Tyhjä Sella-oireyhtymä

Sisältö
- Mikä on tyhjä sella -oireyhtymä?
- Mitkä ovat oireet?
- Mitkä ovat syyt?
- Ensisijainen tyhjä sella -oireyhtymä
- Toissijainen tyhjä sella -oireyhtymä
- Kuinka se diagnosoidaan?
- Kuinka sitä hoidetaan?
- Mikä on näkymä
Mikä on tyhjä sella -oireyhtymä?
Tyhjä sella-oireyhtymä on harvinainen häiriö, joka liittyy sella turcica -nimiseen kallon osaan. Sella turcica on syvennys kalloosi juuressa olevaan sphenoidiseen luuhun, joka pitää aivolisäkkeen.
Jos sinulla on tyhjä sella-oireyhtymä, sella turcica ei ole oikeastaan tyhjä. Itse asiassa se tarkoittaa, että sella turcica on joko osittain tai kokonaan täytetty aivo-selkäydinnesteellä (CSF). Ihmisillä, joilla on tyhjä sella-oireyhtymä, on myös pienempi aivolisäke. Joissakin tapauksissa aivolisäkkeet eivät edes näy kuvantamistesteissä.
Kun tyhjän sellan oireyhtymä johtuu taustalla olevasta tilasta, sitä kutsutaan toissijaiseksi tyhjän sellan oireyhtymäksi. Kun ei ole tunnettua syytä, sitä kutsutaan ensisijaiseksi tyhjän sellan oireyhtymäksi.
Mitkä ovat oireet?
Tyhjällä sella-oireyhtymällä ei yleensä ole oireita. Jos sinulla on toissijainen tyhjä sella -oireyhtymä, sinulla voi olla oireita, jotka liittyvät sen aiheuttamaan tilaan.
Monilla ihmisillä, joilla on tyhjä sella-oireyhtymä, on myös kroonisia päänsärkyä. Lääkärit eivät ole varmoja, liittyykö tämä tyhjään sella -oireyhtymään vai korkeaan verenpaineeseen, joka on myös monilla tyhjää sella-oireyhtymää sairastavilla.
Harvinaisissa tapauksissa tyhjään sella-oireyhtymään liittyy paineen kertyminen kalloon, mikä voi johtaa:
- selkäydinneste vuotaa nenästä
- näköhermon turvotus silmän sisällä
- näköongelmat
Mitkä ovat syyt?
Ensisijainen tyhjä sella -oireyhtymä
Ensisijaisen tyhjän sella-oireyhtymän tarkka syy ei ole selvä. Se voi liittyä synnynnäiseen vikaan kalvossa, joka peittää sella turcican. Jotkut ihmiset ovat syntyneet pienellä repeytymällä pallean sellae, mikä voi aiheuttaa CSF vuotaa sella turcica. Lääkärit eivät ole varmoja, onko tämä tyhjän sella-oireyhtymän suora syy vai yksinkertaisesti riskitekijä.
Harvinaisten häiriöiden kansallisen järjestön mukaan tyhjä sella -oireyhtymä vaikuttaa noin neljä kertaa niin moniin naisiin kuin miehiin. Useimmat naiset, joilla on tyhjä sella -oireyhtymä, ovat yleensä keski-ikäisiä, liikalihavia ja heillä on korkea verenpaine. Kuitenkin useimmat tyhjät sella -oireyhtymät jäävät diagnosoimatta niiden oireiden puuttumisen vuoksi, joten on vaikea sanoa, ovatko sukupuoli, liikalihavuus, ikä tai verenpaine todellisia riskitekijöitä.
Toissijainen tyhjä sella -oireyhtymä
Useat asiat voivat aiheuttaa toissijaisen tyhjän sella-oireyhtymän, mukaan lukien:
- päävamma
- infektio
- aivolisäkkeen kasvaimet
- sädehoito tai leikkaus aivolisäkkeen alueella
- aivoihin tai aivolisäkkeeseen liittyvät tilat, kuten Sheehanin oireyhtymä, kallonsisäinen hypertensio, neurosarkoidoosi tai hypofysiitti
Kuinka se diagnosoidaan?
Tyhjää sella-oireyhtymää on vaikea diagnosoida, koska se ei yleensä aiheuta oireita. Jos lääkäri epäilee, että sinulla saattaa olla sitä, he aloittavat fyysisen kokeen ja lääkärisi historiatietojen tarkastelun. He tilaavat todennäköisesti myös TT- tai MRI-skannaukset.
Nämä skannaukset auttavat lääkäriäsi selvittämään, onko sinulla osittainen vai täydellinen tyhjä sella -oireyhtymä. Osittainen tyhjä sella -oireyhtymä tarkoittaa, että sellasi on alle puolet täynnä CSF: ää ja aivolisäkkeesi on 3-7 millimetriä (mm) paksu. Tyhjä sella -oireyhtymä tarkoittaa, että yli puolet sellastasi on täynnä CSF: ää, ja aivolisäkkeesi on enintään 2 mm paksu.
Kuinka sitä hoidetaan?
Tyhjä sella-oireyhtymä ei yleensä vaadi hoitoa, ellei se aiheuta oireita. Oireistasi riippuen saatat tarvita:
- leikkaus estämään CSF: n vuotaminen nenästäsi
- lääkitys, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin), päänsärkyyn
Jos sinulla on toissijainen tyhjä sella-oireyhtymä taustalla olevan sairauden takia, lääkäri keskittyy kyseisen tilan hoitamiseen tai sen oireiden hallintaan.
Mikä on näkymä
Yksinomaan tyhjällä sella-oireyhtymällä ei yleensä ole oireita tai kielteisiä vaikutuksia yleiseen terveyteesi. Jos sinulla on toissijainen tyhjä sella -oireyhtymä, diagnoosi ja hoitaa taustalla oleva syy yhdessä lääkärisi kanssa.