Mikä on ero rajan persoonallisuushäiriön ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välillä?
Sisältö
- Oireet
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet
- BPD: n oireet
- Syyt
- Riskitekijät
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Rajatila persoonallisuus häiriö
- Diagnoosi
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Rajatila persoonallisuus häiriö
- Voinko diagnosoida väärin?
- Hoito
- Ottaa mukaan
Yleiskatsaus
Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja rajan persoonallisuushäiriö (BPD) ovat kaksi mielenterveystilaa. Ne vaikuttavat miljooniin ihmisiin vuosittain. Näillä olosuhteilla on joitain samanlaisia oireita, mutta niiden välillä on eroja.
Oireet
Sekä kaksisuuntaisen mielialahäiriön että BPD: n yhteisiä oireita ovat:
- mielialan muutokset
- impulsiivisuus
- heikko itsetunto tai itsetunto, etenkin kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien ihmisten matalien aikojen aikana
Vaikka kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä ja BPD: llä on samanlaisia oireita, suurin osa oireista ei ole päällekkäisiä.
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet
On arvioitu, että jopa 2,6 prosentilla amerikkalaisista aikuisista on kaksisuuntainen mielialahäiriö. Tätä tilaa kutsuttiin aiemmin maaniseksi masennukseksi. Tilalle on tunnusomaista:
- äärimmäiset muutokset mielialassa
- euforiset jaksot, joita kutsutaan maniaksi tai hypomaniaksi
- jaksot syvistä matalista tai masennuksesta
Maniakauden aikana kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastava henkilö voi olla aktiivisempi. Ne voivat myös:
- kokea tavallista enemmän fyysistä ja henkistä energiaa
- vaativat vähemmän unta
- kokea nopeatempoisia ajattelutapoja ja puhetta
- harjoittaa riskialtista tai impulsiivista käyttäytymistä, kuten päihteiden käyttöä, uhkapelejä tai seksiä
- tehdä suuria, epärealistisia suunnitelmia
Masennuksen aikana henkilöllä, jolla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi esiintyä:
- tippaa energiaa
- kyvyttömyys keskittyä
- unettomuus
- ruokahalun menetys
He voivat tuntea syvän tunteen:
- surullisuus
- toivottomuus
- ärtyneisyys
- ahdistus
Lisäksi heillä voi olla itsemurha-ajatuksia. Jotkut ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, voivat myös kokea hallusinaatioita tai taukoja todellisuudessa (psykoosi).
Maniakaudella henkilö voi uskoa olevansa yliluonnollisia voimia. Masennuksen aikana he saattavat uskoa tekevänsä jotain väärin, kuten aiheuttaneet onnettomuuden, kun he eivät ole tehneet.
BPD: n oireet
Arviolta 1,6-5,9 prosenttia amerikkalaisista aikuisista elää BPD: n kanssa. Ihmisillä, joilla on tila, on kroonisia epävakaiden ajatusten kuvioita. Tämä epävakaus vaikeuttaa tunteiden säätämistä ja impulssin hallintaa.
BPD-potilailla on taipumus olla myös epävakaita suhteita. He voivat yrittää kovasti välttää tuntemusta hylätyksi, vaikka se merkitsisikin pysymistä epäterveellisissä tilanteissa.
Stressisuhteet tai tapahtumat voivat laukaista:
- voimakkaat mielialan muutokset
- masennus
- vainoharhaisuus
- suututtaa
Ihmiset, joilla tila on, voivat havaita ihmisiä ja tilanteita äärimmäisissä olosuhteissa - kaikki hyvät tai huonot. He ovat todennäköisesti myös erittäin kriittisiä itseään kohtaan. Vakavissa tapauksissa jotkut ihmiset saattavat vahingoittaa itseään, kuten leikata. Tai heillä voi olla itsemurha-ajatuksia.
Syyt
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Mutta uskotaan, että muutama asia vaikuttaa tilaan, mukaan lukien:
- genetiikka
- syvällisen stressin tai trauman jaksot
- päihteiden väärinkäyttö
- muutokset aivokemiassa
Laaja biologisten ja ympäristötekijöiden yhdistelmä voi aiheuttaa BPD: n. Nämä sisältävät:
- genetiikka
- lapsuuden trauma tai hylkääminen
- posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
- aivojen poikkeavuudet
- serotoniinitasot
Molempien ehtojen syiden ymmärtämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
Riskitekijät
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön tai BPD: n kehittymisen riskit on yhdistetty seuraaviin:
- genetiikka
- altistuminen traumalle
- lääketieteelliset kysymykset tai toiminnot
Näille olosuhteille on kuitenkin muita riskitekijöitä, jotka ovat melko erilaisia.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja genetiikan suhde on edelleen epäselvä. Ihmisillä, joilla on kaksisuuntaisen mielialahäiriön vanhempi tai sisarus, on todennäköisempi sairaus kuin suurella yleisöllä. Mutta useimmissa tapauksissa ihmiset, joilla on läheinen sukulainen, jolla on sairaus, eivät kehitä sitä.
