Mikä on vastenmishoito ja toimiiko se?

Sisältö

• Kuinka vastenmielihoito toimii?
• Kenelle tämä hoito on tarkoitettu?
• Kuinka tehokas se on?
• Kiistat ja kritiikki
• Muut hoitovaihtoehdot
• Alarivi

Aversionterapiaa, jota joskus kutsutaan aversiiviseksi terapiaksi tai averssiiviseksi hoitoksi, käytetään auttamaan ihmistä luopumaan käyttäytymisestä tai tapasta liittämällä se johonkin epämiellyttävään.

Aversionterapia tunnetaan parhaiten riippuvuutta aiheuttavien ihmisten hoidossa, kuten alkoholin käyttöhäiriössä. Suurin osa tutkimuksista on keskittynyt sen päihteiden käyttöön liittyviin etuihin.

Tämän tyyppinen hoito on kiistanalaista ja tutkimus on vaihtelevaa. Aversionterapia ei ole usein ensilinjan hoito, ja muut hoidot ovat edullisia.

Hoidon kestoa on myös kritisoitu, koska hoidon ulkopuolella voi esiintyä uusiutumista.

Kuinka vastenmielihoito toimii?

Aversionterapia perustuu klassisen ehdollistamisen teoriaan. Klassinen hoito tarkoittaa sitä, että opit tietämättään tai automaattisesti käyttäytymisen tietyn ärsykkeen takia. Toisin sanoen opit vastaamaan johonkin toistuvien vuorovaikutusten perusteella.

Aversionterapiassa käytetään hoitoa, mutta keskitytään luomaan negatiivinen vaste ei-toivotulle ärsykkeelle, kuten alkoholin juominen tai huumeiden käyttö.

Usein päihteiden käytön häiriintyneillä ihmisillä keho on ehdollinen saamaan nautintoa aineesta - esimerkiksi se maistuu hyvältä ja saa sinut tuntemaan olosi hyväksi. Aversionterapiassa ajatus on muuttaa sitä.

Tarkka tapa, jolla aversionterapia suoritetaan, riippuu hoidettavasta ei-toivotusta käytöksestä tai tapasta. Yksi yleisesti käytetty aversiivinen hoito on kemiallinen vastenmielisyys alkoholin käyttöhäiriöstä. Tavoitteena on vähentää alkoholin halua kemiallisesti aiheuttamalla pahoinvoinnilla.

Kemiallisessa vastenmielisyydessä lääkäri antaa lääkettä, joka aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua, jos hoidettava henkilö juo alkoholia. Sitten he antavat heille alkoholia, jotta henkilö sairastuu. Tätä toistetaan, kunnes henkilö alkaa yhdistää alkoholin nauttiminen sairauteen eikä enää kaipaa alkoholia.

Muita menetelmiä, joita on käytetty estohoitoon, ovat:

• sähköisku
• toisen tyyppinen fyysinen sokki, kuten kuminauhan napsahduksesta
• epämiellyttävä haju tai maku
• negatiiviset kuvat (joskus visualisoinnin avulla)
• häpeä

Perinteinen vastenmielihoito tehdään psykologin tai muun terapeutin valvonnassa. Voit kuitenkin käyttää vastenmielisyyttä kotona yksinkertaisten huonojen tapojen, kuten kynsien puremiseen.

Tätä varten voit laittaa kynsillesi kirkkaan kynsilakan, joka maistuu huonolta, kun menet purra niitä.

Kenelle tämä hoito on tarkoitettu?

Vastarintaterapian uskotaan olevan hyödyllinen ihmisille, jotka haluavat lopettaa käyttäytymisen tai tapansa, joka yleensä häiritsee heidän elämäänsä negatiivisesti.

Vaikka vastarintaa ja alkoholin käyttöhäiriöitä on tutkittu paljon, muita tämäntyyppisen hoidon käyttötarkoituksia ovat olleet:

• muut päihteiden käytön häiriöt
• tupakointi-
• syömishäiriöt
• suun tottumukset, kuten kynsien pureminen
• itsensä vahingoittava ja aggressiivinen käyttäytyminen
• tietyt sopimattomat seksuaaliset käyttäytymiset, kuten tirkistelijähäiriö

Näiden sovellusten tutkimus on vaihtelevaa. Jotkut, kuten elämäntapakäyttäytyminen, on yleensä osoitettu tehottomiksi. Lisää lupauksia riippuvuudelle on löydetty käytettäessä kemiallista vastenmielisyyttä.

Kuinka tehokas se on?

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että vastenmielihoito on tehokasta alkoholin käyttöhäiriön hoidossa.

Viimeaikaisten tutkimusten mukaan osallistujat, jotka kaipasivat alkoholia ennen hoitoa, ilmoittivat välttäneensä alkoholia 30 ja 90 päivää hoidon jälkeen.

Tutkimus on kuitenkin edelleen sekavaa vastenmielihoidon tehokkuudesta. Vaikka monet tutkimukset ovat osoittaneet lupaavia lyhyen aikavälin tuloksia, pitkän aikavälin tehokkuus on kyseenalainen.

