Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää epilepsiasta
Sisältö
- Mitkä ovat epilepsian oireet?
- Fokaaliset (osittaiset) kohtaukset
- Yleistyneet kohtaukset
- Mikä laukaisee epileptisen kohtauksen?
- Onko epilepsia perinnöllinen?
- Mikä aiheuttaa epilepsiaa?
- Kuinka epilepsia diagnosoidaan?
- Kuinka epilepsiaa hoidetaan?
- Lääkkeet epilepsiaan
- Onko leikkaus vaihtoehto epilepsian hallintaan?
- Ruokavalion suositukset epilepsiaa sairastaville
- Epilepsia ja käyttäytyminen: Onko yhteyttä?
- Eläminen epilepsian kanssa: Mitä odottaa
- Onko epilepsiaan parannuskeinoa?
- Faktat ja tilastot epilepsiasta
Mikä on epilepsia?
Epilepsia on krooninen häiriö, joka aiheuttaa provosoimattomia, toistuvia kohtauksia. Kohtaus on äkillinen sähköisen toiminnan aivoissa.
Kohtauksia on kahta päätyyppiä. Yleistyneet kohtaukset vaikuttavat koko aivoihin. Polttovälit tai osittaiset kohtaukset vaikuttavat vain yhteen aivojen osaan.
Lievää kohtausta voi olla vaikea tunnistaa. Se voi kestää muutaman sekunnin, jonka aikana sinulta puuttuu tietoisuus.
Vahvemmat kohtaukset voivat aiheuttaa kouristuksia ja hallitsemattomia lihasten nykimisiä, ja ne voivat kestää muutamasta sekunnista useita minuutteja. Vahvemman kohtauksen aikana jotkut ihmiset hämmentyvät tai menettävät tajuntansa. Jälkeenpäin sinulla ei ehkä ole muistia sen tapahtumisesta.
Sinulla voi olla kohtauksia useista syistä. Nämä sisältävät:
- korkea kuume
- päävamma
- erittäin matala verensokeri
- alkoholin vieroitusoireet
Epilepsia on melko yleinen neurologinen häiriö, joka vaikuttaa 65 miljoonaan ihmiseen ympäri maailmaa. Yhdysvalloissa se vaikuttaa noin 3 miljoonaan ihmiseen.
Kuka tahansa voi kehittää epilepsiaa, mutta se on yleisempää pienillä lapsilla ja vanhemmilla aikuisilla. Sitä esiintyy hieman enemmän miehillä kuin naisilla.
Epilepsiaa ei voida parantaa, mutta häiriötä voidaan hallita lääkkeillä ja muilla strategioilla.
Mitkä ovat epilepsian oireet?
Kohtaukset ovat epilepsian tärkein oire. Oireet vaihtelevat henkilöittäin ja kohtauksen tyypin mukaan.
Fokaaliset (osittaiset) kohtaukset
A yksinkertainen osittainen takavarikko ei aiheuta tajunnan menetystä. Oireita ovat:
- makuaistin, hajun, näön, kuulon tai kosketuksen muutokset
- huimaus
- raajojen kihelmöinti ja nykiminen
Monimutkaiset osittaiset kohtaukset aiheuttaa tietoisuuden tai tajunnan menetystä. Muita oireita ovat:
- tuijottaen tyhjää
- vastaamattomuus
- toistuvien liikkeiden suorittaminen
Yleistyneet kohtaukset
Yleistyneet kohtaukset koskevat koko aivoja. On kuusi tyyppiä:
Poissaolokohtaukset, jota aiemmin kutsuttiin "petit mal-kohtauksiksi", aiheuttaa tyhjän tuijotuksen. Tämän tyyppinen kohtaus voi myös aiheuttaa toistuvia liikkeitä, kuten huulten lyöminen tai vilkkuminen. Yleensä tietoisuuden menetys on myös lyhyt.
Tonic-kohtaukset aiheuttaa lihasten jäykkyyttä.
Atoniset kohtaukset johtaa lihasten hallinnan menetykseen ja voi saada sinut kaatumaan äkillisesti.
Klooniset kohtaukset on ominaista toistuville, nykiville lihasten liikkeille kasvoissa, kaulassa ja käsivarsissa.
Myokloniset kohtaukset aiheuttaa käsien ja jalkojen spontaanin nopean nykimisen.
