Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää koronavirustestistä

Sisältö

• Mitkä ovat yleisimmät COVID-19-testityypit?
• Entä COVID-19-vasta-ainetestit?
• Miten he testaavat koronaviruksen?
• Kuinka tarkkoja COVID-19-testit ovat?
• Kuinka paljon koronavirustestin saaminen maksaa?
• Kuinka kauan kestää COVID-19-testitulosten saaminen?
• Arvostelu kohteelle

COVID-19-pandemian jatkuessa kansanterveysasiantuntijat ovat toistuvasti korostaneet hyvän testausstrategian merkitystä viruksen leviämisen hidastamisessa. Vaikka olet kuullut koronavirustestauksesta kuukausia, saatat olla hieman epäselvä yksityiskohtien suhteen.

Ensinnäkin, tiedä tämä: On olemassa monia erilaisia ​​testausvaihtoehtoja, ja vaikka jotkut ovat tarkempia kuin toiset, mikään niistä ei ole täydellinen. Jokaisella koronavirustestillä on oma ~juttunsa, mutta koska et luultavasti käynyt lääketieteellistä koulua ja Koska testaukseen tulee jatkuvasti uusia päivityksiä, kaikkea voi olla vaikea seurata.

Tarvitsetpa sitten COVID-19-testauksen tai haluat vain lukea koronavirustestauksen läpikotaisin, tässä on mitä sinun tulee tietää. (Jos sinulla on oireita, lue myös: Mitä tehdä, jos luulet sairastavasi koronaviruksen)

Mitkä ovat yleisimmät COVID-19-testityypit?

Yleensä SARS-CoV-2: lle, COVID-19-virukselle, on olemassa kaksi päätyyppiä diagnostisia testejä. ("Diagnostiikka" tarkoittaa, että testejä käytetään sen selvittämiseen, onko sinulla virus.)

Molemmat testit voivat havaita aktiivisen COVID-19-infektion, mutta ne ovat erilaisia ​​Food and Drug Administrationin (FDA) mukaan. FDA jakaa sen seuraavasti:

• PCR -testi: Tätä testiä kutsutaan myös molekyylikokeeksi, ja se etsii COVID-19: n geneettistä materiaalia. Useimmat PCR -testit sisältävät potilaan näytteen ottamisen ja lähettämisen laboratorioon analysoitavaksi.
• Antigeenitesti: Antigeenitestit, jotka tunnetaan myös pikatesteinä, etsivät viruksesta tiettyjä proteiineja. Heillä on lupa hoitoon, mikä tarkoittaa, että testi voidaan tehdä lääkärin toimistossa, sairaalassa tai testauslaitoksessa.

Jos käyt perusterveydenhuollon lääkärillä testiin, saat todennäköisesti PCR -testin, sanoo Amesh A.Adalja, M.D., vanhempi tutkija Johns Hopkins Center for Health Security. "Joissakin toimistoissa on kuitenkin antigeenitestejä", hän lisää. Se, mikä testi sinulle annetaan, riippuu yleensä lääkärisi varastosta, henkilökohtaisista mieltymyksistä ja oireistasi (jos sinulla on sellaisia). "Antigeenitestiä ei ole vielä hyväksytty FDA: lle oireettomalle seulonnalle, ja monet lääkärit eivät tilaa antigeenitestiä ilman oireita", kertoo tohtori Adalja.

Kotona koronavirustestit ovat toinen vaihtoehto. Marraskuun puolivälissä FDA hyväksyi ensimmäisen kotona tehtävän COVID-19-testin, nimeltään Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Lucira on samanlainen kuin PCR -testi siinä mielessä, että molemmat etsivät viruksesta geneettistä materiaalia (vaikka Luciran molekyylimenetelmien uskotaan yleensä olevan epätarkempia kuin PCR -testien mukaan) New Yorkin ajat). Paketti on määrätty reseptillä ja sen avulla 14 -vuotiaat ja sitä vanhemmat voivat testata itsensä kotona mukana toimitetulla nenäpyyhkeellä. Sieltä vanupuikko työnnetään injektiopulloon (joka tulee myös pakkauksen mukana), ja saat tulokset 30 minuutissa.

