Mikä on kehon dysmorfinen häiriö (BDD)?

Sisältö

• Oireet
• Kehon dysforia vs. sukupuolidysforia
• Ilmaantuvuus
• Syyt
• Ympäristötekijät
• Genetiikka
• Aivojen rakenne
• Kuinka ruumiin dysmorfinen häiriö diagnosoidaan?
• Hoitovaihtoehdot
• Hoito
• Lääkitys
• Hoidetaanko leikkaus BDD: n oireita?
• Näkymät

Yleiskatsaus

Vaikka useimmilla ihmisillä on ruumiinosat, joista he ovat vähemmän innostuneita, ruumiin dysmorfinen häiriö (BDD) on psykiatrinen häiriö, jossa ihmisillä on pakkomielle pienestä epätäydellisyydestä tai olemattomasta kehon "puutteesta". Se menee pidemmälle kuin vain katsominen peiliin ja ei pidä nenästäsi tai ärsyttää reidesi koko. Sen sijaan se on kiinnitys, joka häiritsee jokapäiväistä elämääsi.

"BDD on laaja käsitys siitä, että kehosi on erilainen ja negatiivisempi kuin todelliset tosiasiat, riippumatta siitä, kuinka monta kertaa sinulle esitetään tosiasiat", kertoo tohtori John Mayer, kliininen psykologi.

Tyypillisesti muut ihmiset eivät voi edes nähdä "virhettä", jonka BDD-henkilö kuluttaa. Riippumatta siitä, kuinka monta kertaa ihmiset vakuuttavat, että he näyttävät hyvältä tai ettei virheitä ole, BDD-henkilö ei voi hyväksyä sitä, että ongelmaa ei ole olemassa.

Oireet

BDD-potilaat ovat yleisimmin huolissaan kasvojen tai pään osista, kuten nenästä tai aknen esiintymisestä. Ne voivat kuitenkin kiinnittyä myös muihin ruumiinosiin.

• pakkomielle todellisista tai havaituista kehon puutteista, joista tulee huolta
• vaikeuksia keskittyä muihin asioihin kuin näihin puutteisiin
• alhainen itsetunto
• välttämällä sosiaalisia tilanteita
• työssä tai koulussa keskittymisen ongelmat
• toistuva käyttäytyminen piilottamaan puutteet, jotka voivat vaihdella liiallisesta hoidosta plastiikkakirurgian hakemiseen
• pakkomielteinen peilien tarkistus tai peilien välttäminen kokonaan
• pakonomainen käyttäytyminen, kuten ihon poiminta (excoriation) ja usein vaatteiden vaihto

Kehon dysforia vs. sukupuolidysforia

Kehon dysforia ei ole sama kuin sukupuolidysforia. Sukupuolidysforiassa henkilö tuntee, että sukupuoli, jolle heidät on annettu syntymän yhteydessä (mies tai nainen), ei ole sukupuoli, johon he samastuvat.

Sukupuolidysforiaa sairastavilla ihmisillä ruumiinosat, jotka liittyvät sukupuoleen, johon he eivät tunnista, voivat aiheuttaa heille ahdistusta. Esimerkiksi henkilö, joka tunnistaa itsensä naiseksi, mutta on syntynyt miesten sukuelinten kanssa, voi nähdä sukupuolielimensä puutteena, ja se voi aiheuttaa heille voimakasta ahdistusta. Joillakin sukupuolidysforiaa sairastavilla voi olla myös BDD, mutta BDD: n saaminen ei tarkoita, että sinulla on myös sukupuolidysforiaa.

Ilmaantuvuus

Noin 2,5 prosenttia miehistä ja 2,2 prosenttia naisista Yhdysvalloissa elää BDD: n kanssa. Se kehittyy useimmiten murrosiässä.

BDD. Tämä johtuu siitä, että sairaudessa olevat ihmiset häpeävät usein myöntää huolensa ruumiistaan.