Vaikka aiemmin mainitussa tutkimuksessa todettiin, että 69 prosenttia osallistujista ilmoitti raittiudesta vuoden kuluttua hoidosta, pidemmän aikavälin tutkimus auttaisi selvittämään, kestiinkö se ensimmäisen vuoden.

Joissakin 1950-luvun aversionterapian kattavimmissa tutkimuksissa tutkijat havaitsivat pidättymisen vähenemisen ajan myötä. Yhden vuoden kuluttua 60 prosenttia pysyi alkoholittomana, mutta se oli vain 51 prosenttia kahden vuoden kuluttua, 38 prosenttia viiden vuoden kuluttua ja 23 prosenttia yli 10 vuoden kuluttua.

Uskotaan, että pitkäaikaisen hyödyn puute johtuu siitä, että suurin osa vastenmielihoidosta tapahtuu toimistossa. Kun olet poissa toimistosta, vastenmielisyyttä on vaikeampi ylläpitää.

Vaikka vastenmielihoito voi olla tehokasta alkoholille lyhyellä aikavälillä, muuhun käyttöön on saatu vaihtelevia tuloksia.

Useimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että vastenmielihoito ei ole hyödyllistä tupakoinnin lopettamiselle, varsinkin kun hoitoon liittyy nopea tupakointi. Esimerkiksi henkilöä pyydetään tupakoimaan koko savukepakkaus hyvin lyhyessä ajassa, kunnes hän sairastuu.

Vastarintaa on myös harkittu liikalihavuuden hoidossa, mutta sen tarkoituksena oli yleistää kaikki elintarvikkeet ja ylläpitää hoidon ulkopuolella.

Kiistat ja kritiikki

Aversionterapialla on ollut aikaisemmin vastahyökkäyksiä useista syistä.

Jotkut asiantuntijat uskovat, että negatiivisen ärsykkeen käyttö vastenmieliterapiassa on yhtä kuin rangaistuksen käyttö terapian muodossa, mikä on epäeettistä.

Ennen kuin American Psychiatric Association (APA) katsoi sen eettiseksi rikkomukseksi, jotkut tutkijat käyttivät vastenmielihoitoa homoseksuaalisuuden "hoitamiseen".

, homoseksuaalisuutta pidettiin mielisairaana mielisairauksien diagnostiikkakäsikirjassa (DSM). Jotkut lääketieteen ammattilaiset uskoivat, että se oli mahdollista "parantaa". Homoseksuaalinen henkilö voitaisiin vangita tai mahdollisesti pakottaa osallistumaan vastenmieliterapiaohjelmaan suuntautumisensa paljastamiseksi.

Jotkut ihmiset etsivät vapaaehtoisesti tätä tai muuta homoseksuaalisuuden psykiatrista hoitoa. Tämä johtui usein häpeästä ja syyllisyydestä sekä yhteiskunnan leimautumisesta ja syrjinnästä. Todisteet osoittivat kuitenkin, että tämä "hoito" oli sekä tehotonta että haitallista.

Kun APA poisti homoseksuaalisuuden häiriöksi, koska tieteellisiä todisteita ei ollut, suurin osa tutkimuksista homoseksuaalisuuden vastenmielihoidosta lopetettiin. Silti tämä vastenmielihoidon haitallinen ja epäeettinen käyttö jätti sen huonoon maineeseen.

Muut hoitovaihtoehdot

Aversionterapia voi olla hyödyllistä tietyntyyppisten ei-toivottujen käyttäytymisten tai tapojen pysäyttämisessä. Asiantuntijat uskovat kuitenkin, että vaikka sitä käytettäisiin, sitä ei pitäisi käyttää yksin.

Aversionhoito on eräänlainen vastehoito. Toinen on nimeltään altistushoito, joka toimii altistamalla henkilö jollekin pelätylle. Joskus nämä kaksi hoitotyyppiä voidaan yhdistää parempaan lopputulokseen.

Terapeutit voivat myös suositella muun tyyppistä käyttäytymisterapiaa yhdessä päihdehäiriöiden avohoidon tai avohoidon kuntoutusohjelmien kanssa. Monille riippuvuutta kokeville ihmisille tukiverkostot voivat myös auttaa pitämään heidät terveenä.

Lääkitystä voidaan määrätä joissakin tapauksissa, mukaan lukien tupakoinnin lopettaminen, mielenterveys ja liikalihavuus.

Alarivi

Aversionterapian tarkoituksena on auttaa ihmisiä lopettamaan ei-toivottu käyttäytyminen tai tottumukset. Tutkimus on sekoitettu sen käyttötarkoituksiin, ja monet lääkärit eivät ehkä suosittele sitä kritiikin ja kiistojen takia.

Sinä ja terveydenhuollon tarjoajasi voitte keskustella sinulle sopivasta hoitosuunnitelmasta, sisältäykö se vastarintaa tai ei. Usein hoitojen yhdistelmä, mukaan lukien puheterapia ja lääkitys, voivat auttaa sinua selviytymään huolestasi.

Jos sinulla on päihteiden häiriö tai uskot kokevasi riippuvuutta, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan. Jos et ole varma mistä aloittaa, voit soittaa SAMHSA: n kansalliselle puhelinpalvelulle numeroon 800-662-4357.