Tonic-klooniset kohtaukset kutsuttiin aiemmin "grand mal-kohtauksiksi". Oireita ovat:
- kehon jäykistyminen
- vapina
- virtsarakon tai suoliston hallinnan menetys
- kielen pureminen
- tajunnan menetys
Kohtauksen jälkeen et ehkä muista, että sinulla on sellainen, tai saatat tuntea itsesi hieman sairaana muutaman tunnin ajan.
Mikä laukaisee epileptisen kohtauksen?
Jotkut ihmiset pystyvät tunnistamaan asioita tai tilanteita, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia.
Muutamia yleisimmin ilmoitettuja laukaisijoita ovat:
- unen puute
- sairaus tai kuume
- stressi
- kirkkaat valot, vilkkuvat valot tai kuviot
- kofeiini, alkoholi, lääkkeet tai huumeet
- aterioiden, ylensyönnin tai tiettyjen elintarvikkeiden ainesosien ohittaminen
Laukaisijoiden tunnistaminen ei ole aina helppoa. Yksittäinen tapaus ei aina tarkoita, että jokin on laukaisija. Se on usein yhdistelmä tekijöitä, jotka aiheuttavat kohtauksen.
Hyvä tapa löytää laukaisijat on pitää kohtauspäiväkirja. Huomaa jokaisen kohtauksen jälkeen seuraava:
- päivä ja aika
- mihin toimintaan olit mukana
- mitä ympärilläsi tapahtui
- epätavalliset nähtävyydet, hajut tai äänet
- epätavalliset stressitekijät
- mitä syöt tai kuinka kauan on ollut syömisestäsi
- väsymystasosi ja kuinka hyvin nukuit edellisenä iltana
Voit myös käyttää kohtauspäiväkirjaasi selvittääksesi, toimivatko lääkkeesi. Huomaa, miltä sinusta tuntui juuri ennen kohtaustasi ja heti sen jälkeen, sekä mahdolliset haittavaikutukset.
Tuo päiväkirja mukaasi, kun vierailet lääkärin luona. Se voi olla hyödyllistä lääkkeiden säätämisessä tai muiden hoitojen tutkimisessa.
Onko epilepsia perinnöllinen?
Epilepsiaan voi liittyä jopa 500 geeniä. Genetiikka voi myös tarjota sinulle luonnollisen "kohtauskynnyksen". Jos perit matalan kohtauskynnyksen, olet alttiimpi kohtausten kohtauksille. Korkeampi kynnys tarkoittaa, että sinulla on vähemmän todennäköisiä kohtauksia.
Epilepsia esiintyy joskus perheissä. Silti sairauden perimisen riski on melko pieni. Useimmilla epilepsiaa sairastavilla vanhemmilla ei ole lapsia, joilla on epilepsia.
Yleensä riski sairastua epilepsiaan 20-vuotiaana on noin 1 prosentti tai yksi 100: sta ihmisestä. Jos sinulla on vanhempi, jolla on epilepsia geneettisen syyn takia, riski nousee 2-5 prosenttiin.
Jos vanhemmallasi on epilepsia jostakin muusta syystä, kuten aivohalvauksesta tai aivovaurioista, se ei vaikuta mahdollisuutesi sairastua epilepsiaan.
Tietyt harvinaiset tilat, kuten mukulaskleroosi ja neurofibromatoosi, voivat aiheuttaa kohtauksia. Nämä ovat olosuhteita, joita voidaan käyttää perheissä.
Epilepsia ei vaikuta kykyyn saada lapsia. Mutta jotkut epilepsialääkkeet voivat vaikuttaa syntymään. Älä lopeta lääkkeiden käyttöä, mutta keskustele lääkärisi kanssa ennen raskautta tai heti, kun opit olevasi raskaana.
Jos sinulla on epilepsia ja olet huolissasi perheen perustamisesta, harkitse konsultoinnin järjestämistä geneettisen neuvonantajan kanssa.
Mikä aiheuttaa epilepsiaa?
Syy ei ole selvitettävissä kuudella kymmenestä epilepsiapotilaasta. Erilaiset asiat voivat johtaa kohtauksiin.
