Mikä on luuydinsyöpä?

Sisältö

• Yleiskatsaus
• Luuydinsyövän tyypit
• Multippeli myelooma
• Leukemia
• Lymfooma
• Luuytimen syövän oireet
• Luuydinsyövän syyt
• Luuydinsyövän diagnosointi
• Luuydinsyövän hoito
• Näkymät luuytimen syöpään
• Multippelin myelooman yleiset näkymät
• Leukemian yleiset näkymät
• Lymfooman yleiset näkymät
• Nouto

Yleiskatsaus

Ydin on sienimäinen materiaali luissasi. Syvän ytimen sisällä ovat kantasolut, joista voi kehittyä punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita.

Luuydinsyöpä tapahtuu, kun luuytimen solut alkavat kasvaa epänormaalisti tai kiihtyneellä nopeudella. Luuytimestä alkavaa syöpää kutsutaan luuydinsyöväksi tai verisyöväksi, ei luusyöväksi.

Muun tyyppiset syövät voivat levitä luihisi ja luuytimeesi, mutta ne eivät ole luuydinsyöpä.

Jatka lukemista oppiaksesi erilaisista luuydinsyövistä, kuinka se diagnosoidaan ja mitä voit odottaa.

Luuydinsyövän tyypit

Multippeli myelooma

Yleisin luuydinsyöpä on multippeli myelooma. Se alkaa plasmasoluista. Nämä ovat valkosoluja, jotka tuottavat vasta-aineita suojaamaan kehoasi vierailta hyökkääjiltä.

Kasvaimet muodostuvat, kun kehosi alkaa tuottaa liian monta plasmasolua. Tämä voi johtaa luukadoon ja heikentyneeseen kykyyn torjua infektioita.

Leukemia

Leukemiaan liittyy yleensä valkosoluja.

Keho tuottaa epänormaaleja verisoluja, jotka eivät kuole niin kuin pitäisi. Kun heidän lukumääränsä kasvaa, he parveilevat normaaleja valkosoluja, punasoluja ja verihiutaleita häiritsemällä niiden toimintakykyä.

Akuutti leukemia sisältää kypsymättömiä verisoluja, joita kutsutaan blasteiksi, ja oireet voivat edetä nopeasti. Krooniseen leukemiaan liittyy kypsempiä verisoluja. Oireet voivat olla aluksi lieviä, joten et ehkä tiedä, että sinulla on se vuosia.

Lisätietoja kroonisen ja akuutin leukemian eroista.

Leukemiaa on monenlaisia, mukaan lukien:

• krooninen lymfosyyttinen leukemia, joka vaikuttaa aikuisiin
• akuutti lymfosyyttinen leukemia, vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin
• krooninen myelooinen leukemia, joka vaikuttaa pääasiassa aikuisiin
• akuutti myelooinen leukemia, joka vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin

Lymfooma

Lymfooma voi alkaa imusolmukkeista tai luuytimestä.

Lymfoomaa on kahta päätyyppiä. Yksi on Hodgkinin lymfooma, joka tunnetaan myös nimellä Hodgkinin tauti ja joka alkaa tietyissä B-lymfosyyteissä. Toinen tyyppi on ei-Hodgkinin lymfooma, joka alkaa B- tai T-soluista. Alatyyppejä on myös monia.

Lymfooman myötä lymfosyytit kasvavat hallitsematta, muodostavat kasvaimia ja vaikeuttavat immuunijärjestelmääsi tekemään työtä.

Luuytimen syövän oireet

Merkit ja oireet multippeli myelooma saattaa sisältää:

• punasolujen puutteesta johtuva heikkous ja väsymys (anemia)
• verenlasku ja mustelmat matalien verihiutaleiden takia (trombosytopenia)
• infektiot, jotka johtuvat normaalien valkosolujen puutteesta (leukopenia)
• äärimmäinen jano
• toistuva virtsaaminen
• kuivuminen
• vatsakipu
• ruokahalun menetys
• uneliaisuus
• sekavuus korkean kalsiumpitoisuuden vuoksi veressä (hyperkalsemia)
• luukipu tai heikentyneet luut
• munuaisvaurio tai munuaisten vajaatoiminta
• perifeerinen neuropatia tai kihelmöinti hermovaurion vuoksi

