Vakava masennus (kliininen masennus)

Sisältö

• Mikä on masennus?
• Mitkä ovat masennuksen häiriöt?
• Mikä aiheuttaa masennusta?
• Kuinka masennusta hoidetaan?
• Lääkkeet
• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t)
• Muut lääkkeet
• Psykoterapia
• Elintapamuutokset
• Syö oikein
• Vältä alkoholia ja tiettyjä jalostettuja elintarvikkeita
• Hanki paljon liikuntaa
• Nuku hyvin
• Mitkä ovat näkymät masennuksesta kärsivälle?
• Itsemurha-ajatuksia

Motortion / Getty Images

Mikä on masennus?

Suru on luonnollinen osa ihmiskokemusta. Ihmiset saattavat olla surullisia tai masentuneita, kun rakastettusi kuolee tai kun he kohtaavat elämänhaasteen, kuten avioeron tai vakavan sairauden.

Nämä tunteet ovat yleensä lyhytaikaisia. Kun joku kokee jatkuvaa ja voimakasta surun tunnetta pitkiä aikoja, hänellä voi olla mielialahäiriö, kuten suuri masennushäiriö (MDD).

MDD, jota kutsutaan myös kliiniseksi masennukseksi, on merkittävä sairaus, joka voi vaikuttaa moniin elämäsi alueisiin. Se vaikuttaa mielialaan ja käyttäytymiseen sekä erilaisiin fyysisiin toimintoihin, kuten ruokahaluun ja uneen.

MDD on yksi yleisimmistä mielenterveysolosuhteista Yhdysvalloissa. Tiedot viittaavat siihen, että yli 7 prosenttia yhdysvaltalaisista aikuisista koki suuren masennusjakson vuonna 2017.

Jotkut MDD-potilaat eivät koskaan hakeudu hoitoon. Suurin osa häiriöistä kärsivistä voi kuitenkin oppia selviytymään ja toimimaan hoidossa. Lääkkeet, psykoterapia ja muut menetelmät voivat tehokkaasti hoitaa MDD-potilaita ja auttaa heitä hallitsemaan oireitaan.

Mitkä ovat masennuksen häiriöt?

Lääkäri tai mielenterveyden ammattilainen voi diagnosoida vakavan masennuksen oireiden, tunteiden ja käyttäytymisen perusteella.

Yleensä sinulle kysytään tiettyjä kysymyksiä tai kyselylomake, jotta he voivat paremmin selvittää, onko sinulla MDD tai muu diagnoosi.

MDD: n diagnosoimiseksi sinun on täytettävä mielisairauksien diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM) luetellut oireet. Tämä opas auttaa lääketieteen ammattilaisia ​​diagnosoimaan mielenterveysolosuhteet.

Sen kriteerien mukaan:

• sinun täytyy kokea muutos edellisessä toiminnassasi
• oireiden on tapahduttava vähintään 2 viikkoa
• ainakin yksi oire on joko masentunut mieliala tai mielenkiinnon tai mielihyvän menetys

Kahden viikon aikana sinulla on myös oltava vähintään viisi seuraavista oireista:

• Sinusta tuntuu surullinen tai ärtyisä suurimman osan päivästä, melkein joka päivä.
• Sinua kiinnostaa vähemmän useimmat aktiviteetit, joista kerran nautit.
• Laihdut yhtäkkiä tai painot tai ruokahalusi muuttuu.
• Sinulla on vaikeuksia nukahtaa tai haluat nukkua tavallista enemmän.
• Koet levottomuuden tunteita.
• Tuntuu epätavallisen väsyneeltä ja sinulla on energian puute.
• Tunnet itsesi arvottomaksi tai syylliseksi usein asioista, jotka eivät tavallisesti saisi sinua tuntemaan sellaiselta.
• Sinulla on vaikeuksia keskittyä, ajatella tai tehdä päätöksiä.
• Ajattelet itsesi vahingoittamista tai itsemurhaa.

