Tyypin 2 diabeteksen diagnoosin ymmärtäminen

Sisältö

• Raskausdiabetes
• Tyypin 1 diabetes
• Tyypin 2 diabetes
• Tyypin 2 diabeteksen oireet
• Kuinka lääkärit diagnosoivat tyypin 2 diabetesta
• Glykoituneen hemoglobiinin (A1C) testi
• Paastoplasman glukoositesti
• Satunnainen plasman glukoositesti
• Suun kautta annettava glukoositoleranssitesti
• Toisen lausunnon saaminen
• Ovatko testitulokset koskaan vääriä?
• Hoidon suunnittelu
• Näkymät

Tyypin 2 diabeteksen diagnosointi

Tyypin 2 diabeteksen hallittavissa oleva tila. Kun olet diagnosoitu, voit työskennellä lääkärisi kanssa kehittääksesi hoitosuunnitelman pysyäksesi terveenä.

Diabetes on ryhmitelty erityyppisiin ryhmiin. Yleisimmin diagnosoidaan raskausdiabetes, tyypin 1 diabetes ja tyypin 2 diabetes.

Raskausdiabetes

Ehkä sinulla on ystävä, jolle kerrottiin, että heillä oli diabetes raskauden aikana. Tämän tyyppistä tilaa kutsutaan raskausdiabetekseksi. Se voi kehittyä raskauden toisen tai kolmannen kolmanneksen aikana. Raskausdiabetes katoaa yleensä vauvan syntymän jälkeen.

Tyypin 1 diabetes

Sinulla saattaa olla diabeteksen oma lapsuuden ystävä, joka joutui ottamaan insuliinia joka päivä. Tätä tyyppiä kutsutaan tyypin 1 diabetekseksi. Tyypin 1 diabeteksen puhkeamisen huippuikä on keski-teini-ikä. Tyypin 1 osuus on 5 prosenttia kaikista diabeteksen tapauksista.

Tyypin 2 diabetes

CDC: n mukaan tyypin 2 diabetes on 90-95 prosenttia kaikista diagnosoiduista diabeteksen tapauksista. Tätä tyyppiä kutsutaan myös aikuisten diabetekseksi. Vaikka sitä voi esiintyä missä tahansa iässä, tyypin 2 diabetes on yleisempi yli 45-vuotiailla.

Jos epäilet, että sinulla saattaa olla diabetes, keskustele lääkärisi kanssa. Hallitsematon tyypin 2 diabetes voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten:

• jalkojen ja jalkojen amputaatio
• sokeus
• sydänsairaus
• munuaissairaus
• aivohalvaus

CDC: n mukaan diabetes on seitsemäs johtava kuolinsyy Yhdysvalloissa. Monet diabeteksen vakavista sivuvaikutuksista voidaan välttää hoidolla. Siksi varhainen diagnoosi on niin tärkeää.

Tyypin 2 diabeteksen oireet

Joillakin ihmisillä diagnosoidaan tyypin 2 diabetes, koska heillä on huomattavia oireita. Varhaisia ​​oireita voivat olla:

• lisääntynyt tai usein virtsaaminen
• lisääntynyt jano
• väsymys
• leikkaukset tai haavaumat, jotka eivät parane
• sumea näkö

Useimmiten ihmiset diagnosoidaan rutiininomaisilla seulontatesteillä. Diabeteksen rutiiniseulonta alkaa tyypillisesti 45-vuotiaana. Saatat joutua seulomaan aikaisemmin, jos:

• ovat ylipainoisia
• elää istumatonta elämäntapaa
• sinulla on suvussa tyypin 2 diabetes
• sinulla on ollut raskausdiabetes tai jos olet synnyttänyt yli 9 kiloa painavan vauvan
• ovat afroamerikkalaisia, intiaaneja, latino-, aasialaisia ​​tai Tyynenmeren saarilta peräisin olevia
• sinulla on alhainen hyvän kolesterolin (HDL) tai korkea triglyseriditaso

Kuinka lääkärit diagnosoivat tyypin 2 diabetesta

Tyypin 2 diabeteksen oireet kehittyvät usein vähitellen. Koska sinulla voi olla tai ei ole oireita, lääkäri käyttää verikokeita diagnoosisi vahvistamiseksi. Nämä tässä luetellut testit mittaavat veressä olevan sokerin (glukoosin) määrän:

• glykoituneen hemoglobiinin (A1C) testi
• paastoplasman glukoositesti
• satunnainen plasman glukoositesti
• oraalinen glukoositoleranssitesti

Lääkäri suorittaa yhden tai useamman näistä testeistä useammin kuin kerran diagnoosisi vahvistamiseksi.