Entä COVID-19-vasta-ainetestit?

Tähän mennessä FDA on hyväksynyt yli 50 koronaviruksen vasta-ainetestiä, joiden avulla voidaan selvittää, oletko aiemmin saanut COVID-19-tartunnan etsimällä sitovien vasta-aineiden-toisin sanoen proteiinien, jotka sitoutuvat virukseen (tässä tapauksessa COVID- 19). FDA: n mukaan on kuitenkin epäselvää, merkitseekö näiden sitovien vasta-aineiden läsnäolo pienempää riskiä tulevasta COVID-19-infektiosta. Käännös: Positiivisten sitovien vasta-aineiden testaaminen ei automaattisesti tarkoita sitä, ettet voi tarttua uudelleen COVID-19-tautiin.

Kaikki koronaviruksen vasta -ainetestit eivät havaitse samaa tyypit vasta-aineista kuitenkin. Yksi testi, nimeltään cPass SARS-CoV-2 Neutralization Antibody Detection Kit, etsii neutraloivia vasta-aineita sitovien vasta-aineiden sijaan. FDA:n mukaan neutraloivat vasta-aineet ovat proteiineja, jotka sitoutuvat patogeenin tiettyyn osaan. Toisin kuin sitovat vasta-aineet, tässä COVID-testissä havaittujen neutraloivien vasta-aineiden on havaittu laboratorioympäristössä vähentävän SARS-CoV-2: n virusinfektiota. Toisin sanoen, jos sinulla on neutraloivia vasta-aineita, on epätodennäköistä, että saat uudelleen COVID-19-tartunnan tai kehität vakavan virustapauksen, kunhan nämä vasta-aineet ovat edelleen kehossasi. FDA. Lääketieteellisessä lehdessä julkaistu tutkimus Immuniteetti ehdottaa, että neutraloivat vasta-aineet voivat pysyä kehossa jopa viidestä seitsemään kuukautta COVID-19-infektion jälkeen.

FDA kuitenkin toteaa, että neutraloivien vasta-aineiden vaikutusta SARS-CoV-2:een ihmisillä "tutkitaan edelleen". Tarkoittaa, että testi on positiivinen minkä tahansa Koronaviruksen vasta-aineiden tyyppi ei välttämättä tarkoita, että olet selvillä. (Lisää täältä: Mitä positiivinen koronavirusvasta-ainetesti todella tarkoittaa?)

Miten he testaavat koronaviruksen?

On olemassa jonkin verran vaihtelua riippuen testityypistä. Jos sinulle tehdään vasta -ainetesti, sinun on annettava verinäyte. Mutta asiat ovat hieman erilaiset diagnostisella PCR- tai antigeenitestillä.

PCR-testi kerätään yleensä nenänielun vanupuikolla, joka käyttää pitkää, ohutta, Q-kärjen kaltaista rakennetta näytteiden ottamiseen nenäkäytävien takaosasta tai nenäpyyhkeestä, joka on samanlainen kuin nenänielun vanupuikko, mutta ei t mene takaisin niin pitkälle. FDA kuitenkin sanoo, että PCR -testit voidaan kerätä myös käyttämällä hengitysteiden aspiraattia/huuhtelua (ts. Nenäpesua) tai syljenäytettä testistä riippuen. Toisaalta antigeenitesti otetaan aina nenänielun tai nenän vanupuikolla.

Useimmissa tilanteissa sinut testataan nenänielun vanupuikolla, sanoo tohtori Adalja. "Se ei ole mukavaa", hän myöntää. "Se on paljon erilaista kuin nostaa sormesi nenääsi tai laittaa Q-kärki nenään." Saatat saada lievää nenäverenvuotoa jälkikäteen, ja jotkut ihmiset kieltäytyvät testaamasta tämän epämukavuuden perusteella, sanoo tohtori Adalja. Mutta tämä hetkellinen ärsytys on pieni hinta maksettavaksi strategiasta, joka on ratkaisevan tärkeä COVID-19:n leviämisen hillitsemisessä, hän huomauttaa.

