Dupuytrenin urakointi

Sisältö

• Mitkä ovat Dupuytrenin kontraktuurin oireet?
• Mikä aiheuttaa Dupuytrenin supistumisen ja kuka on vaarassa?
• Dupuytrenin kontraktuurin diagnosointi
• Dupuytrenin kontraktuuran hoito
• Neula
• Entsyymi-injektiot
• Leikkaus
• Kotihoidot
• Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät ihmisille, joilla on Dupuytrenin kontraktuuri?

Mikä on Dupuytrenin kontraktuura?

Dupuytrenin supistuminen on tila, joka aiheuttaa kyhmyjä tai solmuja muodostumaan sormiesi ja kämmenten ihon alle. Se voi aiheuttaa sormien juuttumisen paikalleen.

Se vaikuttaa yleisimmin renkaaseen ja pikkusormiin. Siihen voi kuitenkin liittyä mikä tahansa sormi. Se aiheuttaa kämmentesi lähimpien ja keskimmäisten nivelten taipumisen ja vaikeutumisen. Hoito vaihtelee solmujen vakavuudesta riippuen.

Mitkä ovat Dupuytrenin kontraktuurin oireet?

Dupuytrenin supistuminen etenee yleensä hitaasti. Usein ensimmäinen oire on sakeutunut alue kämmenelläsi. Voisit kuvata sen kyhmyksi tai kyhmyksi, joka sisältää pieniä kuoppia kämmenellesi. Koko on usein kiinteä kosketukseen, mutta se ei ole tuskallista.

Ajan myötä paksut kudosjohdot ulottuvat kertamuodosta. Ne yleensä yhdistyvät renkaaseen tai vaaleanpunaisiin sormiin, mutta ne voivat ulottua mihin tahansa sormeen. Nämä johdot kiristyvät lopulta, ja sormesi voivat vetää kämmenellesi.

Tilanne voi esiintyä molemmissa käsissä. Mutta yleensä yksi käsi vaikuttaa enemmän kuin toinen käsi. Dupuytrenin supistuminen vaikeuttaa suurten esineiden tarttumista, käsien pesemistä tai kättelyä.

Mikä aiheuttaa Dupuytrenin supistumisen ja kuka on vaarassa?

Tämän taudin syytä ei tunneta. Mutta riski kehittää sitä kasvaa, jos:

• ovat miehiä
• ovat 40-60-vuotiaita
• ovat pohjois-eurooppalaista alkuperää
• sinulla on suvussa sairaus
• tupakoi tai juo alkoholia
• sinulla on diabetes

Käsien liikakäyttö, kuten tekemällä työtä, joka vaatii toistuvia kädenliikkeitä, ja käsivammat eivät lisää riskiäsi sairauden kehittymisestä.

Dupuytrenin kontraktuurin diagnosointi

Lääkäri tutkii kätesi kokkareiden tai kyhmyjen varalta. Lääkäri testaa myös otettasi, kykyäsi puristaa ja tunne peukalossa ja sormissa.

He suorittavat myös pöytätestin. Tämä edellyttää, että laitat kämmenesi tasaiselle pöydälle. On epätodennäköistä, että sinulla on ehto, jos voit tehdä tämän.

Lääkäri voi tehdä mittauksia ja tallentaa kontraktuurin sijainnin ja määrän. He viittaavat näihin mittauksiin tulevissa tapaamisissa nähdäkseen, kuinka nopeasti tila etenee.

Dupuytrenin kontraktuuran hoito

Dupuytrenin kontraktuuralle ei ole parannuskeinoa, mutta hoitoja on tarjolla. Et ehkä tarvitse mitään hoitoa, ennen kuin et voi käyttää käsiäsi jokapäiväisiin tehtäviin. Ei-kirurgisia hoitoja on saatavilla. Vakavimmissa tai etenevissä tapauksissa lääkäri voi kuitenkin suositella leikkausta.

Hoitovaihtoehtoja ovat:

Neula

Neulomiseen kuuluu neulan käyttäminen narujen katkaisemiseksi. Tämä toimenpide voidaan toistaa myös, jos kontraktuuri palaa usein takaisin.

Neulamisen etuna on, että se voidaan tehdä useita kertoja ja että sillä on hyvin lyhyt toipumisjakso. Haittana on, että sitä ei voida käyttää kaikissa kontraktuureissa, koska neula voi vahingoittaa läheisiä hermoja.

Entsyymi-injektiot

Xiaflex on injektoitava kollagenaasin injektio, joka heikentää johdot. Lääkäri manipuloi kättäsi yrittää rikkoa johtoa seuraavana päivänä injektioiden saamisen jälkeen. Tämä on avohoitomenettely, jolla on lyhyt toipumisaika.

Haittoja on, että sitä voidaan käyttää vain yhdessä nivelessä joka kerta, ja hoitojen on oltava vähintään yhden kuukauden välein. Myös kuituhihnat toistuvat usein.

Leikkaus

Leikkaus poistaa johtokudoksen. Saatat tarvita leikkausta vasta myöhemmässä vaiheessa, kun johdin kudos voidaan tunnistaa. Joskus johtoa voi olla vaikea irrottaa irrottamatta kiinnitettyä ihoa. Huolellisella kirurgisella leikkauksella lääkäri voi kuitenkin yleensä estää tämän.

Leikkaus on pysyvä ratkaisu. Haitat ovat se, että sillä on pidempi toipumisaika ja vaatii usein fysioterapiaa, jotta käsi palautuu kokonaan takaisin. Ja jos lääkäri poistaa kudoksen leikkauksen aikana, tarvitset ihosiirteen alueen peittämiseksi. Mutta tämä on harvinaista.

Kotihoidot

Joitakin asioita, joita voit tehdä kotona kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi, ovat:

• venyttämällä sormiasi pois kämmenestäsi
• rentouttamalla kontraktuuraa hieronnalla ja lämmöllä
• suojaa kätesi käsineillä
• välttää tiukkaa tarttumista laitteita käsiteltäessä

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät ihmisille, joilla on Dupuytrenin kontraktuuri?

Dupuytrenin kontraktuura ei ole hengenvaarallinen. Voit työskennellä lääkärisi kanssa selvittääksesi mitkä hoitovaihtoehdot toimivat parhaiten. Oppiminen sisällyttämään hoito voi auttaa sinua hallitsemaan kontraktuurasi.