Syyt

Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa BDD: n. Se voi liittyä johonkin seuraavista:

Ympäristötekijät

Kasvaminen kotitaloudessa vanhempien tai hoitajien kanssa, jotka ovat keskittyneet voimakkaasti ulkonäköön tai ruokavalioon, voi lisätä riskiäsi sairauteen. "Lapsi säätää käsitystään itsestään miellyttääkseen vanhempia", Mayer sanoo.

BDD: hen on myös liittynyt väärinkäytöksiä ja kiusaamista.

Genetiikka

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että BDD esiintyy todennäköisemmin perheissä. Yksi havaitsi, että 8 prosentilla BDD-potilaista on diagnosoitu myös perheenjäsen.

Aivojen rakenne

On, että aivojen poikkeavuudet voivat vaikuttaa BDD: hen joillakin ihmisillä.

Kuinka ruumiin dysmorfinen häiriö diagnosoidaan?

BDD sisältyy mielenterveyshäiriöiden (DSM) diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaan pakko-oireisen häiriön (OCD) ja siihen liittyvien häiriöiden tyypinä.

BDD diagnosoidaan usein väärin sosiaalisena ahdistuksena tai yhtenä monista muista mielenterveyden häiriöistä. BDD-potilaat kokevat usein myös muita ahdistuneisuushäiriöitä.

BDD: n diagnosoimiseksi sinun on esitettävä seuraavat oireet DSM: n mukaan:

• Fyysisen ulkonäön "puutteesta" huolehtiminen vähintään tunnin ajan päivässä.
• Toistuva käyttäytyminen, kuten ihon poiminta, vaatteiden toistuva vaihtaminen tai peiliin katselu.
• Merkittävä ahdistus tai toimintakyvyn häiriö johtuen pakkomielteestäsi "virheeseen".
• Jos paino on koettu "virhe", syömishäiriö on ensin suljettava pois. Joillakin ihmisillä on kuitenkin diagnosoitu sekä BDD että syömishäiriö.

Hoitovaihtoehdot

Tarvitset todennäköisesti yhdistelmähoitoja, ja sinun ja lääkärisi saattavat joutua säätämään hoitosuunnitelmaasi muutaman kerran, ennen kuin löydät sinulle parhaiten sopivan suunnitelman. Hoitotarpeesi voivat myös muuttua ajan myötä.

Hoito

Yksi hoito, joka voi auttaa, on intensiivinen psykoterapia, jossa keskitytään kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan. Hoitosuunnitelmasi voi sisältää myös yksityisiä istuntoja. Hoidon painopiste on identiteetin rakentamisessa, havainnossa, itsetunto ja itsearviointi.

Lääkitys

BDD: n lääkevalmisteen ensilinja on serotoniinin takaisinoton estäjien (SRI) masennuslääkkeet, kuten fluoksetiini (Prozac) ja essitalopraami (Lexapro). SRI: t voivat auttaa vähentämään pakkomielteisiä ajatuksia ja käyttäytymistä.

Tutkimukset osoittavat, että noin kaksi kolmasosaa - kolme neljäsosaa SRI: tä käyttävistä ihmisistä kokee BDD-oireiden vähenemisen 30 prosentilla tai enemmän.

Hoidetaanko leikkaus BDD: n oireita?

Kosmeettista esteettistä leikkausta ei suositella BDD-potilaille. On epätodennäköistä, että se hoitaa BDD: tä ja saattaa jopa pahentaa oireita joillakin ihmisillä.

Tulokset osoittivat huonoja tuloksia BDD-potilailla kosmeettisen leikkauksen jälkeen. Tutkijat päättelivät, että BDD-potilailla voi olla jopa vaarallista saada kosmeettinen leikkaus esteettisistä syistä. Toisessa tutkimuksessa todettiin, että BDD-potilaat, jotka saivat rhinoplastiaa tai nenäleikkausta, olivat vähemmän tyytyväisiä kuin ihmiset, joilla ei ollut BDD: tä ja jotka saivat samanlaisen leikkauksen.

Näkymät

Tutkijat eivät vielä ymmärrä BDD: tä, mutta on tärkeää hakea hoitoa koulutetulta ammattilaiselta. Hoitosuunnitelman avulla sinä ja lääkäri voitte hallita tilanne.