Apikaalinen pulssi

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Tarkoitus
• Kuinka apikaalinen pulssi löytyy?
• Tavoitekorkot
• Pulssivaje
• Ottaa mukaan

Yleiskatsaus

Pulssisi on veren tärinä, kun sydämesi pumppaa sen valtimoidesi läpi. Voit tuntea pulssin asettamalla sormesi suuren valtimon yli, joka sijaitsee lähellä ihoa.

Apikaalinen pulssi on yksi kahdeksasta tavallisesta valtimon pulssipaikasta. Se löytyy rintakehän vasemmasta keskustasta, nännin alapuolelta. Tämä asento vastaa suunnilleen sydämesi alempaa (terävää) päätä. Tarkista verenkiertoelimen yksityiskohtainen kaavio.

Tarkoitus

Apikaalisen pulssin kuunteleminen on pohjimmiltaan suoraan sydämen kuuntelua. Se on erittäin luotettava ja ei-invasiivinen tapa arvioida sydämen toimintaa. Se on myös suositeltava menetelmä sykkeen mittaamiseen lapsilla.

Kuinka apikaalinen pulssi löytyy?

Stetoskooppia käytetään apikaalisen pulssin mittaamiseen. Tarvitaan myös sekunneilla varustettu kello tai rannekello.

Apikaalinen pulssi arvioidaan parhaiten, kun istut tai makaat.

Lääkäri käyttää sarjaa "maamerkkejä" kehossasi tunnistaakseen maksimaalisen impulssin pisteen (PMI). Näitä maamerkkejä ovat:

• rintalastasi luinen kärki (rinta)
• kylkiluiden väliset tilat (kylkiluiden väliset tilat)
• keskisolmukkeen viiva (kuvitteellinen viiva, joka liikkuu kehossasi alkaen solisluusi keskeltä)

Alkaen rintaluutasi luusta, lääkäri etsii toisen tilan kylkiluiden välistä. Sitten he siirtävät sormensa alas vierekkäiseen kylkiluiden väliin ja liu'uttavat ne keskilohkoviivaan. PMI tulisi löytää täältä.

Kun PMI on löydetty, lääkäri käyttää stetoskooppia kuuntelemaan sykettäsi koko minuutin, jotta saat apikaalisen sykkeen. Jokainen sydämesi tekemä lub-dub-ääni kuuluu yhdeksi lyönniksi.

Tavoitekorkot

Apikaalista sykettä pidetään tyypillisesti poikkeavana aikuisella, jos se on yli 100 lyöntiä minuutissa (alle minuutissa) tai alle 60 lyöntiä minuutissa. Ihanteellinen sykkeesi levossa ja liikunnan aikana on hyvin erilainen.

Lapsilla on suurempi leposyke kuin aikuisilla. Lasten normaalit lepopulssialueet ovat seuraavat:

• vastasyntynyt: 100–170 lyöntiä minuutissa
• 6 kuukaudesta 1 vuoteen: 90–130 lyöntiä minuutissa
• 2-3 vuotta: 80–120 lyöntiä minuutissa
• 4-5 vuotta: 70–110 lyöntiä minuutissa
• 10-vuotiaat ja sitä vanhemmat: 60–100 lyöntiä minuutissa

Kun apikaalinen pulssi on odotettua korkeampi, lääkäri arvioi sinut seuraavista asioista:

• pelko tai ahdistus
• kuume
• viimeaikainen fyysinen aktiivisuus
• kipu
• hypotensio (matala verenpaine)
• verenhukka
• riittämätön hapen saanti

Lisäksi jatkuvasti normaalia korkeampi syke voi olla merkki sydänsairaudesta, sydämen vajaatoiminnasta tai kilpirauhasen liikatoiminnasta.

Kun apikaalinen pulssi on odotettua alhaisempi, lääkäri tarkistaa lääkkeet, jotka saattavat vaikuttaa sykkeesi. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat beetasalpaajat, joita annetaan korkean verenpaineen vuoksi, tai rytmihäiriölääkkeet, joita annetaan epäsäännöllisen sykkeen vuoksi.

Pulssivaje

Jos lääkäri havaitsee, että apikaalinen pulssi on epäsäännöllinen, hän todennäköisesti tarkistaa pulssivajeen. Lääkäri voi myös pyytää, että sinulla on elektrokardiogrammi.

Pulssivajeen arvioimiseksi tarvitaan kaksi ihmistä. Yksi henkilö mittaa apikaalisen pulssin, kun taas toinen henkilö mittaa perifeerisen pulssin, kuten ranteessasi olevan. Nämä pulssit lasketaan samanaikaisesti yhden minuutin ajan, jolloin yksi henkilö antaa signaalin toiselle laskemisen aloittamiseksi.

Kun pulssitaajuus on saatu, perifeerinen pulssi vähennetään apikaalisesta pulssista. Apikaalinen pulssi ei koskaan ole pienempi kuin perifeerinen pulssi. Tuloksena oleva luku on pulssivaje. Normaalisti nämä kaksi lukua olisivat samat, mikä johtaisi nollan eroon. Kuitenkin, kun on eroa, sitä kutsutaan pulssivajeeksi.

Pulssivajeen läsnäolo osoittaa, että sydämen toiminnassa tai tehokkuudessa voi olla ongelma. Kun pulssivaje havaitaan, se tarkoittaa, että sydämestä pumpatun veren määrä ei välttämättä riitä vastaamaan kehosi kudosten tarpeisiin.

Ottaa mukaan

Apikaalisen pulssin kuunteleminen on kuuntelemista suoraan sydämeesi. Se on tehokkain tapa arvioida sydämen toimintaa.

Jos pulssi on normaalin alueen ulkopuolella tai sinulla on epäsäännöllinen syke, lääkäri arvioi sinua edelleen.