Bradypnea
Sisältö
- Mitkä ovat syyt ja laukaisijat?
- Opioidit
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Toksiinit
- Päävamma
- Mitä muita oireita voi seurata bradypneaa?
- Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
- Mahdolliset komplikaatiot
- Näkymät
Mikä on bradypnea?
Bradypnea on epänormaalisti hidas hengitysnopeus.
Aikuisen normaali hengitysnopeus on tyypillisesti 12-20 hengitystä minuutissa. Hengitysnopeus alle 12 tai yli 25 hengitystä minuutissa lepotilassa voi olla merkki taustalla olevasta terveysongelmasta.
Lasten normaalit hengitysnopeudet ovat:
Ikä | Normaali hengitystaajuus (hengitystä minuutissa) |
imeväiset | 30-60 |
1-3 vuotta | 24-40 |
3--6 vuotta | 22-34 |
6-12 vuotta | 18-30 |
12-18 vuotta | 12-16 |
Bradypneaa voi tapahtua unen aikana tai kun olet hereillä. Se ei ole sama asia kuin apnea, joka on, kun hengitys pysähtyy kokonaan. Ja vaivalloista hengitystä tai hengenahdistusta kutsutaan hengenahdistukseksi.
Mitkä ovat syyt ja laukaisijat?
Hengityksen hallinta on monimutkainen prosessi. Aivorunko, aivojesi alaosa, on välttämätön hengityksen hallitsemiseksi. Signaalit kulkevat aivoista selkäytimen läpi lihaksiin, jotka kiristyvät ja rentoutuvat tuodakseen ilmaa keuhkoihisi.
Aivoissa ja suurimmissa verisuonissa on anturit, jotka tarkistavat hapen ja hiilidioksidin määrän veressäsi ja säätävät hengitystasi vastaavasti. Lisäksi hengitysteidesi anturit reagoivat hengityksen aikana tapahtuvaan venytykseen ja lähettävät signaaleja takaisin aivoihin.
Voit myös hidastaa omaa hengitystäsi ohjaamalla sisään- ja uloshengityksiä - yleinen rentoutumiskäytäntö.
Melko monet asiat voivat aiheuttaa bradypneaa, mukaan lukien:
Opioidit
Opioidien väärinkäyttö on saavuttanut kriisitason Yhdysvalloissa. Nämä voimakkaat lääkkeet kiinnittyvät keskushermostosi reseptoreihin. Tämä voi hidastaa hengitysnopeutta dramaattisesti. Opioidien yliannostus voi olla hengenvaarallinen ja aiheuttaa hengityksen lopettamisen kokonaan. Joitakin yleisesti väärinkäytettyjä opioideja ovat:
- heroiinia
- kodeiini
- hydrokodoni
- morfiini
- oksikodoni
Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa suuremman vaaran, jos:
- savu
- ota bentsodiatsepiineja, barbituraatteja, fenobarbitaalia, gabapentinoideja tai unihäiriöitä
- juoda alkoholia
- sinulla on obstruktiivinen uniapnea
- sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), keuhkosyöpä tai muu keuhkosairaus
Ihmiset, jotka nauttivat huumeiden pakkauksia laitonta kuljetusta varten (kehon pakkaajat), voivat myös kokea bradypneaa.
Kilpirauhasen vajaatoiminta
Jos kilpirauhasesi on vajaatoiminta, sinulla on tiettyjen hormonien puute. Hoitamaton, tämä voi hidastaa joitain kehon prosesseja, mukaan lukien hengitys. Se voi myös heikentää hengitykseen tarvittavia lihaksia ja johtaa heikentyneeseen keuhkokapasiteettiin.
Toksiinit
Tietyt toksiinit voivat vaikuttaa kehoon hidastamalla hengitystäsi. Esimerkki tästä on kemikaali, jota kutsutaan natriumatsidiksi, jota käytetään autojen turvatyynyissä niiden paisumisen helpottamiseksi. Sitä löytyy myös torjunta-aineista ja räjähteistä. Hengitettynä merkittävinä määrinä tämä kemikaali voi hidastaa sekä keskushermostoa että sydän- ja verisuonijärjestelmää.
