Aiheuttaako HIV ripulia?

Sisältö

• Syitä ripuliin HIV: ssä
• Suolistoinfektiot
• Bakteerien lisääntyminen
• HIV-enteropatia
• Hoitovaihtoehdot
• Apua tämän oireen saamiseksi
• Kuinka kauan se kestää?

Yleinen ongelma

HIV vaarantaa immuunijärjestelmän ja voi johtaa opportunistisiin infektioihin, jotka aiheuttavat monia oireita. On myös mahdollista kokea erilaisia ​​oireita viruksen siirtyessä. Jotkut näistä oireista, kuten ripuli, voivat jopa esiintyä hoidon takia.

Ripuli on yksi HIV: n yleisimmistä komplikaatioista. Se voi olla vakava tai lievä, aiheuttaen satunnaisia ​​löysiä ulosteita. Se voi myös olla jatkuva (krooninen). HIV-potilailla ripulin syyn tunnistaminen voi auttaa määrittämään oikeat hoidot pitkäaikaishoitoon ja parempaan elämänlaatuun.

Syitä ripuliin HIV: ssä

HIV: n ripulilla on monia mahdollisia syitä. Se voi olla varhainen HIV-oire, joka tunnetaan myös nimellä akuutti HIV-infektio. Mayo Clinicin mukaan HIV tuottaa flunssankaltaisia ​​oireita, mukaan lukien ripuli, kahden kuukauden kuluessa tartunnasta. Ne voivat jatkua muutaman viikon. Muita akuutin HIV-infektion oireita ovat:

• kuume tai vilunväristykset
• pahoinvointi
• yöhikoilut
• lihassärky tai nivelkipu
• päänsärky
• kipeä kurkku
• ihottumat
• turvonnut imusolmukkeet

Vaikka nämä oireet ovat kuin kausiluonteisen flunssan oireet, ero on siinä, että henkilö voi silti kokea niitä jopa lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Hoitamaton ripuli on erityisen vaarallinen. Se voi johtaa kuivumiseen tai muihin hengenvaarallisiin komplikaatioihin.

Viruksen ensimmäinen tartunta ei ole ainoa HIV-ripulin aiheuttaja. Se on myös HIV-lääkkeiden yleinen sivuvaikutus. Ripulin ohella nämä lääkkeet voivat aiheuttaa muita haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia tai vatsakipua.

Antiretroviruslääkkeillä on ripulin riski, mutta jotkut antiretroviraaliset lääkeryhmät aiheuttavat todennäköisemmin ripulia.

Luokka, jolla on suurin mahdollisuus aiheuttaa ripulia, on proteaasin estäjä. Ripuli liittyy useammin vanhempiin proteaasin estäjiin, kuten lopinaviiri / ritonaviiri (Kaletra) ja fosamprenaviiri (Lexiva), kuin uudempiin, kuten darunaviiri (Prezista) ja atatsanaviiri (Reyataz).

Jokaisen antiretroviraalista lääkettä käyttävän, jolla on kestävää ripulia, tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan.

Ruoansulatuskanavan (GI) ongelmat ovat yleisiä HIV-potilailla. Ripuli on yleisin GI-oire Kalifornian yliopiston San Franciscon (UCSF) lääketieteellisen keskuksen mukaan. HIV: hen liittyvät GI-ongelmat, jotka voivat johtaa ripuliin, ovat:

Suolistoinfektiot

Jotkut infektiot ovat ainutlaatuisia HIV: lle, kuten Mycobacteriumavium monimutkainen (MAC). Toiset, kuten Kryptosporidium, aiheuttaa rajoitettua ripulia ihmisillä, joilla ei ole HIV: tä, mutta voi olla krooninen HIV-potilailla. Aiemmin HIV-ripuli johtui todennäköisesti tämäntyyppisestä infektiosta. Mutta ripuli, jota ei aiheuta suoliston infektio, on yleistynyt.

Bakteerien lisääntyminen

Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen on mahdollista HIV-potilailla. Suolisto-ongelmat voivat tehdä HIV-potilaasta todennäköisemmin bakteerien lisääntymisen. Tämä voi johtaa ripuliin ja muihin ruoansulatuskanavan ongelmiin.

HIV-enteropatia

HIV itsessään voi olla patogeeni, joka aiheuttaa ripulia. Mukaan, HIV-potilaalla, jolla on ripuli yli kuukauden ajan, diagnosoidaan HIV-enteropatia, kun muuta syytä ei löydy.

Hoitovaihtoehdot

Jos ripuli on jatkuva ongelma antiretroviraalisten lääkkeiden käytön aikana, terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä toisen tyyppisen lääkityksen. Älä lopeta HIV-lääkityksen käyttöä, ellei terveydenhuollon tarjoaja kehota sitä. Hylkää HIV-lääkitys, ja virus voi alkaa lisääntyä nopeammin kehossa. Nopeampi replikaatio voi johtaa viruksen mutatoituneisiin kopioihin, mikä voi johtaa lääkeresistenssiin.

Tutkijat ovat pyrkineet luomaan lääkkeitä ripulin helpottamiseksi. Crofelemer (aiemmin Fulyzaq, mutta tunnetaan nyt tuotenimellä Mytesi) on ripulilääke, joka on tarkoitettu ei-tarttuvan ripulin hoitoon. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi vuonna 2012 krofelemerin HIV-lääkkeiden aiheuttaman ripulin hoitoon.

Ripulia voidaan hoitaa myös kodin korjaustoimenpiteillä ja elämäntapamuutoksilla, kuten:

• juomalla enemmän kirkkaita nesteitä
• välttämällä kofeiinia
• pidättäytyminen kuluttamasta maitotuotteita
• syö 20 grammaa tai enemmän liukoista kuitua päivässä
• välttää rasvaisia, mausteisia ruokia

Jos taustalla on ripulia aiheuttava infektio, terveydenhuollon tarjoaja pyrkii hoitamaan sen. Älä ala ottaa lääkkeitä ripulin lopettamiseksi keskustelematta ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Apua tämän oireen saamiseksi

HIV: hen liittyvän ripulin hoitaminen voi parantaa elämänlaatua ja mukavuutta. Mutta on myös tärkeää muistaa, että krooninen ripuli voi olla vaarallista ja sitä tulisi hoitaa mahdollisimman pian. Verinen ripuli tai kuumetta aiheuttava ripuli edellyttää välitöntä soittoa terveydenhuollon tarjoajaan.

Kuinka kauan se kestää?

Ripulin kesto HIV-potilaalla riippuu sen syystä. Kyseinen henkilö saattaa kokea ripulia vain osana akuuttia infektio-oireyhtymää. Ja he saattavat huomata vähemmän jaksoja muutaman viikon kuluttua.

Ripuli voi selvitä vaihdettuaan lääkkeisiin, jotka eivät usein aiheuta tätä sivuvaikutusta. Tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen tai ripulin hoitoon määrättyjen lääkkeiden ottaminen voi tarjota välitöntä helpotusta.

Toinen ongelma, joka voi vaikuttaa ripulin kestoon, on aliravitsemus. Kroonista HIV: tä sairastavilla ja aliravittuilla voi olla pahentunut ripuli. Tämä asia on yleisempää kehitysmaissa, joissa aliravitsemus on ongelma ihmisille, joilla on tai ei ole HIV: tä. Eräässä tutkimuksessa arvioitiin, että kaikista HIV-ihmisistä kehitysmailla on krooninen ripuli. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrittää, onko aliravitsemus aihe, ja ehdottaa ruokavalion muutoksia sen korjaamiseksi.