Mahdollisia syitä ovat:
- traumaattinen aivovamma
- arpia aivoissa aivovaurion jälkeen (posttraumaattinen epilepsia)
- vakava sairaus tai erittäin korkea kuume
- aivohalvaus, joka on johtava syy epilepsiaan yli 35-vuotiailla
- muut verisuonisairaudet
- hapen puute aivoihin
- aivokasvain tai kysta
- dementia tai Alzheimerin tauti
- äidin huumeiden käyttö, synnytystä edeltävä vamma, aivojen epämuodostumat tai hapen puute syntymän yhteydessä
- tartuntataudit, kuten aids ja aivokalvontulehdus
- geneettiset tai kehityshäiriöt tai neurologiset sairaudet
Perinnöllisyydellä on merkitys joissakin epilepsiatyypeissä. Koko väestössä on 1 prosentin mahdollisuus kehittää epilepsia ennen 20 vuoden ikää. Jos sinulla on vanhempi, jonka epilepsia liittyy genetiikkaan, se lisää riskiäsi 2-5 prosenttiin.
Genetiikka voi myös tehdä joistakin ihmisistä alttiimpia kohtauksille ympäristötekijöistä.
Epilepsia voi kehittyä missä tahansa iässä. Diagnoosi tapahtuu yleensä varhaislapsuudessa tai 60 vuoden iän jälkeen.
Kuinka epilepsia diagnosoidaan?
Jos epäilet, että sinulla on kohtauksia, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Kohtaus voi olla oire vakavasta lääketieteellisestä ongelmasta.
Lääketieteellinen historiasi ja oireesi auttavat lääkäriäsi päättämään, mitkä testit ovat hyödyllisiä. Sinulla on todennäköisesti neurologinen tutkimus testataksesi motorisia kykyjäsi ja henkistä toimintaa.
Epilepsian diagnosoimiseksi muut kouristuksia aiheuttavat tilat on suljettava pois. Lääkäri todennäköisesti määrää täydellisen verenkuvan ja veren kemian.
Verikokeita voidaan käyttää etsimään:
- tartuntatautien merkit
- maksan ja munuaisten toiminta
- veren glukoosipitoisuus
Elektroenkefalogrammi (EEG) on yleisin testi epilepsian diagnosoinnissa. Ensinnäkin elektrodit kiinnitetään päänahkaan tahnalla. Se on ei-invasiivinen, kivuton testi. Sinua saatetaan pyytää suorittamaan tietty tehtävä. Joissakin tapauksissa testi suoritetaan unen aikana. Elektrodit tallentavat aivojesi sähköisen aktiivisuuden. Olipa sinulla kohtaus tai ei, normaalien aivojen aaltomallien muutokset ovat yleisiä epilepsiassa.
Kuvantamistestit voivat paljastaa kasvaimia ja muita poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia. Nämä testit voivat sisältää:
- tietokonetomografia
- MRI
- positroniemissiotomografia (PET)
- yhden fotonin emissioinen tietokonetomografia
Epilepsia diagnosoidaan yleensä, jos sinulla on kouristuksia ilman näkyvää tai palautuvaa syytä.
Kuinka epilepsiaa hoidetaan?
Useimmat ihmiset voivat hallita epilepsiaa. Hoitosuunnitelmasi perustuu oireiden vakavuuteen, terveyteesi ja siihen, kuinka hyvin vastaat hoitoon.
Joitakin hoitovaihtoehtoja ovat:
- Epilepsialääkkeet (kouristuslääkkeet, kouristuksia estävät lääkkeet): Nämä lääkkeet voivat vähentää kohtausten määrää. Joillakin ihmisillä ne eliminoivat kohtaukset. Jotta lääke olisi tehokas, se on otettava tarkalleen määrätyllä tavalla.
- Vagus-hermostimulaattori: Tämä laite asetetaan kirurgisesti rinnan ihon alle ja stimuloi sähköisesti niskaasi kulkevaa hermoa. Tämä voi auttaa estämään kohtauksia.
- Ketogeeninen ruokavalio: Yli puolet ihmisistä, jotka eivät reagoi lääkkeisiin, hyötyvät tästä runsaasta rasvasta ja vähähiilihydraattisesta ruokavaliosta.
- Aivoleikkaus: Kohtaustoimintaa aiheuttava aivojen alue voidaan poistaa tai muuttaa.
Uusien hoitojen tutkimus jatkuu. Yksi tulevaisuudessa mahdollisesti käytettävissä oleva hoito on syvä aivojen stimulaatio. Se on menettely, jossa elektrodit istutetaan aivoihisi. Sitten generaattori istutetaan rintaan. Generaattori lähettää sähköisiä impulsseja aivoihin kohtausten vähentämiseksi.