Kuinka tarkkoja COVID-19-testit ovat?

Koronavirustestin tarkkuus riippuu paljon eri tekijöistä. Ensinnäkin suorittamasi diagnostisen testin tyyppi on tärkeä. "PCR-testiä pidetään kultaisena standardina", sanoo William Schaffner, M.D., tartuntatautien asiantuntija ja professori Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisestä korkeakoulusta. "Jos saat oikean ajoituksen ja olet positiivinen tai negatiivinen jossakin niistä, olet todennäköisesti todella positiivinen tai negatiivinen."

Pikaantigeenitesti on hieman erilainen. "He ovat tunnettuja vääriennegatiivisten tulosten antamisesta [eli testi sanoo, että sinulla ei ole virusta, vaikka todella onkin]", tohtori Schaffner sanoo. Ottaen huomioon, että jopa 50 prosenttia kaikista COVID-antigeenitesteistä voi antaa vääriä negatiivisia tuloksia, "sinun on tulkittava niitä varoen", selittää tohtori Schaffner. Joten jos olet äskettäin altistunut jollekin COVID-19-potilaalle ja testat negatiivista nopealla antigeenitestillä, sinun ei pitäisi olla täysin varma siitä, että olet todella negatiivinen, hän sanoo.

Myös ajoituksella on merkitystä, sanoo tartuntatautiasiantuntija Debra Chew, M.D., M.P.H., lääketieteen apulaisprofessori Rutgers New Jersey Medical Schoolissa. "Jos olet sairautesi alkuvaiheessa, et välttämättä näytä virusmerkkiä, jossa testi olisi positiivinen", hän sanoo. "Toisaalta, jos lähdet hyvin myöhään testaukseen, saatat myös olla negatiivinen, vaikka sinulla todella olisi virus."

Mietitkö, mitä pidetään "varhaisena" tai "myöhäisenä"? Äskettäinen analyysi seitsemästä tutkimuksesta, jotka julkaistiin akateemisessa lääketieteellisessä lehdessä Annals of Internal Medicine asettaa tämän aikajanan perspektiiviin: Väärin negatiivisen PCR-testituloksen todennäköisyys laskee 100 prosentista ensimmäisenä päivänä altistumisen jälkeen 67 prosenttiin neljäntenä päivänä. Ja sinä päivänä, jolloin jollekulle kehittyy oireita (keskimäärin viisi päivää altistumisen jälkeen), tutkimuksessa havaittiin, että noin 38 prosentin todennäköisyys on saada väärä lukema. Tämä todennäköisyys laskee vain 20 prosenttiin kolme päivää oireiden ilmaantumisen jälkeen - mikä tarkoittaa, että koronaviruksen PCR -testituloksesi ovat todennäköisimmin tarkkoja, jos sinut testataan noin 5–8 päivää altistumisen jälkeen ja noin kolme päivää oireiden ilmaantumisen jälkeen.

Pohjimmiltaan, mitä kauemmin odotat, sitä parempi - järjen rajoissa, sanoo tohtori Schaffner. Jos tiedät, että olet altistunut jollekin COVID-19-potilaalle, hän suosittelee odottamaan jopa kuusi päivää altistumisen jälkeen testin saamiseksi. "Useimmat ihmiset, jotka kääntyvät positiivisiksi, kääntyvät positiivisiksi kuudennella, seitsemällä tai kahdeksalla päivänä", hän selittää.

Kuinka paljon koronavirustestin saaminen maksaa?

