Mikä on exoftalmi, sen syyt ja hoito

Sisältö

• Mikä aiheuttaa
• 1. Gravesin tauti
• 2. Orbitaalinen selluliitti
• 3. Kasvaimet
• 4. kaulavaltimo-kavernoivat fistelit

Exophthalmos, joka tunnetaan myös nimellä silmän proptoosi tai pullistuvat silmät, on sairaus, jossa henkilön toinen tai molemmat silmät ovat normaalia näkyvämpiä, mikä voi johtua tulehdusprosessista tai jostain ongelmasta, joka johtaa kiertoradan kaventumiseen.

On olemassa useita syitä, jotka voivat olla tämän ongelman taustalla, kuten kilpirauhasen sairaus, infektiot kiertorataontelossa. Hoito riippuu eksoftalmin syystä, joka voidaan suorittaa antibiooteilla, tulehduskipulääkkeillä, leikkauksella ja kasvaimen tapauksessa sädehoidolla tai kemoterapialla.

Exophthalmos voi olla yksipuolinen, kun silmämunan ulkonema tapahtuu vain toisella puolella, tai kahdenvälinen, kun molemmat silmät ovat ulkonevat.

Mikä aiheuttaa

Yleisimmät exoftalmien syyt ovat:

1. Gravesin tauti

Yksi eksoftalmien tärkeimmistä syistä on Gravesin tauti. Tämä on autoimmuunisairaus, jossa kehon vasta-aineet hyökkäävät kilpirauhaseen aiheuttaen kilpirauhasen liikatoimintaa ja johtavat useiden oireiden ilmaantumiseen, mukaan lukien kiertoradan tulehdus. Lisätietoja Gravesin taudista.

Kuinka hoitaa

Gravesin taudin aiheuttama eksoftalmien hoito koostuu itse Gravesin taudin hoidosta kortikosteroideilla, yleensä suun kautta. Lisäksi voidaan käyttää silmien voiteluaineita, silmägeeliä ja / tai voiteita ja leikkauksia, kuten kiertoradan dekompressiota.

2. Orbitaalinen selluliitti

Silmän selluliitti johtuu bakteerien aiheuttamasta infektiosta, joka kolonisoi ihon loukkaantumisen jälkeen tai joka leviää läheisestä infektiosta, kuten esimerkiksi sinuiitti, sidekalvotulehdus tai hammaspaise, joka aiheuttaa oireita kuten kipua, turvotusta, liikkumisvaikeuksia silmä tai exophthalmos. Lisätietoja silmän selluliitista.

Kuinka hoitaa

Hoito koostuu antibioottien antamisesta, ja vakavammissa tapauksissa voi olla tarpeen turvautua kiertoradan paiseen kirurgiseen tyhjennykseen.

3. Kasvaimet

Kiertoradan kasvaimet aiheuttavat progressiivista ja kivutonta eksoftalmoa, yleisimpiä ovat hemangiooma, lymfangiooma, neurofibroma, dermoidikysta, adenoidikystinen karsinooma, näköhermon gliooma, näköhermon meningioma ja hyvänlaatuinen kyynelrauhasen kasvain.

Kuinka hoitaa

Jos diagnoosi tehdään ajoissa hienolla neulan puhkaisulla, jota seuraa kiireellinen sädehoito, näkö voi olla mahdollista säilyttää, mutta jokaisella kasvaimella on hyvin erityinen hoitomuoto kunkin tapauksen ominaisuuksista riippuen.

4. kaulavaltimo-kavernoivat fistelit

Karotidi-kavernoottiset fistulat ovat epänormaalia kommunikaatiota kaulavaltimon ja syväontelon välillä, jolle on tunnusomaista valtimoveren virtaus sisäisen tai ulkoisen kaulavaltimon korkeapainejärjestelmästä kavernoottisen sinuksen matalapaineiseen laskimojärjestelmään. Nämä fistelit, kun ne valuvat kiertoradan läpi, voivat aiheuttaa eksoftalmia, kaksoisnäköä ja glaukoomaa.

Kuinka hoitaa

Hoito koostuu suonensisäisestä embolisaatiosta.