Toinen tutkimustapa liittyy sydämentahdistimen kaltaiseen laitteeseen. Se tarkistaa aivotoiminnan mallin ja lähettää sähkövarauksen tai lääkkeen kohtauksen lopettamiseksi.
Vähän invasiivisia leikkauksia ja radiokirurgiaa tutkitaan myös.
Lääkkeet epilepsiaan
Ensiluokkainen epilepsian hoito on antiseizure-lääkitys. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään kohtausten tiheyttä ja vakavuutta. He eivät voi pysäyttää jo käynnissä olevaa kohtausta, eivätkä se ole parannuskeino epilepsiaan.
Lääke imeytyy vatsaan. Sitten se kuljettaa verenkierron aivoihin. Se vaikuttaa välittäjäaineisiin tavalla, joka vähentää kouristuksiin johtavaa sähköistä aktiivisuutta.
Antiseizure-lääkkeet kulkevat ruoansulatuskanavan läpi ja poistuvat kehosta virtsan kautta.
Markkinoilla on monia kouristuksia estäviä lääkkeitä. Lääkäri voi määrätä yhden lääkkeen tai lääkkeiden yhdistelmän kohtausten tyypistä riippuen.
Yleisiä epilepsialääkkeitä ovat:
- levetirasetaami (Keppra)
- lamotrigiini (Lamictal)
- topiramaatti (Topamax)
- valproiinihappo (Depakote)
- karbamatsepiini (Tegretol)
- etosuksimidi (Zarontin)
Näitä lääkkeitä on yleensä saatavana tabletteina, nestemäisinä tai injektoitavina ja ne otetaan kerran tai kahdesti päivässä. Aloitat pienimmällä mahdollisella annoksella, jota voidaan säätää, kunnes se alkaa toimia. Näitä lääkkeitä on käytettävä johdonmukaisesti ja ohjeiden mukaan.
Joitakin mahdollisia haittavaikutuksia voivat olla:
- väsymys
- huimaus
- ihottuma
- huono koordinaatio
- muistiongelmat
Harvinaisia, mutta vakavia haittavaikutuksia ovat masennus ja maksan tai muiden elinten tulehdus.
Epilepsia on erilainen kaikille, mutta useimmat ihmiset parantavat antiseizure-lääkkeitä. Jotkut epilepsiaa sairastavat lapset lopettavat kohtaukset ja voivat lopettaa lääkityksen ottamisen.
Onko leikkaus vaihtoehto epilepsian hallintaan?
Jos lääkitys ei voi vähentää kohtausten määrää, toinen vaihtoehto on leikkaus.
Yleisin leikkaus on resektio. Tähän sisältyy aivojen osan poistaminen, josta kohtaukset alkavat. Useimmiten ajallinen lohko poistetaan menettelyssä, joka tunnetaan nimellä ajallinen lobektomia. Joissakin tapauksissa tämä voi lopettaa kohtaustoiminnan.
Joissakin tapauksissa sinut pidetään hereillä tämän leikkauksen aikana. Näin lääkärit voivat puhua kanssasi ja välttää sellaisten aivojen osan poistamista, jotka hallitsevat tärkeitä toimintoja, kuten näköä, kuuloa, puhetta tai liikettä.
Jos aivojen alue on liian suuri tai tärkeä poistettavaksi, on toinen toimenpide, jota kutsutaan useiksi subpiaalisiksi transaktioiksi tai yhteyden katkaisemiseksi. Kirurgi tekee leikkauksia aivoihin keskeyttääkseen hermoradan. Se estää kohtauksia leviämästä muille aivojen alueille.
Leikkauksen jälkeen jotkut ihmiset pystyvät vähentämään kouristuksia estäviä lääkkeitä tai jopa lopettamaan niiden käytön.
Leikkaukseen liittyy riskejä, mukaan lukien huono reaktio anestesiaan, verenvuoto ja infektio. Aivojen leikkaus voi joskus johtaa kognitiivisiin muutoksiin. Keskustele eri menettelyjen eduista ja haitoista kirurgisi kanssa ja hae toinen lausunto ennen lopullisen päätöksen tekemistä.
