Mikä on sepelvaltimo-tauti?

Sisältö

• Sepelvaltimotaudin syyt
• CAD: n oireet
• Naisten CAD-oireet
• CAD-riskitekijät
• Diagnosoidaan CAD
• Mikä on CAD: n hoito?
• Mitkä ovat CAD-näkymät?

Yleiskatsaus

Sepelvaltimotauti (CAD) aiheuttaa heikentynyttä verenkiertoa valtimoissa, jotka toimittavat verta sydämeen. CAD, jota kutsutaan myös sepelvaltimotaudiksi (CHD), on yleisin sydänsairauksien muoto, ja se vaikuttaa noin 16,5 miljoonaan yli 20-vuotiaan amerikkalaiseen.

Se on myös suurin miesten ja naisten kuolinsyy Yhdysvalloissa. On arvioitu, että jokaisella Yhdysvalloissa jokaisella 40 sekunnin välein on sydänkohtaus.

Sydänkohtaus voi johtua hallitsemattomasta CAD: sta.

Sepelvaltimotaudin syyt

Yleisin syy CAD: lle on verisuonivaurio, jossa valtimoissa on kolesteroliplakkia, joka tunnetaan ateroskleroosina. Vähentynyt verenkierto tapahtuu, kun yksi tai useampi näistä valtimoista tukkeutuu osittain tai kokonaan.

Neljä ensisijaista sepelvaltimoa sijaitsevat sydämen pinnalla:

• oikea pää sepelvaltimo
• vasen pää sepelvaltimo
• vasen ympärysmitta valtimo
• vasen etuosan laskeva valtimo

Nämä verisuonet tuovat sydämeesi happea ja ravinteita sisältävää verta. Sydämesi on lihas, joka on vastuussa veren pumppaamisesta koko kehoon. Cleveland Clinicin mukaan terve sydän siirtää kehosi läpi päivittäin noin 3000 litraa verta.

Kuten minkä tahansa muun elimen tai lihaksen, sydämesi on saatava riittävä ja luotettava verivarasto voidakseen suorittaa työnsä. Vähentynyt verenkierto sydämeesi voi aiheuttaa CAD-oireita.

Muut harvinaiset sepelvaltimon vaurioiden tai tukosten syyt rajoittavat myös veren virtausta sydämeen.

CAD: n oireet

Kun sydämesi ei saa tarpeeksi valtimoverta, saatat kokea erilaisia ​​oireita. Angina (rintakipu) on yleisin CAD-oire. Jotkut ihmiset kuvaavat tätä epämukavuutta seuraavasti:

• rintakipu
• raskaus
• tiiviys
• palaa
• puristamalla

Nämä oireet voidaan sekoittaa myös närästykseen tai ruoansulatushäiriöön.

Muita CAD-oireita ovat:

• kipu käsivarsissa tai hartioissa
• hengenahdistus
• hikoilu
• huimaus

Saatat kokea enemmän oireita, kun verenkierto on rajoitetumpi. Jos tukos keskeyttää verenkierron kokonaan tai melkein kokonaan, sydämesi lihas alkaa kuolla, ellei sitä palauteta. Tämä on sydänkohtaus.

Älä sivuuttaa mitään näistä oireista, varsinkin jos ne ovat tuskallisia tai kestävät yli viisi minuuttia. Välitön lääketieteellinen hoito on välttämätöntä.

Naisten CAD-oireet

Naisilla voi myös olla edellä mainittuja oireita, mutta heillä on myös todennäköisempää:

• pahoinvointi
• oksentelu
• selkäkipu
• leukakipu
• hengenahdistus tuntematta rintakipua

Miehillä on suurempi riski sairastua sydänsairauksiin kuin premenopausaalisilla naisilla. Postmenopausaalisilla naisilla 70 vuotiaana on sama riski kuin miehillä.

Vähentyneen verenkierron vuoksi sydämesi voi myös:

• heikkenee
• kehittää epänormaaleja sydämen rytmejä (rytmihäiriöitä) tai nopeuksia
• ei pumpata niin paljon verta kuin kehosi tarvitsee

Lääkäri havaitsee nämä sydämen poikkeavuudet diagnoosin aikana.

CAD-riskitekijät

CAD: n riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa suunnitelmassa estää tai vähentää taudin kehittymisen todennäköisyyttä.

