Sähkökouristushoito

Sisältö
- Mikä on sähkökouristushoito?
- ECT: n historia
- Miksi ECT: tä käytetään?
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Masennustila
- Skitsofrenia
- ECT-tyypit
- Mitä odottaa
- Kuinka tehokas ECT on?
- ECT: n edut verrattuna muihin hoitomuotoihin
- ECT: n sivuvaikutukset
Mikä on sähkökouristushoito?
Sähkökouristushoito (ECT) on hoito tiettyihin mielisairauksiin. Tämän hoidon aikana sähkövirrat lähetetään aivojen läpi kohtauksen aikaansaamiseksi.
Menettelyn on osoitettu auttavan kliinistä masennusta sairastavia ihmisiä. Sitä käytetään useimmiten ihmisten hoitoon, jotka eivät reagoi lääkkeisiin tai puheterapiaan.
ECT: n historia
ECT: llä on monipuolinen menneisyys. Kun ECT otettiin ensimmäisen kerran käyttöön 1930-luvulla, se tunnettiin nimellä "sähköiskuhoito". Varhaisessa käytössä potilaat kärsivät säännöllisesti luunmurtumista ja niihin liittyvistä vammoista hoidon aikana.
Lihasrelaksantteja ei ollut saatavilla ECT: n aiheuttamien väkivaltaisten kouristusten hallintaan. Tämän vuoksi sitä pidetään yhtenä nykyajan psykiatrian kiistanalaisimmista hoidoista.
Nykyaikaisessa ECT: ssä sähkövirtoja hallinnoidaan huolellisemmin, hallitummin. Potilaille annetaan myös lihasrelaksantteja ja rauhoitetaan loukkaantumisriskin vähentämiseksi.
Nykyään sekä American Medical Association että National mielenterveyden instituutit tukevat ECT: n käyttöä.
Miksi ECT: tä käytetään?
ECT: tä käytetään useimmiten viimeisenä keinona seuraavien sairauksien hoidossa:
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Kaksisuuntaiselle mielialahäiriölle on ominaista voimakkaan energian ja kohoamisen jaksot (mania), joita voi seurata vakava masennus.
Masennustila
Tämä on yleinen mielenterveyden häiriö. Ihmiset, joilla on vakava masennus, kokevat usein huonoja mielialoja. He eivät myöskään voi enää nauttia toiminnasta, jonka he pitivät kerran miellyttävänä.
Skitsofrenia
Tämä psykiatrinen sairaus aiheuttaa tyypillisesti:
- vainoharhaisuus
- aistiharhat
- harhaluulot
ECT-tyypit
ECT: tä on kahta päätyyppiä:
- yksipuolinen
- kahdenvälinen
Kahdenvälisessä ECT: ssä elektrodit asetetaan pään molemmille puolille. Hoito vaikuttaa koko aivoihisi.
Yksipuolisessa ECT: ssä yksi elektrodi asetetaan pään päälle. Toinen asetetaan oikeaan temppeliin. Tämä hoito vaikuttaa vain aivojesi oikeaan puoleen.
Jotkut sairaalat käyttävät "erittäin lyhyitä" pulsseja ECT: n aikana. Nämä kestävät alle puoli millisekuntia verrattuna tavalliseen yhden millisekunnin pulssiin. Lyhyempien pulssien uskotaan estävän muistin menetystä.
Mitä odottaa
Valmistautuaksesi ECT: hen sinun on lopetettava syöminen ja juominen tietyksi ajaksi. Saatat myös joutua vaihtamaan tiettyjä lääkkeitä. Lääkäri kertoo sinulle kuinka suunnitella.
Toimenpiteen päivänä lääkäri antaa sinulle yleisanestesian ja lihasrelaksantteja. Nämä lääkkeet auttavat estämään kohtaustoimintaan liittyviä kouristuksia. Nukut ennen toimenpidettä et muista sitä jälkeenpäin.
Lääkäri asettaa kaksi elektrodia päänahkaasi. Ohjattu sähkövirta kulkee elektrodien välillä. Virta aiheuttaa aivokohtauksen, joka on väliaikainen muutos aivojen sähköisessä toiminnassa. Se kestää 30-60 sekuntia.
Menettelyn aikana sydämesi rytmiä ja verenpainetta seurataan. Avohoidossa menet yleensä kotiin samana päivänä.
Suurin osa ihmisistä hyötyy ECT: stä vain 8-12 istunnossa 3-6 viikon aikana. Jotkut potilaat tarvitsevat kerran kuukaudessa ylläpitohoidon, vaikka jotkut saattavat vaatia erilaista ylläpitoaikataulua.
Kuinka tehokas ECT on?
UNI: n hoitokestävän mielialahäiriöklinikan tohtori Howard Weeksin mukaan ECT-hoidolla onnistumisaste on 70-90 prosenttia potilaiden paranemisen suhteen. Tätä verrataan 50-60 prosentin onnistumisprosenttiin lääkkeitä käyttäville.
Syy ECT: n tehokkuudelle on edelleen epäselvä. Jotkut tutkijat uskovat, että se auttaa korjaamaan aivojen kemiallisen lähettimen järjestelmän epätasapainoa. Toinen teoria on, että kohtaus palauttaa jotenkin aivot.
ECT: n edut verrattuna muihin hoitomuotoihin
ECT toimii monille ihmisille, kun lääkkeet tai psykoterapia ovat tehottomia. Haittavaikutuksia on tyypillisesti vähemmän kuin lääkkeillä.
ECT auttaa nopeasti lievittämään psykiatrisia oireita. Masennus tai mania voivat hävitä vain yhden tai kahden hoidon jälkeen.Monet lääkkeet vaativat viikkoja voimaantulon. Siksi ECT voi olla erityisen hyödyllinen niille, jotka ovat:
- itsemurha-
- psykoottinen
- katatoninen
Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tarvita ylläpitohoitoa tai lääkkeitä ECT: n etujen ylläpitämiseksi. Lääkärisi on seurattava edistymistäsi tarkasti, jotta voidaan määrittää sinulle paras jatkohoito.
ECT: tä voidaan käyttää turvallisesti sekä raskaana oleville että sydänsairauksille.
ECT: n sivuvaikutukset
ECT: hen liittyvät haittavaikutukset ovat harvinaisia ja yleensä lieviä. Ne voivat sisältää:
- päänsärky tai lihassärky tunteina hoidon jälkeen
- sekavuus pian hoidon jälkeen
- pahoinvointi, yleensä pian hoidon jälkeen
- lyhytaikainen tai pitkäaikainen muistin menetys
- epäsäännöllinen syke, mikä on harvinainen sivuvaikutus
ECT voi olla kohtalokas, mutta kuolemat ovat erittäin harvinaisia. Tietoja kuolemaan ECT: stä. Tämä on pienempi kuin Yhdysvaltojen itsemurhien määrä, jonka arvioidaan olevan 12 100 000 ihmisestä.
Jos sinä tai rakkaasi käsittelet itsemurha-ajatuksia, soita heti numeroon 911 tai National Suicide Prevention Lifeline -numeroon 1-800-273-8255.