Huono patja tai huono selkä? Facet artriitin oireet
Sisältö
- Pitääkö minun nousta sängystä?
- Facets
- Viivojen erittely
- Kohdunkaulan ongelmat
- Kipu niskassa
- Alaselkäkipu
- Facet hermo hyppysellinen
- Mahdolliset syyt
- nivelrikko
- Synoviaaliset kystat
- Diagnostinen facet artriitti
- Täydellinen terveyshistoria
- Fyysinen koe
- Kuvansiirtotestit
- Hoidetaan niveltulehduksia
- Kirurgiset vaihtoehdot
- Ota yhteys lääkäriisi
- Harjoitukset: Q&A
- K:
- V:
Pitääkö minun nousta sängystä?
Etkö pysty nousemaan suoraan vastaan ilman kipua? Kaula on niin jäykkä, että sitä tuskin voi liikuttaa? Onko kiertyminen päästäksesi autosta tai ulos autosta hankala, tuskallinen tanssi?
Niska- ja selkäkipu voivat olla ärsyttäviä. Se voi olla merkki yksinkertaisesta lihasspasmista tai nivelsiteet, mutta jatkuva niska- tai selkäkipu voi johtua myös vakavammasta sairaudesta, kuten nivelten niveltulehduksesta.
Facets
Kun kuulet “nivelet”, saatat ajatella polveasi, kyynärpääsi, leukaasi tai lonkkaasi. Mutta selkärangasi sisältää myös monia niveliä. Selkäranka koostuu luista, joita kutsutaan nikamiksi ja jotka on erotettu levyillä. Jokaisessa nikamassa on kaksi sarjaa nivelten liitoksia. Nämä ovat nivelnivelet, jotka sijaitsevat selkärangan takaosan prosessin molemmin puolin.
Nämä takapinnat yhdistävät selkärangan rungot toisiinsa, tarjoamalla vakautta, tukea ja liikkuvuutta selkärankaan. Nämä nivelet antavat selkärangan suorittaa taivutus-, jatke- ja kiertymisliikkeitä eteenpäin. Kuten kaikissa muissa nivelissä, myös nivelissä on rusto, joka voi kulua ja ohuena, estäen selkärangan normaalia liikettä.
Viivojen erittely
Rusto voi hajota vamman tai iän myötä. Tasopisteiden rusto kuluu ajan kuluessa muuttuen ohuemmaksi ja vähemmän tukevaksi. Levyt voivat luistaa tai luun kannukset voivat kasvaa, kun luu yrittää sopeutua vähemmän rustoon kohdistuvaan tukeen. Tulehduksia voi esiintyä, kun nivelrikko kehittyy kasvojen nivelissä. Tasopuolisten nivelten rappeutuminen voi aiheuttaa kipua, jäykkyyttä ja jopa painetta selkäytimen hermoihin.
Tätä erittelytapaa on monia nimiä, mukaan lukien:
- rappeuttavat pinta-nivelet
- niveltulehdus
- puolitauti
- osittainen liikakasvu
- fyysinen nivel-oireyhtymä
Kohdunkaulan ongelmat
Nikamat jaetaan yleensä useisiin ryhmiin. Kohdunkaulanikamat ovat niska-nikamat. Rintakehä selkäranka muodostaa selän keskimmäisen osan ja ristiselkä selkärangan. Kohdunkaulan selkärangan nivelissä voi kehittyä kohdunkaulan selkäranka, joka on niskanivelten niveltulehdus. Amerikan ortopedisten kirurgien akatemian mukaan yli 85 prosentilla yli 60-vuotiaista ihmisistä on jonkin verran tämä tila.
Niskan vammat aiemmin lisäävät kohdunkaulan niveltulehduksen riskiä. Samoin toistuvilla niskaliikkeillä tehtävä työ voi lisätä riskiäsi. Genetiikka ja tupakointi voivat myös lisätä riskiäsi. Luun kannukset ovat tämän tilan yleinen tunnusmerkki.
Kipu niskassa
Niveltulehdus ja viivojen nivelten rappeutuminen aiheuttaa selkärangan elinten epänormaaleja liikkeitä ja johtaa luun kannusteiden kehittymiseen. Tämä johtaa joukkoon ongelmia, jotka aiheuttavat kivuliaita oireita. Jos kohdunkaulan nivelissä on vaikutusta, seuraavia oireita voi esiintyä:
- niskakipu ja jäykkyys, jotka usein pahenevat aktiivisuuden kanssa
- jauhava ääni, kun luut kaapivat toisiaan vasten niskaa liikuttaen
- päänsärkyä
- niskan ja hartioiden lihasspasmit
- kipu, joka on voimakkain ensimmäinen asia aamulla ja sitten taas päivän lopussa
- kipu, joka säteilee kaulasta hartioihin ja lapaluiden väliin
- pistely kipu, joka kulkee käsivarteen
Alaselkäkipu
Alaselän kipu on erittäin yleinen ongelma, jolla on monia mahdollisia syitä. Solujen nivelten rappeutuminen voi johtaa ongelmien spiraaliin, joka aiheuttaa vakavia oireita, kuten heikkoutta. Ikääntyessä ja nivelidemme välinen rusto menettää vettä ja määrää, kumpaankin pintaan liittyvään paineeseen kohdistuu enemmän painetta. Lannerankaosassa (alaselkä) tämä voi johtaa lannerangan nivelten niveltulehdukseen.
