CD4 vs. viruskuormitus: Mikä on luvussa?

Sisältö

• Mikä on CD4-luku?
• Mikä on viruskuormitus?
• Mikä on näiden kahden suhde?
• Kuinka usein joku voidaan testata?
• Miksi on tärkeää testata säännöllisesti?
• Blips
• Huumeiden vastustuskyky
• Miksi HIV-hoito on niin tärkeää?
• Millaiset ovat HIV-potilaiden näkymät?

CD4-määrä ja viruskuormitus

Jos joku on saanut HIV-diagnoosin, he haluavat tietää kaksi asiaa: heidän CD4-määränsä ja viruskuormansa. Nämä arvot antavat heille ja heidän terveydenhuollon tarjoajalleen tärkeää tietoa:

• immuunijärjestelmän terveydelle
• HIV: n eteneminen kehossa
• miten heidän ruumiinsa reagoi HIV-hoitoon
• miten virus itse reagoi HIV-hoitoon

Mikä on CD4-luku?

CD4-määrä on verikoe, jolla tarkistetaan CD4-solujen määrä kehossa. CD4-solut ovat eräänlainen valkosolu (WBC). Niillä on keskeinen rooli immuunijärjestelmässä. Ne varoittavat muita immuunisoluja infektioiden, kuten bakteerien ja muiden virusten, esiintymisestä kehossa. CD4-solut ovat myös T-soluiksi kutsuttujen immuunisolujen alaryhmä.

Kun henkilö elää HIV: llä, virus hyökkää veressään oleviin CD4-soluihin. Tämä prosessi vahingoittaa CD4-soluja ja aiheuttaa niiden määrän vähenemisen kehossa, mikä vaikeuttaa infektioiden torjuntaa.

CD4-lukemat osoittavat immuunijärjestelmän kestävyyden. Terveellä immuunijärjestelmällä CD4-määrä on normaalisti välillä 500 - 1600 solua verenkuutiomillimetrissä (solut / mm3) HIV.gov: n mukaan.

Kun CD4-luku on alle 200 solua / mm3, henkilö saa diagnoosin AIDSista. AIDS esiintyy HIV: n vaiheessa 3. Kehon immuunijärjestelmä on tässä vaiheessa heikko, koska tauteja vastaan ​​käytettävissä olevien CD4-solujen määrä on pieni.

Mikä on viruskuormitus?

HIV-viruskuormitustesti mittaa HIV-hiukkasten määrän millilitrassa (ml) verta. Nämä hiukkaset tunnetaan myös nimellä "kopiot". Testi arvioi HIV: n etenemistä kehossa. On myös hyödyllistä nähdä, kuinka hyvin ihmisen HIV-hoito hallitsee HIV: tä kehossaan.

Suuri viruksen määrä voi viitata äskettäiseen HIV-tartuntaan tai hoitamattomaan tai hallitsemattomaan HIV-tartuntaan. Viruskuormitukset ovat yleensä suurimmat jakson ajan heti HIV-tartunnan saamisen jälkeen. Ne vähenevät, kun kehon immuunijärjestelmä taistelee HIV: tä vastaan, mutta lisääntyy sitten ajan myötä, kun CD4-solut kuolevat. Viruskuormitus voi sisältää miljoonia kopioita ml: aa verta kohti, varsinkin kun virus on saanut ensimmäisen tartunnan.

Alhainen viruksen määrä osoittaa suhteellisen vähän HIV-kopioita veressä. Jos HIV-hoitosuunnitelma on tehokas, henkilö pystyy ylläpitämään pienemmän viruksen määrän.

Mikä on näiden kahden suhde?

CD4-määrän ja viruspitoisuuden välillä ei ole suoraa yhteyttä. Kuitenkin yleensä korkea CD4-määrä ja pieni - tai havaitsematon - viruskuormitus ovat toivottavia. Mitä korkeampi CD4-määrä, sitä terveempi immuunijärjestelmä. Mitä pienempi viruskuormitus, sitä todennäköisempää on, että HIV-hoito toimii.

Kun HIV tunkeutuu terveisiin CD4-soluihin, virus tekee niistä tehtaat tekemään uusia kopioita HIV: stä ennen niiden tuhoamista. Kun HIV jää hoitamatta, CD4-määrä pienenee ja viruksen määrä kasvaa.

Kuinka usein joku voidaan testata?

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa todennäköisesti CD4-laskelmat ja viruskuormitustestit useammin HIV-hoidon alussa tai lääkitysmuutoksilla. Suurimmalla osalla HIV-potilaista laboratoriotestit tulisi suorittaa kolmen tai neljän kuukauden välein nykyisten laboratoriotestiohjeiden mukaan.

