Mikä on aerofagia ja miten sitä hoidetaan?

Sisältö

• Mitkä ovat oireet?
• Onko se aerofagia tai ruoansulatushäiriöt?
• Mitkä ovat syyt?
• Mekaniikka
• Lääketieteellinen
• Mielenterveys
• Kuinka se diagnosoidaan?
• Kuinka sitä hoidetaan?
• Voinko hallita sitä kotona?
• Mikä on näkymä?

Mikä se on?

Aerophagia on lääketieteellinen termi liialliselle ja toistuvalle ilman nielemiselle. Me kaikki nautimme vähän ilmaa puhuessamme, syömme tai nauramme. Ihmiset, joilla on aerofagia, syövät niin paljon ilmaa, että se aiheuttaa epämiellyttäviä maha-suolikanavan oireita. Näitä oireita ovat vatsan turvotus, turvotus, röyhtäily ja ilmavaivat.

Aerofagia voi olla krooninen (pitkäaikainen) tai akuutti (lyhytaikainen), ja se voi liittyä sekä fyysisiin että psykologisiin tekijöihin.

Mitkä ovat oireet?

Nielemme noin 2 nelikuntia ilmaa päivässä vain syömällä ja juomalla. Me räjähtää noin puolet siitä. Loput kulkevat ohutsuolen läpi ja ulos peräsuolesta ilmavaivojen muodossa. Suurimmalla osalla meistä ei ole ongelmaa tämän kaasun käsittelyssä ja poistamisessa. Aerophagia-ihmiset, jotka ottavat paljon ilmaa, kokevat joitain epämiellyttäviä oireita.

Eräässä Alimentary Pharmacology and Therapeutics -lehden julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että 56 prosenttia aerofagiaa sairastavista henkilöistä valitti röyhtäilyä, 27 prosenttia turvotusta ja 19 prosenttia sekä vatsakipua että turvotusta. Lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että tämä jännitys on yleensä vähemmän aamulla (todennäköisesti johtuen kaasun tyhjentymisestä tajuttomasti yöllä peräaukon kautta) ja etenee koko päivän. Muita oireita ovat kuuluva ilman nieleminen ja ilmavaivat.

Merck-käsikirja kertoo, että kulkemme kaasua peräaukon läpi keskimäärin noin 13 - 21 kertaa päivässä, vaikka tämä määrä kasvaa aerofagiapotilailla.

Onko se aerofagia tai ruoansulatushäiriöt?

Vaikka aerofagialla on monia samoja oireita ruoansulatushäiriöillä - pääasiassa ylävatsan epämukavuutta -, ne ovat kaksi erillistä häiriötä. Ruuansulatusfarmakologian ja terapian tutkimuksessa ruoansulatushäiriöt saivat paremmin raportoida seuraavat oireet kuin aerofagiaa sairastavat:

• pahoinvointi
• oksentelu
• täyteyden tunteet syömättä suuria määriä
• painonpudotus

Mitkä ovat syyt?

Sopivan ilmamäärän ottaminen näyttää tarpeeksi yksinkertaiselta, mutta asiat voivat mennä pieleen monista syistä. Aerofagia voi johtua seuraavista ongelmista:

Mekaniikka

Hengitys, syöminen ja juominen ovat avainasemassa aerofagian muodostumisessa. Joitakin asioita, jotka johtavat liialliseen ilman nielemiseen, ovat:

• syö nopeasti (esimerkiksi otat toisen pureman ennen kuin ensimmäinen on täysin pureskeltu ja nielty)
• puhuminen syömisen aikana
• purukumi
• juominen oljen läpi (imeminen vetää enemmän ilmaa)
• tupakointi (taas imemisen vuoksi)
• suun hengitys
• voimakkaasti liikunta
• hiilihapotettujen juomien juominen
• yllään löysät proteesit

Lääketieteellinen

Ihmiset, joilla on tiettyjä sairauksia ja jotka käyttävät koneita hengittämiseen, ovat alttiimpia aerofagialle.

Yksi esimerkki on ei-invasiivinen ilmanvaihto (NIV). Tämä on kaiken tyyppinen hengitystuki, joka puuttuu putken asettamisesta henkilön nenään tai suuhun.