Se riippuu siitä, minne menet. Jos vierailet koronaviruksen testaussivustolla, sen pitäisi olla ilmainen riippumatta siitä, onko sinulla sairausvakuutus, sanoo tohtori Adalja. Jos vierailet perusterveydenhuollon lääkärin tai muun lääkärin kanssa, testi itsessään pitäisi olla vakuutettu (vaikka voit silti odottaa olevan vastuussa yhteismaksusta), sanoo Richard Watkins, MD, tartuntatautilääkäri Akronissa, Ohiossa ja sisätautien professori Koillis-Ohion lääketieteellisessä yliopistossa. "Jos olet huolissasi, voit soittaa vakuutuskortin takana olevaan numeroon ja vahvistaa sen", lisää tohtori Watkins. (Tässä on kuinka telelääketiede kehittyy COVID-19-pandemian aikana.)

Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, mutta menet lääkärin vastaanotolle tai sairaalaan koronavirustestiin, vastaat yleensä koko käynnin kustannuksista, tohtori Schaffner sanoo. Se voi saada nätti kallis riippuen siitä, minne menet (ajattele: 20–850 dollaria testiä kohden, eikä se sisällä muita käyntiin mahdollisesti sisältyviä maksuja).

Mitä tulee koronavirustestaukseen, koronavirustestauspaikat (eli paikkakunnallasi terveyskeskukset) ovat paras vaihtoehto, koska ne ovat ilmaisia. CVS, Walgreens ja Rite Aid ylläpitävät myös ponnahdusikkunoita olevia COVID-19-testaussivustoja (joihin saattaa liittyä omakustanteisia kustannuksia vakuutuksestasi riippuen). Muista katsoa osavaltion ja paikallisten terveysosastojen verkkosivustoilta ajantasaisia ​​tietoja lähellä olevasta koronavirustestistä.

Kuinka kauan kestää COVID-19-testitulosten saaminen?

Jälleen se riippuu. PCR -testin tulosten saaminen voi kestää useita tunteja tai useita päiviä (joskus viikon tai enemmän) riippuen siitä, kuinka varmuuskopioitu paikallinen laboratorio on, sanoo tohtori Schaffner. Vasta -ainetestit voivat myös viedä useita päiviä tai viikkoja saadakseen tulokset - jälleen riippuen laboratoriosta, johon se lähetetään.

Antigeenitestit voivat toisaalta antaa sinulle tuloksia alle tunnissa FDA: n mukaan. Mutta jälleen kerran, tätä nopeaa menetelmää ei pidetä yhtä tarkana kuin PCR -testi.

Kaiken kaikkiaan asiantuntijat suosittelevat koronavirustestitulosten ottamista huomioon suolalla. "Negatiivisuus tarkoittaa, ettet saanut tartuntaa siinä vaiheessa, kun testi tehtiin", selittää tohtori Watkins. "Olisit voinut saada tartunnan sillä välin."

Jos testitulos on negatiivinen, mutta sinulla on COVID-19-oireita, tohtori Chew suosittelee ottamaan yhteyttä ensisijaiseen terveydenhuollon lääkäriisi siitä, pitäisikö sinun testata uudelleen. (Aiheeseen liittyvää: Milloin, täsmälleen, sinun pitäisi eristää itsesi, jos luulet, että sinulla on koronavirus?)

Vaikka testaus on parempi kuin se oli pandemian alussa ja nyt on enemmän vaihtoehtoja, muista vain, että se ei silti ole täydellinen prosessi. "Ihmiset etsivät absoluuttisia vastauksia [tässä pandemiassa]", sanoo tohtori Schaffner. "Emme voi antaa sitä heille COVID-19-testauksella."

Tämän jutun tiedot pitävät paikkansa lehdistön ajan. Koska päivitykset koronaviruksesta COVID-19 jatkuvat, on mahdollista, että jotkut tämän tarinan tiedot ja suositukset ovat muuttuneet alkuperäisen julkaisun jälkeen. Kehotamme sinua tarkistamaan säännöllisesti resursseja, kuten CDC:tä, WHO:ta ja paikallista kansanterveysosastoa saadaksesi uusimmat tiedot ja suositukset.

Arvostelu kohteelle