Muita kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijöitä ovat:
- altistuminen traumalle
- päihteiden väärinkäyttö
- muut mielenterveysolosuhteet, kuten ahdistuneisuus, paniikkihäiriöt tai syömishäiriöt
- lääketieteelliset kysymykset, kuten aivohalvaus tai multippeliskleroosi
Rajatila persoonallisuus häiriö
BPD on viisi kertaa todennäköisempää ihmisillä, joilla on läheinen perheenjäsen, kuten sisar tai vanhempi, sairaudella.
BPD: n muita riskitekijöitä ovat:
- varhainen altistuminen traumalle, seksuaaliselle väkivallalle tai PTSD: lle (Useimmat traumaa kokevat ihmiset eivät kuitenkaan kehitä BPD: tä.)
- jotka vaikuttavat aivotoimintoihin
Diagnoosi
Lääketieteellisen ammattilaisen on diagnosoitava kaksisuuntainen mielialahäiriö ja BPD. Molemmat olosuhteet edellyttävät psykologisia ja lääketieteellisiä kokeita muiden asioiden sulkemiseksi pois.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Lääkäri voi suositella mielialalehtien tai kyselylomakkeiden käyttöä kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosoimiseksi. Nämä työkalut voivat auttaa osoittamaan mielialan muutosten malleja ja tiheyttä.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö kuuluu tyypillisesti yhteen useista luokista:
- Kaksisuuntainen I: I-kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla ihmisillä on ollut ainakin yksi maaninen jakso välittömästi ennen hypomaniaa tai suuren masennuksen jaksoa tai sen jälkeen. Jotkut kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat ihmiset ovat kokeneet myös psykoottisia oireita maanisen jakson aikana.
- Bipolaarinen II: Ihmiset, joilla on bipolaarinen II, eivät ole koskaan kokeneet maanista jaksoa. He ovat kokeneet yhden tai useamman vakavan masennuksen jakson ja yhden tai useamman hypomanian jakson.
- Syklotyminen häiriö: Syklotymisen häiriön kriteereihin sisältyy kahden tai useamman vuoden tai alle 18-vuotiaiden vuoden jakso vaihtelevista hypomanisten ja masennusoireiden jaksoista.
- Muu: Joillekin ihmisille kaksisuuntainen mielialahäiriö liittyy sairauteen, kuten aivohalvaukseen tai kilpirauhasen toimintahäiriöön. Tai sen laukaisee päihteiden väärinkäyttö.
Rajatila persoonallisuus häiriö
Psykologisten ja lääketieteellisten kokeiden lisäksi lääkäri voi käyttää kyselylomaketta saadakseen lisätietoja oireista ja käsityksistä tai haastattelemalla potilaan perheenjäseniä tai läheisiä ystäviä. Lääkäri voi yrittää sulkea pois muut olosuhteet ennen virallisen BDP-diagnoosin tekemistä.
Voinko diagnosoida väärin?
On mahdollista, että kaksisuuntainen mielialahäiriö ja BPD voidaan sekoittaa toisiinsa. Kummassakin diagnoosissa on tärkeää seurata lääketieteen ammattilaisten kanssa, jotta varmistetaan oikea diagnoosi, ja kysyä hoidosta, jos oireita ilmenee.
Hoito
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä tai BPD: tä ei voida parantaa. Sen sijaan hoito keskittyy oireiden hallintaan.
Kaksisuuntaista mielialahäiriötä hoidetaan yleensä lääkkeillä, kuten masennuslääkkeillä ja mielialan stabiloijilla. Lääkitys yhdistetään tyypillisesti psykoterapiaan.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös suositella hoito-ohjelmia lisätukeen, kun taas ihmiset, joilla on tämä tila, sopeutuvat lääkkeisiin ja hallitsevat oireitaan. Väliaikaista sairaalahoitoa voidaan suositella ihmisille, joilla on vakavia oireita, kuten itsemurha-ajatuksia tai itsensä vahingoittavaa käyttäytymistä.
BPD: n hoito keskittyy tyypillisesti psykoterapiaan. Psykoterapia voi auttaa jotakuta näkemään itsensä ja suhteensa realistisemmin. Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) on hoito-ohjelma, joka yhdistää yksilöllisen terapian ryhmähoitoon. Sen on oltava tehokas hoito BPD: lle. Muita hoitovaihtoehtoja ovat muut ryhmähoidon muodot ja visualisointi- tai meditaatioharjoitukset.
Ottaa mukaan
Bipolaarisella häiriöllä ja BPD: llä on joitain päällekkäisiä oireita, mutta nämä olosuhteet eroavat toisistaan. Hoitosuunnitelmat voivat vaihdella diagnoosin mukaan. Oikean diagnoosin, lääketieteellisen hoidon ja tuen avulla on mahdollista hallita kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja BPD: tä.