Toinen esimerkki on hiilimonoksidi, ajoneuvoista, öljy- ja kaasiuuneista ja generaattoreista tuotettu kaasu. Tämä kaasu voi imeytyä keuhkojen läpi ja kerääntyä verenkiertoon, mikä johtaa alhaisiin happipitoisuuksiin.
Päävamma
Aivorungon lähellä olevat vammat ja aivojen korkea paine voivat johtaa bradykardiaan (sydämen sykkeen heikkenemiseen) sekä bradypneaan.
Joitakin muita ehtoja, jotka voivat johtaa bradypneaan, ovat:
- rauhoittavien lääkkeiden tai anestesian käyttö
- keuhkosairaudet, kuten emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus, vaikea astma, keuhkokuume ja keuhkopöhö
- hengitysvaikeudet unen aikana, kuten uniapnea
- olosuhteet, jotka vaikuttavat hengitykseen liittyviin hermoihin tai lihaksiin, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Vuonna 2016 rotilla tehdyssä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että emotionaalinen stressi ja krooninen ahdistuneisuus voivat johtaa hengitysnopeuden laskuun ainakin lyhyellä aikavälillä. Yksi huolenaihe on, että jatkuva matala hengitysnopeus voi merkitä munuaisia lisäämään kehon verenpainetta. Tämä voi johtaa korkean verenpaineen kehittymiseen pitkällä aikavälillä.
Mitä muita oireita voi seurata bradypneaa?
Hidastuneen hengityksen oireet voivat johtua syystä. Esimerkiksi:
- Opioidit voivat myös aiheuttaa unihäiriöitä, ummetusta, vähentynyttä valppautta ja kutinaa.
- Muita kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita voivat olla letargia, kuiva iho ja hiustenlähtö.
- Natriumatsidimyrkytys voi johtaa erilaisiin oireisiin, kuten päänsärky, huimaus, ihottumat, heikkous, pahoinvointi ja oksentelu.
- Altistuminen hiilimonoksidille voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, sydän- ja verisuonitoksisuutta, hengitysvaikeuksia ja koomaa.
Hidastunut hengitys sekä muut oireet, kuten sekavuus, sinertyminen tai tajunnan menetys, ovat hengenvaarallisia tapahtumia, jotka vaativat välitöntä ensiapua.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?
Jos hengitysnopeutesi näyttää normaalia hitaammalta, ota yhteyttä lääkäriisi perusteellisen arvioinnin saamiseksi. Tähän sisältyy todennäköisesti fyysinen tutkimus ja muiden elintoimintojen - sykkeen, ruumiinlämpötilan ja verenpaineen - tarkastus. Muiden oireidesi lisäksi fyysinen tentti ja sairaushistoria auttavat määrittämään, tarvitaanko muita diagnostisia testejä.
Hätätilanteissa voidaan tarvita lisähappea ja muita hengenvaarallisia toimenpiteitä. Minkä tahansa taustalla olevan tilan hoito voi ratkaista bradypnean. Joitakin potentiaalisia hoitoja ovat:
- opioidiriippuvuus: riippuvuuden palautusohjelmat, vaihtoehtoinen kivun hallinta
- opioidien yliannostus: Naloksoni-niminen lääke ajoissa otettuna voi estää opioidireseptorikohteet kääntämällä yliannostuksen toksiset vaikutukset
- kilpirauhasen vajaatoiminta: päivittäiset kilpirauhasen lääkkeet
- toksiinit: hapen antaminen, myrkytysten hoito ja elintoimintojen seuranta
- pään vamma: tarkka seuranta, tukihoito ja leikkaus
Mahdolliset komplikaatiot
Jos hengitysnopeutesi laskee liian matalaksi liian kauan, se voi johtaa:
- hypoksemia tai matala veren happi
- hengitysteiden asidoosi, tila, jossa veresi muuttuu liian happamaksi
- täydellinen hengitysvajaus
Näkymät
Näkymät riippuvat bradypnean syystä, saamastasi hoidosta ja siitä, kuinka hyvin vastaat siihen. Jotkut olosuhteet, jotka aiheuttavat bradypneaa, saattavat vaatia pitkäaikaista hoitoa.