Riskitekijöitä ovat:

• korkea verenpaine
• korkea veren kolesterolitaso
• tupakointi
• insuliiniresistenssi / hyperglykemia / diabetes mellitus
• liikalihavuus
• passiivisuus
• epäterveelliset ruokailutottumukset
• obstruktiivinen uniapnea
• emotionaalinen stressi
• liiallinen alkoholinkäyttö
• preeklampsian historia raskauden aikana

CAD-riski kasvaa myös iän myötä. Pelkästään iän perusteella riskitekijänä miehillä on suurempi riski sairauteen alkavan 45-vuotiaana ja naisilla suurempi riski 55-vuotiaana. Sepelvaltimotaudin riski on suurempi myös, jos sinulla on sairaus suvussa .

Diagnosoidaan CAD

CAD: n diagnosointi edellyttää sairaushistoriasi tarkistamista, fyysistä tutkimusta ja muita lääketieteellisiä testejä. Nämä testit sisältävät:

• EKG: Tämä testi valvoo sydämesi läpi kulkevia sähköisiä signaaleja. Se voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, onko sinulla ollut sydänkohtaus.
• Echokardiogrammi: Tämä kuvantamistesti käyttää ultraääniaaltoja kuvan luomiseen sydämestäsi. Tämän testin tulokset paljastavat, toimivatko tietyt asiat sydämessäsi oikein.
• Stressitesti: Tämä testi mittaa sydämesi stressiä liikunnan ja levon aikana. Testi seuraa sydämesi sähköistä toimintaa kävellessäsi juoksumatolla tai ajaessasi paikallaan olevaa polkupyörää. Ydinkuvantaminen voidaan suorittaa myös osalle tätä testiä. Niille, jotka eivät pysty suorittamaan liikuntaa, tiettyjä lääkkeitä voidaan käyttää sen sijaan stressitestissä.
• Sydämen katetrointi (vasemman sydämen katetrointi): Tämän toimenpiteen aikana lääkäri ruiskuttaa erityisen väriaineen sepelvaltimoosi katetriin, joka on asetettu nivusiin tai kyynärvarsiin valtimon läpi. Väriaine auttaa parantamaan sepelvaltimoiden röntgenkuvaa mahdollisten tukosten tunnistamiseksi.
• Sydämen CT-skannaus: Lääkäri voi käyttää tätä kuvantamistestiä tarkistaakseen valtimoidesi kalsiumkertymät.

Mikä on CAD: n hoito?

On tärkeää vähentää tai hallita riskitekijöitäsi ja hakea hoitoa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen vähentämiseksi, jos sinulla on diagnosoitu CAD. Hoito riippuu myös nykyisestä terveydentilastasi, riskitekijöistä ja yleisestä hyvinvoinnista. Esimerkiksi lääkäri voi määrätä lääkehoitoa korkean kolesterolin tai korkean verenpaineen hoitoon, tai saatat saada lääkitystä verensokerin hallitsemiseksi, jos sinulla on diabetes.

Elintapamuutokset voivat myös vähentää sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä. Esimerkiksi:

• lopettaa tupakoinnin
• vähentää tai lopettaa alkoholin käyttöä
• Harjoittele säännöllisesti
• laihtua terveelle tasolle
• syödä terveellisesti (vähän rasvaa, vähän natriumia)

Jos tilasi ei parane elämäntapamuutosten ja lääkityksen seurauksena, lääkäri voi suositella menettelyä sydämesi verenkierron lisäämiseksi. Nämä menettelyt voivat olla:

• ilmapallo-angioplastia: tukkeutuneiden valtimoiden laajentamiseksi ja plakin muodostumisen vähentämiseksi, yleensä stentin asettamisen avulla, jotta ontelo pysyy auki toimenpiteen jälkeen
• sepelvaltimon ohitusleikkausleikkaus: palauttaa veren virtaus sydämeen avoimessa rintakirurgiassa
• tehostettu ulkoinen vastahäiriö: stimuloimaan uusien pienten verisuonten muodostumista tukkeutuneiden valtimoiden ohittamiseksi luonnollisesti ei-invasiivisessa menettelyssä

Mitkä ovat CAD-näkymät?

Kaikkien CAD-näkymät ovat erilaiset. Sinulla on paremmat mahdollisuudet estää laajoja vaurioita sydämeesi, mitä aikaisemmin voit aloittaa hoidon tai toteuttaa elämäntapamuutoksia.

On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita. Ota lääkkeitä ohjeiden mukaan ja tee suositellut elämäntapamuutokset. Jos sinulla on korkeampi CAD-riski, voit auttaa ehkäisemään tautia vähentämällä riskitekijöitä.