Hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma

Sisältö

• Mikä aiheuttaa hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman?
• Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman oireet
• Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman mahdolliset komplikaatiot
• Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman diagnosointi
• Barium-nielemistesti
• Ylempi GI-endoskopia
• Ruokatorven pH-seuranta
• Hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman hoito
• Ruokatorven laajeneminen
• Ruokatorven stentin sijoittaminen
• Ruokavalio ja elämäntapa
• Lääkitys
• Leikkaus
• Pitkän aikavälin näkymät ihmisille, joilla on hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma
• Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman estäminen

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Mikä on hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma?

Hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma kuvaa ruokatorven kaventumista tai kiristämistä. Ruokatorvi on putki, joka tuo ruokaa ja nesteitä suustasi vatsaasi. Hyvänlaatuinen tarkoittaa, että se ei ole syöpä.

Hyvänlaatuinen ruokatorven supistuminen tapahtuu tyypillisesti, kun mahahappo ja muut ärsyttävät aineet vahingoittavat ruokatorven vuorausta ajan myötä. Tämä johtaa tulehdukseen (ruokatorvitulehdus) ja arpikudokseen, mikä aiheuttaa ruokatorven kapenemisen.

Vaikka hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma ei ole merkki syövästä, tila voi aiheuttaa useita ongelmia. Ruokatorven kapeneminen voi vaikeuttaa nielemistä. Tämä lisää tukehtumisriskiä. Se voi myös johtaa ruokatorven täydelliseen tukkeutumiseen. Tämä voi estää ruokaa ja nesteitä pääsemästä vatsaan.

Mikä aiheuttaa hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman?

Hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma voi tapahtua, kun arpikudos muodostuu ruokatorveen. Tämä johtuu usein ruokatorven vaurioista. Yleisin vaurioiden syy on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), joka tunnetaan myös nimellä happamat refluksit.

GERD esiintyy, kun ruokatorven alempi sulkijalihakset (LES) eivät sulkeudu tai kiristä kunnolla. LES on ruokatorven ja vatsan välinen lihas. Se avautuu yleensä lyhyen aikaa, kun nielet. Mahahappo voi virrata takaisin ruokatorveen, kun se ei sulkeudu kokonaan. Tämä aiheuttaa polttavaa tunnetta rintakehän alaosassa, joka tunnetaan nimellä närästys.

Usein altistuminen haitalliselle mahahapolle voi aiheuttaa arpikudoksen muodostumista. Lopulta ruokatorvi kapenee.

Muita hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman syitä ovat:

• sädehoito rintaan tai kaulaan
• happaman tai syövyttävän aineen (kuten paristot tai kotitalouksien puhdistusaineet) vahingossa nieleminen
• nasogastrisen putken pitkäaikainen käyttö (erityinen putki, joka kuljettaa ruokaa ja lääkkeitä mahaan nenän kautta)
• endoskoopin aiheuttama ruokatorven vaurio (ohut, taipuisa putki, jota käytetään katsomaan ruumiinonteloon tai -elimeen)
• ruokatorven suonikohjujen (ruokatorven laajentuneet laskimot, jotka voivat repeytyä ja aiheuttaa vakavia verenvuotoja)

Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman oireet

Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman tyypillisiä oireita ovat:

• vaikea tai tuskallinen nieleminen
• tahaton laihtuminen
• ruoan tai nesteiden regurgitaatio
• tunne jotain juuttunutta rintaan syömisen jälkeen
• usein röyhtäily tai hikka
• närästys

Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman mahdolliset komplikaatiot

Tiheät ja kiinteät elintarvikkeet voivat sijoittua ruokatorveen, kun se kapenee. Tämä voi aiheuttaa tukehtumisen tai hengitysvaikeuksia.

Nielemisvaikeudet voivat estää sinua saamasta tarpeeksi ruokaa ja nestettä. Tämä voi johtaa kuivumiseen ja aliravitsemukseen.

On myös riski saada keuhkojen aspiraatio, joka tapahtuu, kun oksentelu, ruoka tai nesteet pääsevät keuhkoihisi. Tämä voi johtaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen, joka on ruoan, oksennuksen tai nesteiden ympärillä kasvavien bakteerien aiheuttama infektio.

Lisätietoja: Aspiraatiokeuhkokuume: oireet, syyt ja hoito »

Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman diagnosointi

Lääkäri voi käyttää seuraavia testejä tilan diagnosoimiseksi:

Barium-nielemistesti

Bariumin niellä testi sisältää sarjan ruokatorven röntgensäteitä. Nämä röntgenkuvat otetaan sen jälkeen, kun olet juonut erityisen nesteen, joka sisältää elementin bariumia. Barium ei ole myrkyllistä tai vaarallista. Tämä kontrastimateriaali päällystää väliaikaisesti ruokatorven vuorauksen. Tämä antaa lääkärillesi mahdollisuuden nähdä kurkku selkeämmin.

Ylempi GI-endoskopia

Ylemmässä maha-suolikanavan (ylempi GI) endoskooppissa lääkäri sijoittaa endoskoopin suun ja ruokatorven läpi. Endoskooppi on ohut, taipuisa putki, johon on kiinnitetty kamera. Sen avulla lääkäri voi tutkia ruokatorven ja ylemmän suoliston.

Lisätietoja: Endoskopia »

Lääkäri voi käyttää endoskooppiin kiinnitettyjä pihtejä (pihtejä) ja saksia kudoksen poistamiseksi ruokatorvesta. Sitten he analysoivat tämän kudosnäytteen löytääkseen hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman.