Joitakin merkkejä leukemia ovat:

• kuume ja vilunväristykset
• heikkous ja väsymys
• usein tai vaikeita infektioita
• selittämätön laihtuminen
• turvonnut imusolmukkeet
• suurentunut maksa tai perna
• mustelmat tai verenvuoto helposti, mukaan lukien usein nenäverenvuodot
• pienet punaiset pisteet iholla (petekiat)
• liiallinen hikoilu
• yöhikoilut
• luukipu

Joitakin merkkejä lymfooma ovat:

• niskan, kainalon, käsivarren, jalan tai nivusten turvotus
• suurentuneet imusolmukkeet
• hermokipu, tunnottomuus, kihelmöinti
• vatsan täyteyden tunne
• selittämätön laihtuminen
• yöhikoilut
• kuume ja vilunväristykset
• vähän energiaa
• rintakehä tai alaselän kipu
• ihottuma tai kutina

Luuydinsyövän syyt

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa luuydinsyövän. Myötävaikuttavia tekijöitä voivat olla:

• altistuminen myrkyllisille kemikaaleille liuottimissa, polttoaineissa, moottorin pakokaasuissa, tietyissä puhdistusaineissa tai maataloustuotteissa
• altistuminen atomisäteilylle
• tietyt virukset, mukaan lukien HIV, hepatiitti, jotkut retrovirukset ja jotkut herpesvirukset
• tukahdutettu immuunijärjestelmä tai plasman häiriö
• geneettiset häiriöt tai luuydinsyövän sukututkimus
• aikaisempi kemoterapia tai sädehoito
• tupakointi-
• liikalihavuus

Luuydinsyövän diagnosointi

Jos sinulla on merkkejä luuydinsyövästä, lääkäri tarkistaa sairaushistoriasi ja suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen.

Näistä löydöksistä ja oireistasi riippuen diagnostinen testaus voi sisältää:

• verikokeet, kuten täydellinen verenkuva, kemian profiili ja kasvainmerkinnät
• virtsakokeet proteiinitasojen tarkistamiseksi ja munuaisten toiminnan arvioimiseksi
• kuvantamistutkimukset, kuten MRI, CT, PET ja röntgenkuvat todisteiden löytämiseksi kasvaimista
• luuytimen tai suurentuneen imusolmukkeen biopsia syöpäsolujen läsnäolon tarkistamiseksi

Biopsian tulokset voivat vahvistaa luuydindiagnoosin ja antaa tietoa tietystä syöpätyypistä. Kuvantamistestit voivat auttaa määrittämään, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt ja mihin elimiin se vaikuttaa.

Luuydinsyövän hoito

Luuydinsyövän hoito yksilöidään ja perustuu erityiseen syöpätyyppiin ja vaiheeseen diagnoosin yhteydessä sekä muihin terveydellisiin näkökohtiin.

Seuraavia hoitoja käytetään luuytimen syöpään:

• Kemoterapia. Kemoterapia on systeeminen hoito, joka on suunniteltu etsimään ja tuhoamaan syöpäsolut kehossa. Lääkäri määrää sinulle lääkkeen tai lääkkeiden yhdistelmän tietyn syöpätyyppisi perusteella.
• Biologinen hoito. Tämä hoito käyttää omaa immuunijärjestelmääsi tappamaan syöpäsolut.
• Kohdennetut hoitolääkkeet. Nämä lääkkeet hyökkäävät tietyntyyppisiin syöpäsoluihin tarkalla tavalla. Toisin kuin kemoterapia, ne estävät terveiden solujen vahingoittumisen.
• Sädehoito. Sädehoito toimittaa suurenergiset säteet kohdealueelle tappamaan syöpäsolut, vähentämään kasvaimen kokoa ja lievittämään kipua.
• Siirrä. Kantasolu- tai luuydinsiirrolla vaurioitunut luuydin korvataan luovuttajan terveellä luuytimellä. Tämä hoito voi sisältää suuriannoksista kemoterapiaa ja sädehoitoa.

