Kolera: mikä se on, oireet, syyt ja hoito

Sisältö

• Tärkeimmät oireet
• Mikä aiheuttaa koleraa
• Kuinka hoito tehdään
• Merkkejä parantumisesta ja pahenemisesta
• Kuinka välttää kiinniotto

Kolera on tartuntatauti, joka voidaan saada kuluttamalla vettä ja bakteerien saastuttamaa ruokaaVibrio cholerae. Tämäntyyppiset infektiot ovat yleisempiä ja aiheuttavat taudinpurkauksia helpommin paikoissa, joissa ei ole putkistovettä tai joissa ei ole riittävää peruspuhdistusta, joissa ei ole esimerkiksi jätteiden keruuta tai avointa jätevettä.

Vaikka se ei aina aiheuta oireita, joillakin tartunnan saaneilla ihmisillä voi kehittyä vakavampi tila, joka riippuu nautittujen bakteerien määrästä ja tartunnan saaneen henkilön terveydentilasta, mikä voi ilmetä lievästä ripulista vaikeaan ja mahdollisesti kuolemaan johtavaan ripuliin.

Tärkeimmät oireet

Joissakin tapauksissa kolera voi olla oireeton tai kestää 2-5 päivää kosketuksesta veden tai saastuneen ruoan kanssa ensimmäisten oireiden ilmaantumiseksi, joista tärkeimmät ovat:

• Vaikea ripuli, useammin kuin kerran tunnissa, mikä johtuu siitä, että bakteerien toksiinit aiheuttavat suolen vuoraavien solujen tuottavan suuren määrän nesteitä;
• Nestemäiset ulosteet valkoinen väri, samanlainen kuin maito- tai riisivesi;
• Pahoinvointi ja oksentelu vakiot;
• Virtsan tuotannon puuttuminen;
• Väsymys ja heikkous liiallinen;
• Kuivuminen, jossa on liikaa janoa, suun ja ihon kuivuminen;
• Lisääntynyt syke ja verenpaineen alentaminen.

On tärkeää, että kolera tunnistetaan ja hoidetaan nopeasti komplikaatioiden, kuten vakavan kuivumisen, munuaisten nekroosin, hypoglykemian ja hypovolemisen sokin, estämiseksi, jotka voivat johtaa esimerkiksi kuolemaan alle 24 tunnissa.

Bakteerit pysyvät ulosteissa 7–14 päivää, ja ne voivat olla tartuntakeino muille ihmisille, varsinkin kun et pese kätesi esimerkiksi käymällä vessassa. Joten on tärkeää jatkaa hoitoa lääkärin ohjeiden mukaan, vaikka oireita ei enää olisikaan.

Mikä aiheuttaa koleraa

Ihminen voi olla saastunut nauttimalla bakteereilla saastunutta vettä tai ruokaa, koska se eliminoituu oksentelun ja ripulin kautta ja se voidaan helposti levittää. Siten on yleistä, että infektio leviää samassa ympäristössä asuvien ihmisten, kuten saman talon asukkaiden tai esimerkiksi samassa koulussa ja työpaikassa käyvien ihmisten välillä.

Lisäksi saastuneiden makean veden kalojen ja äyriäisten tai meriveden nauttiminen voi myös aiheuttaa taudin, koska bakteerit ovat osa vesiympäristöä. Saastuneet joet, padot ja lammet voivat aiheuttaa epidemioita tietyillä alueilla, ja siksi on tärkeää juoda vain suodatettua tai keitettyä vettä.

Koska ulosteissa olevat bakteerit lisääntyvät helposti välillä 5–40 ºC ja ovat myös pakkasenkestäviä, koleraepidemiat ovat yleisiä ylikuormitetuilla väestöalueilla, huonoilla hygieniaolosuhteilla ja perusterveydenhuollon puutteella.

Kuinka hoito tehdään

Koleran erityishoito ei ole tarpeen, ja nesteiden tai seerumin saanti on suositeltavaa säilyttää vain vakavan ripulin aiheuttaman kuivumisen välttämiseksi. Apteekeista ostettu oraalinen nesteytysseerumi tai kotitekoinen seerumi ovat myös mielenkiintoisia kuivumisen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi korvaamalla ripulissa ja oksentelussa menetettyjen nesteiden ja mineraalien määrän.

Lääkkeiden käyttöä ripulin ja oksentelun pysäyttämiseksi ei suositella, koska se voi estää mikro-organismien tuottamien toksiinien poistumisen. Jos kuitenkin ilmenee oireita, jotka saattavat olla epämiellyttäviä henkilölle, lääkäri voi suositella merihäiriöiden, kipujen ja suoliston mikrobin korvaamista.

Vakavimmissa tapauksissa, kun kuivuminen aiheuttaa oireita, kuten huimausta tai voimakasta väsymystä, saattaa olla tarpeen joutua sairaalaan tekemään seerumi suoraan laskimoon ja arvioimaan elintoimintoja. Lisäksi, vaikka antibiootit eivät olekaan välttämättömiä koleran poistamiseksi, lääkäri voi suositella vakavammissa tapauksissa, varsinkin kun havaitaan vakavaa veristä ripulia, sulfametoksatsoli-trimetopriimin, doksisykliinin tai atsitromysiinin käyttöä bakteerin leviämisen vähentämiseksi.

Merkkejä parantumisesta ja pahenemisesta

Tärkeimmät koleran paranemisen merkit ovat vähentynyt oksentelu ja ripuli parantuneen värin ja heikkouden lisäksi. Jo pahenemisen merkkejä ovat kalpeus, laihtuminen, silmien uppoaminen, suun kuivuminen, ihon kuivuminen, nopean sykkeen, kouristusten ja kohtausten lisäksi. Jos näitä oireita esiintyy, henkilö on pidettävä sairaalassa asianmukaisen hoidon saamiseksi.

Lisäksi vakava kolera voi aiheuttaa kuivumista muutamassa tunnissa, ja tämä komplikaatio voi johtaa munuaisvaurioihin, suoliston muutoksiin, sydämen rytmihäiriöihin, matalaan verenpaineeseen ja sydämen romahtamiseen.

Kuinka välttää kiinniotto

THE Vibrio cholerae, joka on taudin tartuntatauti, se ei kestä yli 80 ºC: n lämpötilaa, joten koleran estämiseksi on suositeltavaa juoda suodatettua vettä, keittää vesijohtovettä ennen sen nauttimista sekä kuluttaa valmistettuja ja tarjoiltuja kuumia ruokia välttäen raakoja ruokia, kuten salaatteja tai sushia.

Ruoanvalmistuksessa on tärkeää pestä kätesi ja kiinnittää huomiota ruokiin, erityisesti hedelmiin, joiden iho on ohut ja jotka on kastettava veteen, jossa on vähän desinfioitavaa klooria. Käsien pesemisen lisäksi ennen ruoan valmistamista on suositeltavaa pestä kätesi saippualla ja vedellä aina, kun käytät kylpyhuonetta ja kun oksennat ja ripulia. Tällä tavalla on mahdollista estää bakteerien leviäminen.

Näitä ennaltaehkäisystrategioita tulisi käyttää erityisesti alueilla, joilla ei ole sanitaatiopuhdistusta, joissa on yli väestöä tai jotka ovat kärsineet esimerkiksi luonnonkatastrofista.

Ehkäisevien toimenpiteiden lisäksi toinen tapa estää koleraa on rokottaminen, jota on saatavana maissa, joissa on korkea kolerariski, sekä matkustajille tai työntekijöille, jotka menevät endeemisille alueille. Opi kaikki kolerarokotteesta.