Niveltulehdus käsissä ja sormissa: oireet, syyt ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mahdolliset syyt
• Kuinka hoito tehdään
• 1. Lääkkeiden käyttö
• 2. Fysioterapia
• 3. Infiltraatio nivelissä
• 4. Leikkaus

Käsien ja sormien niveltulehdus, jota kutsutaan myös nivelrikkoon tai nivelrikkoon, johtuu nivelruston kulumisesta, mikä lisää käsien ja sormien luiden välistä kitkaa, mikä aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä, mikä vaikeuttaa suorittaa yksinkertaisia ​​liikkeitä ja päivittäisiä toimintoja. Kehittyneemmissä tapauksissa kyhmyt voivat muodostua nivelten keskelle.

Lisäksi käsien ja sormien niveltulehdus voi aiheuttaa muutoksia nivelen ympärillä olevissa luissa ja kudoksissa, jotka pitävät niveltä yhdessä ja pitävät lihasta luussa, mikä aiheuttaa tulehdusta ja kipua.

Tämä tila voi olla melko rajoittava, varsinkin kun se vaikuttaa molempiin käsiin, ja siksi oireiden ilmaantuessa ortopedin tai reumatologin tulisi ottaa yhteyttä sopivimpaan diagnoosiin ja hoitoon.

Tärkeimmät oireet

Niveltulehduksen oireet käsissä ja sormissa kehittyvät yleensä hitaasti ja pahenevat ajan myötä ja sisältävät:

• Kipu kädessä tai sormissa, joka voi olla voimakkaampaa herätessä ja vähenee koko päivän, mutta taudin etenemisen myötä kipua voi esiintyä koko päivän;
• Jäykkyys käsien ja sormien nivelissä, enemmän havaittavissa herätessäsi tai kun olet mennyt liian kauan liikuttamatta käsiäsi tai sormiasi;
• Käsien ja sormien nivelten lisääntynyt herkkyys, joka voi olla herkkä, kun nivelelle tai sen läheisyyteen kohdistetaan kevyt paine;
• Joustavuuden menetys, mikä vaikeuttaa yksinkertaisten liikkeiden suorittamista, kuten esimerkiksi kohteen noutaminen tai kirjoittaminen;
• Turvotus sormissa aiheuttama tulehdus nivelen ympärillä;
• Pistely käsissä tai sormissa, jopa levossa.

Lisäksi kyhmyjen muodostuminen nivelissä voidaan varmistaa, kuten Heberdenin kyhmy, joka muodostuu sormien lopulliseen niveleen, ja Bouchardin kyhmy, joka on muodostettu sormien keskimmäiseen liitokseen.

Ortopedin tai reumatologin on tehtävä käsien niveltulehduksen diagnoosi kliinisen tutkimuksen, jossa arvioidaan henkilön esittämät oireet, sekä henkilökohtaisen ja perheen terveydentilan perusteella.

Lääkäri suosittelee yleensä suorittamaan täydentäviä tutkimuksia, kuten röntgenkuvat, joissa tarkastetaan luumuutokset, tietokonetomografia ja magneettikuvaus, tarkistamaan nivelen rasvanpoiston aste ja siten vahvistamaan diagnoosi ja osoittamaan paras hoito.

Mahdolliset syyt

Käsien ja sormien niveltulehdus johtuu pääasiassa toistuvista ponnisteluista, ja se on yleisempää ihmisillä, jotka käyttävät paljon niveliä, kuten rakennusalan työntekijät, ompelijat, kotityötä tekevät ihmiset tai urheilijat, jotka harjoittavat käsien vaivaa vaativaa urheilua.

Tämä tila esiintyy useammin ihmisillä, joilla on nivelrikon perheessä sukulaisia, vanhuksilla ja vaihdevuodet ohittaneilla naisilla ruston luonnollisen ikääntymisen vuoksi.

Lisäksi tulehdukselliset tai autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus ja nivelreuma, voivat aineenvaihduntasairauksien, kuten hemokromatoosi, lisäksi suosia käden nivelten jäykkyyttä, mikä johtaa nivelrikkoon. Tunne niveltulehduksen muut syyt.

Kuinka hoito tehdään

Käsien ja sormien nivelrikon hoito suoritetaan esitettyjen oireiden mukaan, ja sen tarkoituksena on lievittää kipua, parantaa jäykkyyttä ja auttaa parantamaan liikettä.

Lääkärin on ilmoitettava hoito ja se voidaan tehdä:

1. Lääkkeiden käyttö

Käsien ja sormien niveltulehduksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet sisältävät kipulääkkeitä, kuten parasetamolia, tai tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai naprokseenia, koska ne auttavat hallitsemaan nivelkipua ja tulehdusta.

Toinen lääke, jonka lääkäri voi osoittaa, on duloksetiini, masennuslääke, joka on tarkoitettu myös käsien ja sormien nivelrikon aiheuttaman kroonisen kivun hoitoon. Katso lisää vaihtoehtoja nivelrikkolääkkeille.

2. Fysioterapia

Käsien ja sormien nivelrikon fysioterapia auttaa vahvistamaan nivelen ympärillä olevia lihaksia, lisäämään joustavuutta ja vähentämään kipua. Fysioterapeutin on ohjattava tätä hoitoa ja ilmoitettava sopivimmat harjoitukset nivelrikon vaiheen mukaan ja erikseen. Fysioterapeutti voi myös ohittaa kotona suoritettavia harjoituksia fysioterapian täydentämiseksi, ja suosittelee lisäksi jään tai lämmön levittämistä alueelle niveltulehduksen oireiden lievittämiseksi.

Katso video fysioterapeutin Marcelle Pinheiron kanssa nivelrikon fysioterapiaharjoituksista:

3. Infiltraatio nivelissä

Tunkeutuminen käsien tai sormien niveliin voidaan tehdä injektoimalla kortikosteroideja tai hyaluronihappoa tietyissä tapauksissa, ja henkilön on aina ilmoitettava ja suoritettava henkilöä tarkkailevan lääkärin toimesta.

Kortikosteroidi-injektiot nivelissä auttavat parantamaan kipua, ja ne voidaan tehdä 3-4 injektiota vuodessa. Kortikoidin pistämiseksi lääkäri nukuttaa käden tai sormien nivelten ympärille ja sitten injektoi kortikosteroidin.

Hyaluronihapon injektio, joka on samanlainen aine kuin nivelissä tavallisesti esiintyvä komponentti, joka toimii iskunvaimentimena, auttaa voidelemaan käsien tai sormien kivuliaat nivelet ja siten lievittämään kipua.

4. Leikkaus

Käsien tai sormien nivelrikon leikkaus on tarkoitettu vain harvoille tapauksille, joissa hoidot eivät olleet tehokkaita tai kun jokin nivelistä on vakavasti vaurioitunut. Ei ole kuitenkaan mahdollista taata, että leikkaus eliminoi oireet kokonaan, ja henkilöllä saattaa silti olla edelleen kipua ja jäykkyyttä käsissä tai sormissa.