Mikä aiheuttaa masennusta?

MDD: n tarkkaa syytä ei tiedetä. On kuitenkin olemassa useita tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä sairauden kehittymisestä.

Geenien ja stressin yhdistelmä voi vaikuttaa aivokemiaan ja vähentää kykyä ylläpitää mielialan vakautta.

Hormonitasapainon muutokset voivat myös vaikuttaa MDD: n kehittymiseen.

MDD voi laukaista myös:

• alkoholin tai huumeiden käyttö
• tietyt sairaudet, kuten syöpä tai kilpirauhasen vajaatoiminta
• tietyntyyppiset lääkkeet, mukaan lukien steroidit
• väärinkäyttö lapsuuden aikana

Kuinka masennusta hoidetaan?

MDD: tä hoidetaan usein lääkkeillä ja psykoterapialla. Jotkut elämäntapamuutokset voivat myös auttaa lievittämään tiettyjä oireita.

Ihmiset, joilla on vaikea MDD tai joilla on ajatuksia vahingoittaa itseään, saattavat joutua jäämään sairaalaan hoidon aikana. Jotkut saattavat joutua osallistumaan myös avohoito-ohjelmaan, kunnes oireet paranevat.

Lääkkeet

Perusterveydenhuollon tarjoajat aloittavat usein MDD: n hoidon määräämällä masennuslääkkeitä.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t)

SSRI-lääkkeet ovat usein määrätty masennuslääke. SSRI: t auttavat estämään serotoniinin hajoamista aivoissa, mikä johtaa suurempiin määriin tätä välittäjäainetta.

Serotoniini on aivokemikaali, jonka uskotaan olevan vastuussa mielialasta. Se voi auttaa parantamaan mielialaa ja tuottamaan terveellisiä nukkumistapoja.

MDD-potilailla uskotaan usein olevan alhainen serotoniinipitoisuus. SSRI voi lievittää MDD: n oireita lisäämällä käytettävissä olevan serotoniinin määrää aivoissa.

SSRI: t sisältävät tunnettuja lääkkeitä, kuten fluoksetiini (Prozac) ja sitalopraami (Celexa). Heillä on suhteellisen vähän sivuvaikutuksia, joita useimmat ihmiset sietävät hyvin.

Samoin kuin SSRI: t, serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI: t) ovat toisen tyyppisiä masennuslääkkeitä, joita määrätään usein. Nämä vaikuttavat serotoniiniin ja noradrenaliiniin.

Muut lääkkeet

Trisyklisiä masennuslääkkeitä ja epätyypillisiä masennuslääkkeitä, kuten bupropionia (Wellbutrin), voidaan käyttää, kun muut lääkkeet eivät ole auttaneet.

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa useita haittavaikutuksia, mukaan lukien painonnousu ja uneliaisuus. Kuten minkä tahansa lääkityksen kohdalla, edut ja haittavaikutukset on punnittava huolellisesti lääkärisi kanssa.

Jotkut MDD: n hoitoon käytettävät lääkkeet eivät ole turvallisia raskauden tai imetyksen aikana. Varmista, että puhut terveydenhuollon tarjoajalle, jos tulet raskaaksi, suunnittelet raskautta tai imetät.

Psykoterapia

Psykoterapia, joka tunnetaan myös nimellä psykoterapia tai puheterapia, voi olla tehokas hoito MDD-potilaita. Siihen kuuluu säännöllinen tapaaminen terapeutin kanssa puhuaksesi tilastasi ja siihen liittyvistä asioista.