Ruokavalion suositukset epilepsiaa sairastaville
Ketogeenistä ruokavaliota suositellaan usein epilepsiaa sairastaville lapsille. Tässä ruokavaliossa on vähän hiilihydraatteja ja runsaasti rasvoja. Ruokavalio pakottaa kehon käyttämään rasvaa energiana glukoosin sijasta, prosessia, jota kutsutaan ketoosiksi.
Ruokavalio vaatii tarkkaa tasapainoa rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien välillä. Siksi on parasta työskennellä ravitsemusterapeutin tai ravitsemusterapeutin kanssa. Lääkärin on seurattava huolellisesti tätä ruokavaliota käyttäviä lapsia.
Ketogeeninen ruokavalio ei hyödytä kaikkia. Mutta kun sitä noudatetaan oikein, se onnistuu usein vähentämään kohtausten määrää. Se toimii paremmin joillekin epilepsiatyypeille kuin toiset.
Nuorille ja aikuisille, joilla on epilepsia, voidaan suositella modifioitua Atkinsin ruokavaliota. Tämä ruokavalio sisältää myös runsaasti rasvaa ja sisältää hallitun hiilihydraatin.
Noin puolet aikuisista, jotka yrittävät muunnettua Atkinsin ruokavaliota, kokevat vähemmän kohtauksia. Tulokset voidaan nähdä niin nopeasti kuin muutama kuukausi.
Koska näillä ruokavalioilla on yleensä vähän kuitua ja runsaasti rasvaa, ummetus on yleinen sivuvaikutus.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen uuden ruokavalion aloittamista ja varmista, että saat elintärkeitä ravintoaineita. Joka tapauksessa jalostamattomien elintarvikkeiden syöminen voi auttaa parantamaan terveyttäsi.
Epilepsia ja käyttäytyminen: Onko yhteyttä?
Epilepsiaa sairastavilla lapsilla on yleensä enemmän oppimis- ja käyttäytymisongelmia kuin niillä, joilla ei ole. Joskus yhteys on olemassa. Mutta nämä ongelmat eivät aina johdu epilepsiasta.
Noin 15–35 prosentilla älyvammaisista lapsista on myös epilepsia. Usein ne johtuvat samasta syystä.
Jotkut ihmiset kokevat käyttäytymisen muutoksen muutamassa minuutissa tai tunnissa ennen kohtausta. Tämä voi liittyä kouristusta edeltävään epänormaaliin aivotoimintaan, ja se voi sisältää:
- huomaamattomuus
- ärtyneisyys
- hyperaktiivisuus
- aggressiivisuus
Epilepsiaa sairastavilla lapsilla voi olla epävarmuutta elämässään. Mahdollisuus äkilliseen takavarikointiin ystävien ja luokkatovereiden edessä voi olla stressaavaa. Nämä tunteet voivat saada lapsen toimimaan tai vetäytymään sosiaalisista tilanteista.
Useimmat lapset oppivat sopeutumaan ajan myötä. Toisille sosiaalinen toimintahäiriö voi jatkua aikuisikään. 30-70 prosentilla epilepsiapotilaista on myös masennusta, ahdistusta tai molempia.
Antiseizure-lääkkeet voivat myös vaikuttaa käyttäytymiseen. Lääkityksen vaihtaminen tai säätäminen voi auttaa.
Käyttäytymisongelmiin tulisi puuttua lääkärikäyntien aikana. Hoito riippuu ongelman luonteesta.
Saatat hyötyä myös yksilöllisestä hoidosta, perheterapiasta tai liittymisestä tukiryhmään selviytymisen helpottamiseksi.
Eläminen epilepsian kanssa: Mitä odottaa
Epilepsia on krooninen häiriö, joka voi vaikuttaa moniin osiin elämääsi.
Lait vaihtelevat osavaltioittain, mutta jos kohtauksiasi ei hallita hyvin, sinua ei ehkä sallita ajaa.
Koska et koskaan tiedä, milloin kohtaus tapahtuu, monet päivittäiset toimet, kuten kiireisen kadun ylitys, voivat tulla vaarallisiksi. Nämä ongelmat voivat johtaa itsenäisyyden menetykseen.