Joillekin ihmisille, kuten ensimmäisten kahden hoitovuoden aikana, tai niille, joiden viruksen kuormitusta ei ole tukahdutettu, voidaan tarvita useammin testausta. Harvempaa testausta saatetaan tarvita ihmisille, jotka käyttävät päivittäistä lääkitystä tai joilla on ylläpidetty tukahdutettu viruskuormitus yli 2 vuoden ajan. Ne voidaan joutua testaamaan vain kahdesti vuodessa.

Miksi on tärkeää testata säännöllisesti?

Yksi CD4- tai viruskuormitustestin tulos edustaa vain tilannekuvaa ajassa. On tärkeää seurata molempia ja ottaa huomioon testitulosten suuntaukset eikä vain tarkastella yksittäisiä testituloksia.

Muista, että nämä arvot voivat vaihdella monista syistä, jopa koko päivän. Päivän aika, mahdolliset sairaudet ja äskettäiset rokotukset voivat kaikki vaikuttaa CD4-määrään ja viruksen kuormitukseen. Ellei CD4-luku ole hyvin alhainen, tämä vaihtelu ei yleensä ole huolestuttavaa.

Säännöllisiä viruskuormitustestejä, ei CD4-lukemia, käytetään määrittämään henkilön HIV-hoidon tehokkuus. Kun henkilö aloittaa HIV-hoidon, terveydenhuollon tarjoaja haluaa nähdä, kuinka hyvin HIV reagoi kehossaan. HIV-hoidon tavoitteena on vähentää tai tukahduttaa viruksen määrä tuntemattomalle tasolle. HIV.gov: n mukaan HIV-viruskuormaa ei yleensä voida havaita alle 40-75 kopiota / ml. Tarkka lukumäärä riippuu testejä analysoivasta laboratoriosta.

Blips

Jotkut ihmiset saattavat kokea leikkauksia. Nämä ovat väliaikaisia, usein pieniä viruksen kuormituksen lisäyksiä. Terveydenhuollon tarjoaja seuraa tarkemmin viruskuormitusta nähdäkseen, palaako se havaitsemattomalle tasolle muuttamatta hoitoa.

Huumeiden vastustuskyky

Toinen syy säännöllisiin viruskuormitustesteihin on seurata lääkeresistenssiä määrätylle HIV-hoidolle. Pienen viruskuormituksen ylläpitäminen vähentää vastustuskyvyn kehittymistä hoidolle. Terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää viruksen kuormitustestejä tarvittavien muutosten tekemiseksi henkilön HIV-hoito-ohjelmaan.

Miksi HIV-hoito on niin tärkeää?

HIV-hoitoa kutsutaan myös antiretrovirushoidoksi tai erittäin aktiiviseksi antiretroviraaliseksi terapiaksi (HAART). Se koostuu antiretroviraalisten lääkkeiden yhdistelmästä. Ne on suunniteltu estämään viruksen leviämistä koko kehossasi kohdistamalla erilaisia ​​proteiineja tai mekanismeja, joita virus käyttää replikoitumiseen.

Antiretroviraalinen hoito voi tehdä viruspitoisuuden niin alhaiseksi, että sitä ei voida havaita testillä. Tätä kutsutaan. Jos henkilö on viruksen tukahduttama tai viruskuormaa ei voida havaita, hänen HIV on hallinnassa.

HIV-hoidon aloittaminen heti, kun HIV-diagnoosi on saatu, antaa ihmisen elää pitkän, terveellisen elämän. Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriön nykyiset hoito-ohjeet suosittelevat, että HIV-potilaalla aloitetaan antiretroviraaliset lääkkeet mahdollisimman pian diagnoosin jälkeen. Tämä on välttämätöntä opportunististen infektioiden vähentämiseksi ja HIV: n komplikaatioiden estämiseksi.

Toinen etu HIV: n hallitsemiselle ja havaitsemattomalle viruskuormalle on, että se auttaa estämään HIV: n leviämisen muille. Tätä kutsutaan myös "hoidoksi ennaltaehkäisyksi". Mukaan, HIV-potilailla, jotka käyttävät määrättyjä lääkkeitä ja joilla on havaitsematon viruskuormitus, ei ole "mitään riskiä" tarttua HIV: hen ihmisille, joilla ei ole sitä.

Millaiset ovat HIV-potilaiden näkymät?

HIV: n vaiheesta riippumatta näiden lukujen seuraamisessa on etuja. HIV-hoito on edennyt pitkällä matkalla viime vuosina. Suositellun hoitosuunnitelman noudattaminen ja terveiden elämäntapojen noudattaminen voivat auttaa ihmistä pitämään CD4-määrän korkealla ja viruksen määrän pienellä.

Varhainen hoito ja tehokas seuranta voivat auttaa ihmistä hallitsemaan tilaansa, vähentämään komplikaatioiden riskiä ja elämään pitkän ja terveellisen elämän.