Glykoituneen hemoglobiinin (A1C) testi

Glykoituneen hemoglobiinin (A1C) testi on pitkäaikainen verensokerin hallinnan mitta. Sen avulla lääkäri voi selvittää, mikä keskimääräinen verensokeritasosi on ollut viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana.

Tämä testi mittaa hemoglobiiniin sitoutuneen verensokerin prosenttiosuutta. Hemoglobiini on happea kuljettava proteiini punasoluissasi. Mitä korkeampi A1C on, sitä korkeammat verensokeritasosi ovat olleet.

A1C-testi ei ole yhtä herkkä kuin plasman paastoglukoositesti tai oraalinen glukoositoleranssitesti. Tämä tarkoittaa, että se tunnistaa vähemmän diabeteksen tapauksia. Lääkäri lähettää näytteen sertifioituun laboratorioon diagnoosia varten. Tulosten saaminen voi viedä kauemmin kuin lääkärisi vastaanotolla tehdyllä testillä.

A1C-testin etuna on mukavuus. Sinun ei tarvitse paastota ennen tätä testiä. Verinäyte voidaan kerätä milloin tahansa päivästä. Stressi tai sairaus eivät myöskään vaikuta testituloksiin.

Lääkäri käy läpi tulokset kanssasi. Tässä voi tarkoittaa A1C-testituloksia:

• A1C 6,5 prosenttia tai enemmän = diabetes
• A1C välillä 5,7 ja 6,4 prosenttia = prediabetes
• A1C alle 5,7 prosenttia = normaali

Tämän tyyppistä testausta voidaan käyttää myös verensokerisi valvomiseen diagnoosin jälkeen. Jos sinulla on diabetes, A1C-tasosi tulisi tarkistaa useita kertoja vuodessa.

Paastoplasman glukoositesti

Joissakin olosuhteissa A1C-testi ei ole kelvollinen. Esimerkiksi sitä ei voida käyttää raskaana oleville naisille tai ihmisille, joilla on hemoglobiinivariantti. Paaston verensokeritestausta voidaan käyttää sen sijaan. Tätä testiä varten verinäyte otetaan, kun olet paastonnut yön yli.

Toisin kuin A1C-testi, plasman paastoglukoositesti mittaa veressä olevan sokerin määrän yhdellä hetkellä. Verensokeriarvot ilmaistaan ​​milligrammoina desilitrassa (mg / dl) tai millimooleina litraa kohti (mmol / l). On tärkeää ymmärtää, että tuloksiin voi vaikuttaa, jos olet stressaantunut tai sairas.

Lääkäri käy läpi tulokset kanssasi. Tulokset voivat tarkoittaa tätä:

• paastoverensokeri 126 mg / dl tai enemmän = diabetes
• paastoverensokeri 100-125 mg / dl = prediabetes
• paaston verensokeri alle 100 mg / dl = normaali

Satunnainen plasman glukoositesti

Satunnaista verensokeritestausta käytetään ihmisillä, joilla on diabeteksen oireita. Satunnainen verensokeritesti voidaan tehdä milloin tahansa päivästä. Testi tarkastelee verensokeria ottamatta huomioon viimeistä ateriaasi.

Ei väliä milloin viimeksi söit, satunnainen verensokeritesti 200 mg / dl tai enemmän viittaa siihen, että sinulla on diabetes.Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on jo diabeteksen oireita.

Lääkäri käy läpi tulokset kanssasi. Testitulokset voivat tarkoittaa tätä:

• satunnainen verensokeri 200 mg / dl tai enemmän = diabetes
• satunnainen verensokeritaso välillä 140 ja 199 mg / dl = prediabetes
• satunnainen verensokeri alle 140 mg / dl = normaali

Suun kautta annettava glukoositoleranssitesti

Kuten paastoplasman glukoositesti, suun kautta otettava glukoositoleranssitesti vaatii myös paastoa yön yli. Saapuessasi tapaamiselle, teet paaston verensokeritestin. Sitten juot sokerista nestettä. Kun olet valmis, lääkäri testaa verensokeritasosi säännöllisesti useita tunteja.

