Mikä on synnynnäinen sydänsairaus ja päätyypit

Sisältö

• Päätyypit
• 1. Synnynnäinen syanoottinen sydänsairaus
• 2. Synnynnäinen asyanoottinen sydänsairaus
• Signaalit ja oireet
• Kuinka hoito tehdään

Synnynnäinen sydänsairaus on sydämen rakenteessa oleva vika, joka on edelleen kehittynyt äidin vatsassa ja joka voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa ja syntyy vastasyntyneen kanssa.

On olemassa erityyppisiä sydänsairauksia, jotka voivat olla lieviä ja löydettävissä vain aikuisuudessa, jopa vakavimmat, jotka ovat syanoottisia sydänsairauksia, jotka voivat aiheuttaa muutoksia verenkiertoon kehossa. Niillä voi olla geneettisiä syitä, kuten Downin oireyhtymässä, tai ne voivat johtua raskauden häiriöistä, kuten huumeiden, alkoholin, kemikaalien väärinkäytöstä tai raskaana olevan naisen infektioista.

Synnynnäinen sydänsairaus voidaan edelleen havaita äidin kohdussa ultraäänellä ja kaikukardiografilla. Tämä tauti voidaan parantaa, koska sen hoito voidaan tehdä leikkauksella vian korjaamiseksi, joka riippuu sydänsairauden tyypistä ja monimutkaisuudesta.

Päätyypit

Sydänsairaus voidaan luokitella seuraavasti:

1. Synnynnäinen syanoottinen sydänsairaus

Tämän tyyppinen sydänsairaus on vakavampi, koska sydämen vika voi vaikuttaa merkittävästi verenkiertoon ja veren happikapasiteettiin ja voi vakavuudesta riippuen aiheuttaa oireita, kuten kalpeutta, sinistä ihonväriä, ilman puutetta , pyörtyminen ja jopa kouristukset ja kuolema. Tärkeimpiä ovat:

• Fallotin tetralogia: estää veren virtauksen sydämestä keuhkoihin neljän vian yhdistelmän vuoksi, jolle on tunnusomaista venttiilin kapeneminen, joka sallii veren kulkeutumisen keuhkoihin, sydämen kammioiden välinen viestintä, aortan sijainnin muutos ja kammion hypertrofia oikealla;
• Ebsteinin poikkeama: estää verenkiertoa trikuspidaalisen venttiilin poikkeavuuksien vuoksi, joka välittää oikean sydämen kammioita;
• Keuhkojen atresia: aiheuttaa yhteyden puuttumisen oikean sydämen ja keuhkojen välillä, mikä estää veren hapettumisen.

Ihannetapauksessa synnynnäinen syanoottinen sydänsairaus tulisi diagnosoida mahdollisimman aikaisin, vielä äidin kohdussa tai pian syntymän jälkeen, käyttämällä sydänmuutoksia, jotka havaitsevat nämä sydänmuutokset, suunnitella toimenpide ja välttää vauvan seurauksia.

2. Synnynnäinen asyanoottinen sydänsairaus

Tämän tyyppinen sydänsairaus aiheuttaa muutoksia, jotka eivät aina aiheuta vakavia vaikutuksia sydämen toimintaan, ja oireiden määrä ja voimakkuus riippuvat sydänvian vakavuudesta aina oireiden puuttumisesta, oireista vain ponnistelujen aikana sydämen vajaatoimintaan .

Aiheutuneista oireista riippuen nämä muutokset voidaan havaita pian syntymän jälkeen tai vain aikuisiässä. Tärkeimmät ovat:

• Rajat ylittävä viestintä (CIA): sydämen eteisten, jotka ovat ylemmät kammiot, välillä esiintyy epänormaalia viestintää;
• Interentrikulaarinen viestintä (IVC): kammioseinien välillä on vika, joka aiheuttaa riittämätöntä yhteydenpitoa näiden kammioiden ja hapetetun ja hapettamattoman veren seoksen välillä;
• Ductus arteriosus (PDA): tämä kanava on luonnossa sikiössä, joka yhdistää sydämen oikean kammion aorttaan, jotta veri menee kohti istukkaa ja saa happea, mutta sen on sulkeuduttava pian syntymän jälkeen. Sen pysyvyys voi aiheuttaa vaikeuksia vastasyntyneen veren hapettamisessa;
• Atrioventrikulaarinen väliseinävika (DSVA): aiheuttaa riittämätöntä yhteyttä atriumin ja kammion välillä, mikä vaikeuttaa sydämen toimintaa.

Riippumatta synnynnäisen sydänsairauden tyypistä, onko syanoottinen tai asyanoottinen, sen voidaan sanoa olevan monimutkainen, kun sydän kärsii useiden vikojen yhdistelmästä, joka vaikuttaa vakavimmin sen toimintaan ja jota on vaikeampaa hoitaa, kuten yleensä tapahtuu esimerkiksi Fallotin tetralogia.

Signaalit ja oireet

Synnynnäisen sydänsairauden merkit ja oireet riippuvat sydänvikojen tyypistä ja monimutkaisuudesta. Vastasyntyneillä ja vauvoilla ne voivat olla:

• Syanoosi, joka on violetti väri sormenpäissä tai huulilla;
• Liiallinen hiki;
• Liiallinen väsymys ruokinnan aikana;
• Sävy ja apatia;
• Alhainen paino ja huono ruokahalu;
• Nopea ja lyhyt hengitys myös levossa;
• Ärsytys.

Vanhemmilla lapsilla tai aikuisilla oireet voivat olla:

• Nopea sydän ja violetti suu ponnistelujen jälkeen;
• Usein hengitystieinfektiot;
• Helppo väsymys suhteessa muihin samanikäisiin lapsiin;
• Se ei kehity eikä lihoa normaalisti.

Sydämen koon muutoksia voidaan myös havaita, mikä voidaan vahvistaa röntgentutkimuksella ja kaikukardiografilla.

Kuinka hoito tehdään

Synnynnäisen sydänsairauden hoito voidaan tehdä käyttämällä lääkkeitä oireiden hallitsemiseksi, kuten diureetit, beetasalpaajat, sykkeen säätämiseksi ja inotrooppiset, lyöntien voimakkuuden lisäämiseksi. Lopullinen hoito on kuitenkin korjauskirurgia, joka on tarkoitettu melkein kaikkiin tapauksiin ja joka pystyy parantamaan sydänsairauksia.

Monien tapausten diagnosointi kestää vuosia, ja ne voidaan ratkaista spontaanisti koko lapsen kasvun ajan, mikä tekee elämästä normaalin. Vakavammat tapaukset vaativat kuitenkin leikkauksen ensimmäisen elinvuoden aikana.

Lisäksi useilla geneettisillä oireyhtymillä voi olla sydänvikoja, ja joitain esimerkkejä ovat Downin oireyhtymä, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner ja Williams, joten sydämen toimintaa tulisi arvioida hyvin, jos lapsi on diagnosoitu nämä taudit.