Cotardin harhaluulo ja kävelevän ruumiin oireyhtymä
Sisältö
- Mitkä ovat oireet?
- Kuka saa sen?
- Kuinka se diagnosoidaan?
- Kuinka sitä hoidetaan?
- Voiko se aiheuttaa komplikaatioita?
- Asuminen Cotardin harhojen kanssa
Mikä on Cotardin harhaluulo?
Cotard-harhaluulo on harvinainen tila, johon liittyy väärä usko siihen, että sinä tai kehosi osat ovat kuolleet, kuolevat tai joita ei ole olemassa. Se tapahtuu yleensä vakavan masennuksen ja joidenkin psykoottisten häiriöiden yhteydessä. Se voi liittyä muihin mielenterveyssairauksiin ja neurologisiin tiloihin. Saatat myös kuulla, että sitä kutsutaan kävely ruumiiden oireyhtymäksi, Cotardin oireyhtymäksi tai nihilistiseksi harhaksi.
Mitkä ovat oireet?
Yksi Cotard-harhojen pääoireista on nihilismi. Nihilismi on usko siihen, ettei millään ole mitään arvoa tai merkitystä. Siihen voi sisältyä myös usko siihen, ettei mitään oikeastaan ole olemassa. Ihmiset, joilla on Cotard-harhaa, tuntevat olevansa kuollut tai mätänemässä. Joissakin tapauksissa he saattavat tuntea olevansa koskaan olemassa.
Jotkut ihmiset kokevat tällä tavoin koko kehonsa, toiset taas vain tiettyjen elinten, raajojen tai jopa sielunsa suhteen.
Masennus liittyy läheisesti myös Cotardin harhaan. Vuoden 2011 katsauksessa Cotard-harhaa koskevasta olemassa olevasta tutkimuksesta todetaan, että 89% dokumentoiduista tapauksista sisältää masennuksen oireena.
Muita oireita ovat:
- ahdistus
- aistiharhat
- luulotauti
- syyllisyys
- huolta itsesi vahingoittamisesta tai kuolemasta
Kuka saa sen?
Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa Cotard-harhaa, mutta on olemassa muutamia mahdollisia riskitekijöitä. Useat tutkimukset osoittavat, että Cotard-harhaluulojen keski-ikä on noin 50 vuotta. Se voi esiintyä myös lapsilla ja teini-ikäisillä. Alle 25-vuotiailla, joilla on Cotard-harhaluuloja, on taipumus olla myös kaksisuuntainen masennus. Naiset näyttävät myös todennäköisemmin kehittävän Cotard-harhaa.
Lisäksi Cotardin harhaluuloja näyttää esiintyvän useammin ihmisillä, jotka ajattelevat käyttäytymisensä henkilökohtaisten ominaisuuksiensa eikä ympäristönsä vuoksi. Ihmisillä, jotka uskovat ympäristönsä aiheuttavan käyttäytymistään, on todennäköisemmin siihen liittyvä sairaus nimeltä Capgrasin oireyhtymä. Tämä oireyhtymä saa ihmiset ajattelemaan, että heidän perheensä ja ystävänsä on korvattu juostajilla. Cotard-harhaluulo ja Capgrasin oireyhtymä voivat myös esiintyä yhdessä.
Muita mielenterveysolosuhteita, jotka saattavat lisätä jonkun riskiä kehittää Cotard-harhaluuloja, ovat:
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- synnytyksen jälkeinen masennus
- katatonia
- depersonalisaatiohäiriö
- dissosiatiivinen häiriö
- psykoottinen masennus
- skitsofrenia
Cotard-harhaluulot näyttävät liittyvän myös tiettyihin neurologisiin tiloihin, mukaan lukien:
- aivoinfektiot
- aivokasvaimet
- dementia
- epilepsia
- migreeni
- multippeliskleroosi
- Parkinsonin tauti
- aivohalvaus
- traumaattiset aivovammat
Kuinka se diagnosoidaan?
Cotard-harhojen diagnosointi on usein vaikeaa, koska useimmat organisaatiot eivät tunnusta sitä taudiksi. Tämä tarkoittaa, että diagnoosin tekemisessä ei ole standardoitua luetteloa kriteereistä. Useimmissa tapauksissa se diagnosoidaan vasta sen jälkeen, kun muut mahdolliset olosuhteet on suljettu pois.
Jos luulet, että sinulla voi olla Cotard-harhaluuloja, yritä pitää päiväkirjaa oireistasi ja huomata, milloin ne ilmenevät ja kuinka kauan ne kestävät. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriä kaventamaan mahdollisia syitä, mukaan lukien Cotard-harhaluulo. Muista, että Cotard-harhaluuloja esiintyy yleensä muiden mielisairauksien rinnalla, joten saatat saada useamman kuin yhden diagnoosin.
Kuinka sitä hoidetaan?
Cotard-harhaluuloja esiintyy yleensä muissa olosuhteissa, joten hoitovaihtoehdot voivat vaihdella suuresti. Vuoden 2009 katsauksessa havaittiin kuitenkin, että sähkökouristushoito (ECT) oli yleisimmin käytetty hoito. Se on myös yleinen hoito vakavaan masennukseen. ECT sisältää pienten sähkövirtojen kuljettamisen aivojesi läpi pienien kohtausten aikaansaamiseksi nukutuksessa.
ECT: llä on kuitenkin joitain potentiaalisia riskejä, kuten muistin menetys, sekavuus, pahoinvointi ja lihaskiput. Tämä on osittain syy, miksi sitä yleensä harkitaan vain muiden kokeilemisen jälkeen, mukaan lukien:
- masennuslääkkeet
- psykoosilääkkeet
- mielialan stabilointiaineet
- psykoterapia
- käyttäytymisterapia
Voiko se aiheuttaa komplikaatioita?
Tunne, että olet jo kuollut, voi johtaa useisiin komplikaatioihin. Jotkut ihmiset esimerkiksi lopettavat kylpemisen tai huolehtimisen itsestään, mikä voi saada ympäröivät ihmiset alkamaan etääntyä. Tämä voi sitten johtaa masennuksen ja eristyneisyyden tunteisiin. Joissakin tapauksissa se voi myös johtaa iho- ja hampaiden ongelmiin.
Toiset lopettavat syömisen ja juomisen, koska he uskovat, että keho ei tarvitse sitä. Vaikeissa tapauksissa tämä voi johtaa aliravitsemukseen ja nälkään.
Itsemurhayritykset ovat yleisiä myös ihmisillä, joilla on Cotard-harhaluuloja. Jotkut pitävät sitä keinona todistaa, että he ovat jo kuolleet osoittamalla, etteivät he voi enää kuolla. Toiset tuntevat olevansa loukussa kehoon ja elämään, joka ei näytä todelliselta. He toivovat, että heidän elämänsä paranee tai pysähtyy, jos he kuolevat uudelleen.
Asuminen Cotardin harhojen kanssa
Cotard-harhaluulo on harvinainen, mutta vakava mielisairaus. Vaikka oikean diagnoosin ja hoidon saaminen voi olla vaikeaa, se reagoi yleensä hyvin yhdistelmään hoitoa ja lääkitystä. Monien ihmisten on kokeiltava useita lääkkeitä tai niiden yhdistelmiä, ennen kuin he löytävät jotain toimivaa. Jos mikään ei tunnu toimivan, ECT on usein tehokas hoito. Jos luulet, että sinulla on Cotard-harhaluuloja, yritä löytää lääkäri, joka näyttää olevan avoin kuuntelemaan oireitasi ja työskentelemään kanssasi diagnosoimaan tai korjaamaan muita mahdollisia sairauksiasi.