoprololi (Lopressor, Toprol XL), nadololi (Corgard, Corzide) ja propranololi (Hemangeol, Inderal, InnoPran); kalsiumkanavasalpaajat, kuten amlodipiini (Norvasc), diltiatseemi (Cardizem, Cartia, Diltzac, muut), felodipiini, isradipiini, nikardipiini (Cardene), nifedipiini (Adalat, Afeditab CR, Procardia) tai verapamiili (Calan, Covera, Verelan, in Tarka); kloramfenikoli; simetidiini (Tagamet); klaritromysiini (Biaxin, julkaisussa Prevpac); syklosporiini (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksiini (lanoksiini); disopyramidi (Norpace); diureetit (’vesipillerit’); flukonatsoli (diflukaani); fluoksetiini (Prozac, Sarafem, Selfemra); furosemidi (Lasix); hormonikorvaushoito; insuliini tai muut diabeteslääkkeet; isoniatsidi (Laniazid, Rifamate, Rifater); MAO-estäjät, kuten isokarboksatsidi (Marplan), fenelsiini (Nardil), selegiliini (eldepryyli, Emsam, Zelapar) ja tranyylisypromiini (parnaatti); lääkkeet allergioille, astmalle ja vilustumiselle; mielenterveyden ja pahoinvoinnin lääkkeet; mikonatsoli (Lotrimin, Monistat, muut); morfiini (MS Contin, muut); niasiini; suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet (ehkäisypillerit); oraaliset steroidit, kuten deksametasoni, metyyliprednisoloni (Medrol) ja prednisoni (Rayos); fenytoiini (Dilantin, Phenytek); probenesidi (Benemid, Colbenemid); prokaiinamidi; kinidiini (Nuedexta); kiniini; kinoloni- ja fluorokinoloniantibiootit, kuten kinoksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Cinobac), siprofloksasiini (Cipro), enoksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Penetrex), gatifloksasiini, levofloksasiini (Levaquin), lomefloksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa) , Maxaquin), moksifloksasiini (Avelox), nalidiksiinihappo (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, NegGram), norfloksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Noroxin), ofloksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Floxin), sparfloksasiini (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Zagam), trovafloksasiini ja alatrofloksasiiniyhdistelmä (ei enää saatavana Yhdysvalloissa, Trovan); ranitidiini (Zantac); rifampiini; salisylaattikipulääkkeet, kuten koliinimagnesiumtrisalisylaatti, koliinisalisylaatti (Arthropan), diflunisaali, magnesiumsalisylaatti (Doan's, muut) tai salsalaatti (Argesic, Disalcid, Salgesic); sulfa-antibiootit, kuten kotrimoksatsoli (Bactrim, Septra); sulfasalatsiini (atsulfidiini); kilpirauhasen lääkkeet; triamtereeni (Dyrenium, Maxzide, muut); trimetopriimi (Primsol, Bactrim, Septra); tai vankomysiini (vankosiini, muut).
- TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa lueteltujen ehtojen lisäksi kerro lääkärillesi, jos sinulla tai jollakin perheenjäsenelläsi on tai on joskus ollut G6PD-puutos (perinnöllinen tila, joka aiheuttaa punasolujen ennenaikaista tuhoutumista tai hemolyyttistä anemiaa); kerro myös lääkärillesi, jos sinulla on tai on joskus ollut lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen hormonihäiriöitä; tai akuutti tai krooninen metabolinen asidoosi.
- kerro lääkärillesi, jos olet raskaana, suunnittelet raskautta tai imetät. Jos tulet raskaaksi glyburidin ja metformiinin käytön aikana, soita lääkärillesi.
- Suunnittele välttää tarpeetonta tai pitkäaikaista altistumista auringonvalolle ja käyttää suojavaatteita, aurinkolasit ja aurinkovoidetta. Glyburidi ja metformiini voivat tehdä ihostasi herkän auringonvalolle.
- kerro lääkärillesi, jos syöt vähemmän tai harrastat enemmän kuin tavallisesti. Tämä voi vaikuttaa verensokeriin. Lääkäri antaa sinulle ohjeet, jos näin tapahtuu.
Noudata kaikkia lääkärisi tai ravitsemusterapeutin antamia liikunta- ja ruokavaliosuosituksia. On tärkeää syödä terveellistä ruokavaliota.
Ennen kuin aloitat glyburidin ja metformiinin käytön, kysy lääkäriltäsi, mitä tehdä, jos unohdat ottaa annoksen tai otat vahingossa ylimääräisen annoksen. Kirjoita nämä ohjeet muistiin, jotta voit viitata niihin myöhemmin.
Ota yleensä unohtunut annos heti, kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein aika ottaa seuraava annos, jätä unohtunut annos väliin ja jatka säännöllistä annosteluohjelmaa. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen.
Tämä lääkitys voi aiheuttaa muutoksia verensokerissasi. Sinun tulisi tietää matalan ja korkean verensokerin oireet ja mitä tehdä, jos sinulla on näitä oireita.