Psykoterapia voi auttaa sinua:

• sopeutua kriisiin tai muuhun stressaavaan tapahtumaan
• Korvaa negatiiviset uskomukset ja käyttäytyminen positiivisilla, terveillä
• parantaa viestintätaitojasi
• löytää parempia tapoja selviytyä haasteista ja ratkaista ongelmia
• lisätä itsetuntoasi
• palauta tyydytyksen ja hallinnan tunne elämässäsi

Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös suositella muita hoitomuotoja, kuten kognitiivista käyttäytymisterapiaa tai ihmishoitoa. Jos sinulla ei vielä ole terveydenhuollon tarjoajaa, Healthline FindCare -työkalu voi auttaa sinua löytämään lääkärin alueeltasi.

Toinen mahdollinen hoito on ryhmähoito, jonka avulla voit jakaa tunteesi ihmisten kanssa, jotka voivat liittyä siihen, mitä olet käymässä läpi.

Elintapamuutokset

Lääkkeiden ottamisen ja hoitoon osallistumisen lisäksi voit auttaa parantamaan MDD-oireita tekemällä joitain muutoksia päivittäisiin tottumuksiin.

Syö oikein

Ravitsevat elintarvikkeet hyödyttävät mieltäsi ja kehoasi, ja vaikka mikään ruoka ei paranna masennusta, tietyt terveelliset ruokavalinnat voivat hyödyttää henkistä hyvinvointiasi.

Harkitse ruokien syömistä:

• sisältää omega-3-rasvahappoja, kuten lohi
• runsaasti B-vitamiineja, kuten papuja ja täysjyvätuotteita
• magnesiumin kanssa, jota löytyy pähkinöistä, siemenistä ja jogurtista

Vältä alkoholia ja tiettyjä jalostettuja elintarvikkeita

On hyödyllistä välttää alkoholia, koska se on hermostoa lamaava aine, joka voi pahentaa oireitasi.

Myös tietyt puhdistetut, jalostetut ja friteeratut elintarvikkeet sisältävät omega-6-rasvahappoja, jotka voivat vaikuttaa MDD: hen.

Hanki paljon liikuntaa

Vaikka MDD voi saada sinut tuntemaan olosi hyvin väsyneeksi, on tärkeää olla fyysisesti aktiivinen. Liikunta, erityisesti ulkona ja kohtalainen auringonvalo, voi parantaa mielialaasi ja saada sinut paremmin.

Nuku hyvin

On elintärkeää saada tarpeeksi nukkua per yö, joka voi vaihdella henkilöstä toiseen, mutta yleensä välillä 7–9 tuntia.

Masennusta sairastavilla on usein nukkumisvaikeuksia. Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on vaikeuksia nukkumisessa tai yliunossa.

Mitkä ovat näkymät masennuksesta kärsivälle?

Vaikka joku, jolla on MDD, voi toisinaan tuntea toivoton, on tärkeää muistaa, että häiriötä voidaan hoitaa onnistuneesti. Siellä On toivoa.

Näkymiesi parantamiseksi on tärkeää noudattaa hoitosuunnitelmaa. Älä missaa terapiaistuntoja tai seurantatapaamisia terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Älä myöskään saa koskaan lopettaa lääkkeiden ottamista, ellei terapeutti tai terveydenhuollon tarjoaja kehota sinua tekemään niin.

Päivinä, jolloin tunnet olosi erityisen masentuneeksi hoidosta huolimatta, voi olla hyödyllistä soittaa paikalliselle kriisi- tai mielenterveyspalvelulle tai National Suicide Prevention Lifeline -palveluun. Resursseja on saatavilla.

Ystävällinen, kannustava ääni voi olla juuri sitä, mitä tarvitset, jotta pääset läpi vaikean ajan.

Itsemurha-ajatuksia

Jos aloitat masennuslääkkeiden käytön ja sinulla on itsemurha-ajatuksia, soita heti lääkärillesi tai numeroon 911. Vaikka se on harvinaista, jotkut MDD-lääkkeet voivat aiheuttaa itsemurha-ajatuksia ihmisille, jotka ovat vasta aloittaneet hoidon. Keskustele lääkärisi kanssa huolista, joita sinulla voi olla tämän riskin aiheuttavien lääkkeiden käytöstä.