Ruokatorven pH-seuranta

Tämä testi mittaa mahahapon määrää ruokatorveesi. Lääkäri työntää putken suun kautta ruokatorveesi. Putki jätetään yleensä ruokatorveesi vähintään 24 tunniksi.

Hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman hoito

Hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman hoito vaihtelee vakavuuden ja taustalla olevan syyn mukaan.

Ruokatorven laajeneminen

Ruokatorven laajeneminen tai venytys on suositeltava vaihtoehto useimmissa tapauksissa. Ruokatorven laajeneminen voi aiheuttaa epämukavuutta, joten sinulla on yleinen tai kohtalainen sedaatio toimenpiteen aikana.

Lääkäri työntää endoskoopin suun kautta ruokatorveen, mahaan ja ohutsuoleen. Kun he näkevät rajoitetun alueen, he asettavat dilatorin ruokatorveen. Laajennin on pitkä, ohut putki, jonka kärjessä on ilmapallo. Kun ilmapallo täyttyy, se laajentaa kaventunutta ruokatorven aluetta.

Lääkäri saattaa joutua toistamaan tämän menettelyn tulevaisuudessa estääkseen ruokatorven kapenemisen uudelleen.

Ruokatorven stentin sijoittaminen

Ruokatorven stenttien asettaminen voi tarjota helpotusta ruokatorven ahtaumasta. Stentti on ohut putki, joka on valmistettu muovista, laajennettavasta metallista tai taipuisasta verkkomateriaalista. Ruokatorven stentit voivat auttaa pitämään tukkeutuneen ruokatorven auki, jotta voit niellä ruokaa ja nesteitä.

Menettely on yleinen tai kohtalainen sedaatio. Lääkäri käyttää endoskooppia ohjaamaan stentin paikalleen.

Ruokavalio ja elämäntapa

Tiettyjen ruokavalion ja elämäntapojen mukauttaminen voi tehokkaasti hallita GERD: tä, joka on ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman ensisijainen syy. Nämä muutokset voivat sisältää:

• nostamalla tyynyä estämään mahahapon virtaaminen takaisin ruokatorveesi
• pudottaa painoa
• syöminen pienempiä aterioita
• ei syö kolme tuntia ennen nukkumaanmenoa
• tupakoinnin lopettaminen
• alkoholin välttäminen

Vältä myös happorefluksiä aiheuttavia ruokia, kuten:

• mausteisia ruokia
• rasvaiset ruuat
• Hiilihapolliset virvoitusjuomat
• suklaa
• kahvi ja kofeiinituotteet
• tomaattipohjaiset elintarvikkeet
• sitrushedelmätuotteet

Lääkitys

Lääkkeet voivat myös olla tärkeä osa hoitosuunnitelmaa.

Ryhmä happoa estäviä lääkkeitä, jotka tunnetaan protonipumpun estäjinä (PPI), ovat tehokkaimpia lääkkeitä GERD: n vaikutusten hallitsemiseksi. Nämä lääkkeet vaikuttavat estämällä protonipumpun, erityistyyppisen proteiinin, joka auttaa vähentämään mahahapon määrää.

Lääkäri voi määrätä näitä lääkkeitä lyhytaikaiseksi helpotukseksi, jotta ahtauma paranee. He voivat myös suositella heitä pitkäaikaiseen hoitoon uusiutumisen estämiseksi.

GERD: n hallintaan käytetyt PPI: t sisältävät:

• omepratsoli
• lansopratsoli (Prevacid)
• pantopratsoli (Protonix)
• esomepratsoli (Nexium)

Muut lääkkeet voivat myös olla tehokkaita GERD: n hoidossa ja vähentää ruokatorven ahtauman riskiä. He ovat:

• antasidit: tarjoavat lyhytaikaisen helpotuksen neutraloimalla mahassa olevat hapot
• sukralfaatti (kararaatti): tarjoaa esteen, joka ympäröi ruokatorven ja vatsan suojaamaan niitä happamilta mahamehuilta
• antihistamiinit, kuten famotidiini (Pepcid AC): vähentävät hapon eritystä

Osta antasidit verkossa Amazonista.

Leikkaus

Lääkäri voi suositella leikkausta, jos lääkitys ja ruokatorven laajentuminen ovat tehottomia. Kirurginen toimenpide voi korjata LES: n ja auttaa estämään GERD-oireita.

Pitkän aikavälin näkymät ihmisille, joilla on hyvänlaatuinen ruokatorven ahtauma

Hoito voi korjata hyvänlaatuisen ruokatorven ahtauman ja auttaa lievittämään siihen liittyviä oireita. Ehto voi kuitenkin esiintyä uudelleen. Ruokatorven laajenemisesta kärsivistä ihmisistä noin 30 prosenttia tarvitsee toisen laajennuksen vuoden kuluessa.

Saatat joutua ottamaan lääkkeitä koko elämäsi ajan GERD: n hallitsemiseksi ja vähentämään toisen ruokatorven supistumisen riskiä.

Ruokatorven hyvänlaatuisen ahtauman estäminen

Voit auttaa estämään hyvänlaatuisen ruokatorven supistumisen välttämällä aineita, jotka voivat vahingoittaa ruokatorveasi. Suojaa lapsiasi pitämällä kaikki syövyttävät kotitalousaineet poissa heidän ulottuvuudestaan.

GERD-oireiden hallinta voi myös vähentää suuresti riskiä ruokatorven supistumiseen. Seuraa lääkärisi ohjeita ruokavalion ja elämäntavan valinnoista, jotka voivat minimoida hapon varmuuskopion ruokatorveesi. On myös tärkeää varmistaa, että otat kaikki määrätyt lääkkeet GERD-oireiden hallitsemiseksi.