Yksi yleinen NIV-muoto on jatkuva positiivisen hengitysteiden paineen (CPAP) kone, jota käytetään obstruktiivisen uniapnean hoitoon. Uniapnea on tila, jossa hengitystiet tukkeutuvat nukkuessasi. Tämä tukos - joka tapahtuu kurkun takaosassa olevien löysän tai väärin toimivan lihaksen takia - rajoittaa ilmavirtaa ja keskeyttää unen.

CPAP-kone tarjoaa jatkuvan ilmanpaineen maskin tai putken kautta. Jos painetta ei ole asetettu oikein tai jos käyttäjällä on ruuhkia, voi niellä liikaa ilmaa. Tämä johtaa aerofagiaan.

Eräässä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että CPAP-laitetta käyttävillä koehenkilöillä oli ainakin yksi aerofagiaoire.

Muita ihmisiä, jotka saattavat tarvita avustettua hengitystä ja joilla on suurempi aerofagiariski, ovat kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD) sairastavat henkilöt ja tietyntyyppisiä sydämen vajaatoimintaa sairastavat henkilöt.

Mielenterveys

Eräässä tutkimuksessa, jossa verrattiin aerofagiaa sairastavia aikuisia ruoansulatushäiriöihin, tutkijat havaitsivat, että 19 prosentilla aerofagiaa sairastavista oli ahdistusta verrattuna vain 6 prosenttiin ruoansulatushäiriöistä. Ahdistuksen ja aerofagian välinen yhteys nähtiin toisessa tutkimuksessa, joka julkaistiin artikkelissa Kun potilaat, joilla oli liiallisia röyhtäilyjä, eivät tienneet, että heitä tutkittiin, heidän turvotuksensa olivat huomattavasti vähemmän kuin silloin, kun he tiesivät, että heitä havaittiin. Asiantuntijat teorioivat, että aerofagia voi olla opittua käyttäytymistä, jota ahdistuneiset käyttävät selviytymään stressistä.

Kuinka se diagnosoidaan?

Koska aerofagialla on joitain samoja oireita yleisten ruoansulatuskanavan häiriöiden, kuten gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), ruoka-aineallergioiden ja suoliston tukosten kanssa, lääkäri voi ensin testata näitä sairauksia. Jos suolistosairauksiisi ei löydy fyysistä syytä ja oireesi ovat pysyviä, lääkäri voi diagnosoida aerofagian.

Kuinka sitä hoidetaan?

Vaikka jotkut lääkärit voivat määrätä lääkkeitä, kuten simetikonia ja dimetikonia, vähentämään kaasun muodostumista suolistossa, lääkehoidolla ei ole paljon tapaa hoitaa aerofagiaa.

Useimmat asiantuntijat suosittelevat puheterapiaa hengityksen parantamiseksi puhumisen aikana. He suosittelevat myös käyttäytymisen muokkaushoitoa:

• tulla tietoiseksi ilman nielemisestä
• harjoittele hidasta hengitystä
• oppia tehokkaita tapoja käsitellä stressiä ja ahdistusta

Behavior Modification -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa korostettiin kroonista röyhtäilyä sairastavan naisen kokemuksia. Hengitykseen ja nielemiseen keskittynyt käyttäytymisterapia auttoi häntä vähentämään röyhtäilyään 5 minuutin ajan 18: sta vain 3: een. 18 kuukauden seurannassa tulokset pysyivät edelleen.

Voinko hallita sitä kotona?

Aerofagian oireiden vähentäminen - ja jopa poistaminen - vaatii valmistautumista ja tarkkaavaisuutta, mutta se voidaan tehdä. Asiantuntijat neuvovat:

• ottaa pieniä puremia ja pureskella ruokaa perusteellisesti ennen toisen ottamista
• muokkaamalla ruokaa tai nesteitä
• syöminen suulla kiinni
• hengittää hitaasti ja syvästi
• olla tietoinen avoimen suun hengityksestä
• aerofagiaa tuottavan käyttäytymisen lopettaminen, kuten tupakointi, hiilihapollisten juomien juominen ja purukumi
• parempaa istuvuutta hammasproteeseihin ja CPAP-koneisiin.
• minkä tahansa taustalla olevan tilan, kuten ahdistuksen, hoitaminen, joka voi vaikuttaa aerofagiaan

Mikä on näkymä?

Aerofagian ja sen kiusallisten oireiden kanssa ei tarvitse elää. Vaikka tila voi vaikuttaa elämänlaatuun, on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja sen vaikutusten rajoittamiseksi, ellei karkottaa tilaa kokonaan. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, mitkä lääkkeet voivat toimia sinulle.