Mikä on neurogeeninen sokki, mitkä ovat oireet ja miten hoitaa

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Neurogeenisen sokin mahdolliset syyt
• Kuinka hoito tehdään

Neurogeeninen sokki tapahtuu, kun aivojen ja kehon välillä on viestintävika, joka aiheuttaa verisuonten menettämisen sävyään ja laajenemista, mikä vaikeuttaa verenkiertoa koko kehossa ja alentaa verenpainetta. Kun näin tapahtuu, elimet eivät enää saa tarvittavaa happea eivätkä siksi toimi, mikä luo hengenvaarallisen tilanteen.

Tämän tyyppinen sokki on yleisempää tieliikenneonnettomuuksissa ja putoamisissa, esimerkiksi selkäytimen loukkaantumisen yhteydessä, mutta se voi kuitenkin syntyä esimerkiksi aivojen ongelmien takia.

Siksi, jos epäillään neurogeenistä sokkia, on erittäin tärkeää mennä välittömästi päivystyspoliklinikalle tai soittaa lääkärille, soittamalla numeroon 192, jotta asianmukainen hoito voidaan aloittaa, koska tämä on tilanne, joka vaarantaa henkilön terveyden ., joka voi aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita tai jopa kuoleman. Hoito tapahtuu yleensä ICU: ssa antamalla lääkkeitä suoraan laskimoon.

Tärkeimmät oireet

Kaksi ensimmäistä tärkeintä neurogeenisen sokin oireita ovat nopea verenpaineen lasku ja hidas syke. Kuitenkin muut merkit ja oireet, kuten:

• Ruumiinlämpötilan lasku, alle 35,5 ºC;
• Nopea ja matala hengitys;
• Kylmä, sinertävä iho;
• Huimaus ja heikkouden tunne;
• Liiallinen hiki;
• Ärsykkeisiin vastaamisen puuttuminen;
• Henkisen tilan muutos;
• Virtsan tuotannon väheneminen tai puuttuminen;
• Tajuttomuus;
• Rintakipu.

Oireiden vakavuus kasvaa yleensä sokkiin johtaneen vamman mukaan, ja selkärangan leijonien kohdalla mitä korkeampi selkäranka on, sitä vakavammat oireet voivat olla.

On olemassa muun tyyppisiä sokkeja, jotka voivat myös aiheuttaa tämän tyyppisiä oireita, kuten septinen sokki tai kardiogeeninen sokki. Kummassakin tapauksessa on kuitenkin aina tärkeää mennä sairaalaan mahdollisimman pian hoidon aloittamiseksi.

Neurogeenisen sokin mahdolliset syyt

Tärkein syy neurogeeniseen sokkiin on selkärangan loukkaantuminen, joka johtuu esimerkiksi voimakkaista selkään kohdistuvista iskuista tai liikenneonnettomuuksista.

Väärän tekniikan käyttö epiduraalipuudutuksen suorittamiseen sairaalassa tai joidenkin hermostoon vaikuttavien lääkkeiden tai lääkkeiden käyttö voi myös aiheuttaa neurogeenisen sokin.

Kuinka hoito tehdään

Neurogeenisen sokin hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian vakavien hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi. Siksi hoito voidaan aloittaa välittömästi päivystyspoliklinikalla, mutta sitten sitä on jatkettava ICU: ssa elintoimintojen jatkuvan arvioinnin ylläpitämiseksi. Joitakin hoitomuotoja ovat:

• Liikkuminen: Sitä käytetään tapauksissa, joissa selkärangassa tapahtuu vamma, estääkseen sen pahenemisen liikkeillä;
• Seerumin käyttö suoraan laskimoon: antaa mahdollisuuden lisätä nesteiden määrää kehossa ja säätää verenpainetta;
• Atropiinin antaminen: lääke, joka lisää sykettä, jos sydän on vaikuttanut;
• Adrenaliinin tai efedriinin käyttö: yhdessä seerumin kanssa ne auttavat säätelemään verenpainetta;
• Kortikosteroidien käyttö, kuten metyyliprednisoloni: auttaa vähentämään neurologisten vammojen komplikaatioita.

Lisäksi, jos onnettomuus on tapahtunut, vammojen korjaamiseksi voidaan tarvita myös leikkaus.

Hoito voi siis kestää yhdestä viikosta useisiin kuukausiin riippuen vamman tyypistä ja tilanteen vakavuudesta. Elintoimintojen vakauttamisen ja sokista toipumisen jälkeen on yleensä tarpeen tehdä fysioterapiaistuntoja lihasvoiman palauttamiseksi tai sopeutumiseksi päivittäisten toimintojen suoritukseen.