Kliiniseen tutkimukseen osallistuminen voi olla toinen vaihtoehto. Kliiniset tutkimukset ovat tutkimusohjelmia, joissa testataan uusia hoitoja, joita ei ole vielä hyväksytty yleiseen käyttöön. Heillä on yleensä tiukat kelpoisuusehdot. Lääkäri voi auttaa sinua löytämään tietoja kokeista, jotka saattavat olla hyviä.

Näkymät luuytimen syöpään

Suhteellisissa eloonjäämistä koskevissa tilastoissa verrataan syöpädiagnoosin saaneiden ihmisten eloonjäämistä ihmisiin, joilla ei ole syöpää. Eloonjäämisastetta tarkasteltaessa on tärkeää muistaa, että ne vaihtelevat henkilöittäin.

Nämä luvut heijastavat vuosia sitten diagnosoitujen ihmisten eloonjäämistä. Koska hoito paranee nopeasti, on mahdollista, että eloonjäämisaste on parempi kuin nämä luvut osoittavat.

Jotkin luuydinsyöpätyypit ovat paljon aggressiivisempia kuin toiset. Yleisesti ottaen mitä aikaisemmin tartut syöpään, sitä paremmat mahdollisuutesi selviytyä ovat. Näkymät riippuvat sinulle ainutlaatuisista tekijöistä, kuten yleisestä terveydestäsi, iästäsi ja siitä, kuinka hyvin vastaat hoitoon.

Lääkäri voi antaa lisätietoja siitä, mitä voit odottaa.

Multippelin myelooman yleiset näkymät

Multippeli myelooma ei yleensä ole parantettavissa, mutta sitä voidaan hallita.Hoito: Multippeli myelooma. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Hoito voi parantaa yleistä elämänlaatua.

Kansallisen syöpälaitoksen seuranta-, epidemiologia- ja lopputulokset (SEER) -ohjelman vuosien 2008--2014 tietojen mukaan multippelin myelooman viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on:Syövän tilastotiedot: Myelooma. (ei).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Leukemian yleiset näkymät

Jotkut leukemiatyypit voidaan parantaa. Esimerkiksi lähes 90 prosenttia akuutista lymfosyyttisestä leukemiasta kärsivistä lapsista paranee.Leukemia: näkymät / ennuste. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis

Vuosien 2008--2014 SEER-tietojen mukaan leukemian viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 61,4 prosenttia.Syövän tilastotiedot: Leukemia. (ei).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Kuolleisuus on laskenut keskimäärin 1,5 prosenttia vuodessa vuosina 2006--2015.

Lymfooman yleiset näkymät

Hodgkinin lymfooma on hyvin hoidettavissa. Hodgkinin lymfooma löydetään aikaisin, ja se voidaan yleensä parantaa.

Vuosien 2008--2014 SEER-tietojen mukaan Hodgkinin lymfooman viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on:Syövän tilastotiedot: Hodgkin-lymfooma. (ei).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

Vuosien 2008--2014 SEER-tietojen mukaan viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste ei-Hodgkinin lymfoomassa on:Syövän tilastotiedot: Ei-Hodgkin-lymfooma. (ei).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

Nouto

Jos olet saanut luuydinsyövän diagnoosin, sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä siitä, mitä tehdä seuraavaksi.

Tässä on muutama asia, josta voit keskustella lääkärisi kanssa:

• syöpätyyppi ja -vaihe
• hoitovaihtoehtosi tavoitteet
• mitkä testit suoritetaan edistymisen tarkistamiseksi
• mitä voit tehdä oireiden hallitsemiseksi ja tarvitsemasi tuen saamiseksi
• onko kliininen tutkimus oikea sinulle
• näkymäsi diagnoosisi ja yleisen terveytesi perusteella

Pyydä selvennystä, jos tarvitset sitä. Onkologisi auttaa sinua ymmärtämään diagnoosi ja kaikki hoitovaihtoehdot. Avoin viestintä lääkärisi kanssa auttaa sinua tekemään parhaan päätöksen hoidostasi.