Tämän testin valmistelemiseksi kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauslaitos (NIDDK) suosittelee, että syöt vähintään 150 grammaa hiilihydraatteja päivässä testiä edeltävien kolmen päivän ajan. Ruoat, kuten leipä, murot, pasta, perunat, hedelmät (tuoreet ja purkitetut) ja kirkas liemi, sisältävät kaikki hiilihydraatteja.

Kerro lääkärillesi kaikista stressistä tai sairauksista. Varmista, että lääkärisi tietää kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Stressi, sairaudet ja lääkkeet voivat kaikki vaikuttaa suun kautta otettavan glukoositoleranssitestin tuloksiin.

Lääkäri käy läpi tulokset kanssasi. Suun kautta otettavan glukoositoleranssitestin tulokset voivat tarkoittaa:

• verensokeri 200 mg / dl tai enemmän kahden tunnin kuluttua = diabetes
• verensokeri välillä 140–199 mg / dl kahden tunnin kuluttua = prediabetes
• verensokeri alle 140 mg / dl kahden tunnin kuluttua = normaali

Glukoositoleranssitestejä käytetään myös raskausdiabeteksen diagnosointiin raskauden aikana.

Toisen lausunnon saaminen

Sinun on aina voitava saada toinen lausunto, jos sinulla on huolta tai epäilyjä diagnoosi.

Jos vaihdat lääkäriä, haluat pyytää uusia testejä. Eri lääkäreiden toimistot käyttävät eri laboratorioita näytteiden käsittelyyn. NIDDK: n mukaan voi olla harhaanjohtavaa verrata eri laboratorioiden tuloksia. Muista, että lääkärisi on toistettava kaikki testit diagnoosisi vahvistamiseksi.

Ovatko testitulokset koskaan vääriä?

Aluksi testituloksesi voivat vaihdella. Esimerkiksi verensokeritesti saattaa osoittaa, että sinulla on diabetes, mutta A1C-testi voi osoittaa, että sinulla ei ole. Myös päinvastoin voi olla totta.

Kuinka tämä tapahtuu? Se voi tarkoittaa, että olet diabeteksen varhaisessa vaiheessa, ja verensokeritasosi eivät välttämättä ole riittävän korkeita osoittamaan jokaisessa testissä.

A1C-testi voi olla väärä joillekin afrikkalaisista, välimerellisistä tai kaakkois-aasialaisista ihmisistä. Testi voi olla liian matala ihmisillä, joilla on anemia tai voimakas verenvuoto, ja liian korkea ihmisillä, joilla on raudanpuuteanemia. Älä huoli - lääkäri toistaa testit ennen diagnoosin tekemistä.

Hoidon suunnittelu

Kun tiedät, että sinulla on diabetes, voit työskennellä lääkärisi kanssa ja luoda sinulle sopivan hoitosuunnitelman. On tärkeää noudattaa kaikkia seuranta- ja lääkärikäyntejäsi. Verikokeiden säännöllinen testaaminen ja oireiden seuraaminen ovat välttämättömiä toimenpiteitä pitkän aikavälin terveyden varmistamiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa verensokeritavoitteestasi. Kansallisen diabeteksen koulutusohjelman mukaan monien ihmisten tavoite on alle 7-asteen A1C. Kysy lääkäriltäsi, kuinka usein verensokeriasi tulisi testata.

Luo itsehoitosuunnitelma diabeteksesi hallitsemiseksi. Tämä voi sisältää elämäntapamuutoksia, kuten terveellisen ruoan syöminen, liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja verensokerin tarkistaminen.

Keskustele lääkärisi kanssa jokaisen käynnin aikana siitä, miten itsesi hoitosuunnitelmasi toimii.

Näkymät

Tyypin 2 diabetekselle ei ole olemassa parannuskeinoa. Tämä tila on kuitenkin hyvin hallittavissa monilla tehokkailla hoitovaihtoehdoilla.

Ensimmäinen vaihe on diagnoosi ja testitulosten ymmärtäminen. Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärisi on toistettava yksi tai useampi näistä testeistä: A1C, paasto-verensokeri, satunnainen verensokeri tai suun kautta otettava glukoositoleranssi.

Jos sinulla on diagnosoitu diabetes, luo itsehoitosuunnitelma, aseta verensokeritavoite ja tarkista lääkäriltäsi säännöllisesti.