Joitakin muita epilepsian komplikaatioita voivat olla:
- yli viiden minuutin kestävien vakavien kohtausten aiheuttama pysyvien vaurioiden tai kuoleman riski (status epilepticus)
- toistuvien kohtausten riski ilman tajunnan palautumista välillä (status epilepticus)
- äkillinen selittämätön kuolema epilepsiassa, joka vaikuttaa vain noin prosenttiin epilepsiaa sairastavista
Säännöllisten lääkärikäyntien ja hoitosuunnitelman noudattamisen lisäksi tässä on joitain asioita, joita voit tehdä selviytyäkseen:
- Pidä kohtauspäiväkirjaa mahdollisten laukaisijoiden tunnistamiseksi, jotta voit välttää ne.
- Käytä lääketieteellistä hälytysranneketta, jotta ihmiset tietävät mitä tehdä, jos sinulla on kohtaus ja et pysty puhumaan.
- Opeta lähimmillesi ihmisiä kohtauksista ja siitä, mitä tehdä hätätilanteessa.
- Hakeudu ammattilaisen apua masennuksen tai ahdistuksen oireiden varalta.
- Liity tukiryhmään ihmisiä, joilla on kohtaushäiriöitä.
- Huolehdi terveydestäsi syömällä tasapainoista ruokavaliota ja harjoittelemalla säännöllisesti.
Onko epilepsiaan parannuskeinoa?
Epilepsiaan ei ole parannuskeinoa, mutta varhaisella hoidolla voi olla suuri ero.
Hallitsemattomat tai pitkittyneet kohtaukset voivat johtaa aivovaurioihin. Epilepsia lisää myös äkillisen selittämättömän kuoleman riskin.
Ehto voidaan hallita onnistuneesti. Kohtauksia voidaan yleensä hallita lääkityksellä.
Kahden tyyppiset aivoleikkaukset voivat vähentää tai poistaa kohtauksia. Yksi tyyppi, jota kutsutaan resektioksi, sisältää sen aivojen osan poistamisen, josta kohtaukset alkavat.
Kun kohtauksista vastuussa oleva aivojen alue on liian tärkeä tai suuri poistettavaksi, kirurgi voi katkaista yhteyden. Tähän kuuluu hermoradan keskeyttäminen tekemällä leikkauksia aivoihin. Tämä estää kohtausten leviämisen muihin aivojen osiin.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että 81 prosenttia vaikeaa epilepsiaa sairastavista oli joko kokonaan tai lähes kouristuksia kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen. Kymmenen vuoden kuluttua 72 prosenttia oli edelleen täysin tai melkein kohtauksia.
Kymmeniä muita tutkimusmenetelmiä epilepsian syistä, hoidosta ja mahdollisista parannuskeinoista on käynnissä.
Vaikka parannuskeinoa ei tällä hetkellä ole, oikea hoito voi johtaa dramaattiseen tilan parantamiseen ja elämänlaatuun.
Faktat ja tilastot epilepsiasta
Maailmassa 65 miljoonalla ihmisellä on epilepsia. Siihen kuuluu noin 3 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa, joissa vuosittain diagnosoidaan 150 000 uutta epilepsiatapausta.
Jopa 500 geeniä voi liittyä epilepsiaan jollakin tavalla. Useimmille ihmisille riski sairastua epilepsiaan ennen 20-vuotiaita on noin 1 prosentti. Vanhemman, jolla on geneettisesti sidottu epilepsia, nostaa riski 2-5 prosenttiin.
Yli 35-vuotiaille epilepsian johtava syy on aivohalvaus. Kuudelle kymmenestä ihmisestä kohtauksen syytä ei voida määrittää.
15–30 prosentilla älyvammaisista lapsista on epilepsia. 30–70 prosentilla epilepsiaa sairastavista ihmisistä on myös masennusta, ahdistusta tai molempia.
Äkillinen selittämätön kuolema vaikuttaa noin prosenttiin epilepsiaa sairastavista.
60–70 prosenttia epilepsiapotilaista reagoi tyydyttävästi ensimmäiseen kokeilemaansa epilepsialääkkeeseen. Noin 50 prosenttia voi lopettaa lääkkeiden käytön kahden tai viiden vuoden kuluttua ilman kohtauksia.
Kolmanneksella epilepsiapotilaista on hallitsemattomia kohtauksia, koska he eivät ole löytäneet toimivaa hoitoa. Yli puolet epilepsiapotilaista, jotka eivät reagoi lääkitykseen, parantavat ketogeenistä ruokavaliota. Puolella aikuisista, jotka yrittävät muunnettua Atkinsin ruokavaliota, on vähemmän kohtauksia.