Glyburidi ja metformiini voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Kerro lääkärillesi, jos jokin näistä oireista on vakavia tai eivät poistu:
- vatsakipu
- pahoinvointi tai oksentelu
- ripuli
- huimaus
Jos sinulla esiintyy jokin seuraavista tai TÄRKEÄ VAROITUS -osiossa luetelluista oireista, ota heti yhteys lääkäriisi:
- rintakipu
- ihottuma
- ihon tai silmien keltaisuus
- vaaleat ulosteet
- tumma virtsa
- kipu vatsan oikeassa yläosassa
- epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
- kuume
- kipeä kurkku
- silmien, kasvojen, huulten, kielen tai kurkun turvotus
Eräässä tutkimuksessa ihmiset, jotka ottivat glyburidia vastaavan lääkityksen diabeteksen hoitoon, kuolivat todennäköisemmin sydänongelmiin kuin ihmiset, joita hoidettiin insuliinilla ja ruokavalion muutoksilla.
Glyburidi ja metformiini voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia. Soita lääkärillesi, jos sinulla on epätavallisia ongelmia lääkityksen ottamisen aikana.
Jos koet vakavan sivuvaikutuksen, sinä tai lääkäri voitte lähettää ilmoituksen Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) MedWatchin haittatapahtumien raportointiohjelmalle verkossa (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tai puhelimitse ( 1-800-332-1088).
Säilytä tätä lääkettä astiassa, johon se tuli, tiiviisti suljettuna ja poissa lasten ulottuvilta. Säilytä sitä huoneenlämmössä ja poissa valolta, ylimääräiseltä lämmöltä ja kosteudelta (ei kylpyhuoneessa).
Tarpeettomat lääkkeet tulee hävittää erityisillä tavoilla, jotta lemmikit, lapset ja muut ihmiset eivät voi kuluttaa niitä. Älä kuitenkaan huuhtele tätä lääkettä wc: ssä. Paras tapa hävittää lääkkeesi on sen sijaan lääkkeiden palautusohjelma. Keskustele apteekkihenkilökunnan kanssa tai ota yhteyttä paikalliseen roska- / kierrätysosastoon saadaksesi lisätietoja palautusohjelmista paikkakunnallasi. Katso FDA: n Safe Disposal of Medicines -sivustolta (http://goo.gl/c4Rm4p) saadaksesi lisätietoja, jos sinulla ei ole pääsyä takaisinotto-ohjelmaan.
On tärkeää pitää kaikki lääkkeet poissa lasten ulottuvilta ja ulottuvilta, koska monet astiat (kuten viikoittaiset pillerihoitajat ja silmätippoja, voiteita, laastareita ja inhalaattoreita varten tarkoitetut) eivät ole lapsiturvallisia ja pienet lapset voivat avata ne helposti. Suojaa pieniä lapsia myrkytyksiltä lukitsemalla aina turvakorkit ja asettamalla lääkitys välittömästi turvalliseen paikkaan - sellaiseen, joka on ylöspäin ja poissa heidän ulottumattomissaan. http://www.upandaway.org
Yliannostustapauksissa soita myrkytyksen torjuntaa koskevaan puhelinnumeroon 1-800-222-1222. Tiedot ovat saatavilla myös verkossa osoitteessa https://www.poisonhelp.org/help. Jos uhri on kaatunut, hänellä on kohtauksia, hänellä on hengitysvaikeuksia tai häntä ei voida herättää, soita välittömästi hätäpalveluun numeroon 911.
Yliannostuksen oireita voivat olla hypoglykemiaoireet sekä seuraavat:
- kohtaukset
- tajunnan menetys
- äärimmäinen väsymys
- heikkous
- epämukavuus
- oksentelu
- pahoinvointi
- vatsakipu
- vähentynyt ruokahalu
- syvä, nopea hengitys
- hengenahdistus
- huimaus
- pyörrytys
- epänormaalin nopea tai hidas syke
- ihon punoitus
- lihaskipu
- kylmän tunne
Lääkäri kertoo sinulle, miten voit tarkistaa vastauksesi glyburidiin ja metformiiniin mittaamalla verensokeritasosi kotona. Noudata näitä ohjeita huolellisesti.
Sinun on aina käytettävä diabeetikon tunnistusranneketta varmistaaksesi, että saat asianmukaista hoitoa hätätilanteessa.
Älä anna kenenkään muun ottaa lääkkeesi. Kysy apteekista, jos sinulla on kysyttävää reseptin täyttämisestä.
On tärkeää, että pidät kirjallista luetteloa kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja reseptilääkkeistä sekä kaikista tuotteista, kuten vitamiineista, kivennäisaineista tai muista ravintolisistä. Ota tämä luettelo mukaasi joka kerta, kun vierailet lääkärillä tai jos pääset sairaalaan. On myös tärkeää ottaa mukaan hätätilanteissa.
- Glukovanssi® (sisältää glyburidia, metformiinia)