Kadonneen ruston korvaamiseksi uusi luu voi alkaa kasvaa. Tämä aiheuttaa luun kannustimia, jotka voivat puristaa hermoja. Lannerangan niveltulehdus voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä selässä. Jos sinulla on tämä tila, saatat joutua taipumaan usein eteenpäin, koska se luo enemmän tilaa nivelten välille ja poistaa paineen puristuksiin hermoihin.
Muita lannerangan niveltulehduksen oireita ovat:
- kipu lepäämisen tai nukkumisen jälkeen
- kipua ylävartalon taivuttamisen jälkeen tai taaksepäin
- kipu, joka tuntuu keskittyneenä selän alaosaan, mutta voi ulottua pakaraan ja reiteen
- luun kannukset, jotka aiheuttavat pistelyä ja pistelyä selässäsi ja raajoissa
Facet hermo hyppysellinen
Selkäytimen tai hermojuurten hermot voivat puristua nivelvaurioiden seurauksena. Selkärankakanava voi myös pienentyä, jättäen vähemmän tilaa hermoille kulkea selkärangan läpi. Paine hermoihin voi johtaa perusteellisempiin oireisiin, mukaan lukien:
- tunnottomuus ja heikkous käsissä, käsissä ja sormissa (kohdunkaulan pinta-nivelet)
- kävelyvaikeudet, tasapainon menetys tai käsien tai jalkojen heikkous (kohdunkaula-, rinta- tai lanne-nivelet)
- polttava kipu, pistely tai tunnottomuus pakarat tai jalat, joita kutsutaan myös iskias (lannerangan nivelet)
Mahdolliset syyt
Jotkut tekijät lisäävät riskiä niveltulehduksen ja siihen liittyvien särkyjen kehittymisessä. Ne sisältävät:
nivelrikko
Jos sinulla on nivelongelma kädessäsi tai jalassa, se ei tarkoita, että sinulla kehittyisi selkärangan niveltulehdus. Nivelet, jotka eivät ole kohdistuneet tulehduksellisen niveltulehduksen, vamman tai sitä seuraavan niveltulehduksen johdosta, voivat kuitenkin johtaa suurempaan kulumiseen tai vahingoittumiseen muissa nivelissä. Siksi nivelrikko jollain kehossa voi viime kädessä johtaa niveltulehdukseen selkärangan nivelissä.
Synoviaaliset kystat
Nämä nesteellä täytetyt säkit kehittyvät selkärankaa pitkin. Selkärangan nivelten kuluessa ne vapauttavat ylimääräistä nestettä. Suoja voi kehittyä tämän nesteen sieppaamiseksi, ja selkärankaa pitkin voi kehittyä useita kystoja. Kystat ovat harvoin kiusallisia, kunnes ne alkavat painaa hermoja.
Diagnostinen facet artriitti
Diagnoosin saavuttamiseksi lääkäri voi suorittaa monentyyppisiä testejä, mukaan lukien:
Täydellinen terveyshistoria
Ennen kuin tilataan yksi verikoe tai kuvantamistesti, lääkäri todennäköisesti haluaa oppia oireistasi. He haluavat myös täydellisen terveyshistorian, mukaan lukien tiedot kokemasi ongelmista tai tiloista, jotka saattavat olla liittymättömiä nivelkipuihin. Muista toimittaa lääkärillesi tiedot milloin kipu on pahin, mikä tekee siitä paremman ja kuinka kauan olet kokenut sitä.
Fyysinen koe
Kun kirjallinen tentti on suoritettu, lääkäri voi suorittaa täydellisen fyysisen kokeen. Tähän voi kuulua kehon tarkistaminen vaurioiden tai tautien varalta. He voivat pyytää sinua liikuttamaan useita raajoja tutkiaksesi liikealuetta, lihasvoimaa ja refleksejä.
Kuvansiirtotestit
Lääkärisi voi pyytää röntgen-, CT- tai MR-tutkimusta etsimään mahdollisia selityksiä oireillesi. Näiden testien avulla lääkäri voi tarkastella selkäsi ympärillä olevia lihaksia ja pehmytkudoksia yksityiskohtaisemmin.
Hoidetaan niveltulehduksia
Lääkärit hoitavat pääasiassa niveltulehduksia ei-kirurgisilla vaihtoehdoilla. Toipuminen kirurgisista vaihtoehdoista on joskus vaikeaa. Keskustele lääkärisi kanssa ymmärtääksesi kaikki vaihtoehtosi ja punnitsevasi kaikkien etuja ja haittoja.
Tavanomaisen niveltulehduksen yleisimpiä hoitoja voidaan usein käyttää yhdessä maksimaalisen hyödyn saamiseksi. Nämä hoidot sisältävät:
- Levätä. Joillekin lepo ja selkärangan käytön vähentäminen voivat auttaa lievittämään oireita.
- Tukee sängyssä. Erikoistyynyt ja -tuet voivat tehdä nukkumisesta mukavamman. Nämä laitteet voivat myös vähentää kipua, jonka tunnet aamulla.
- Lievät kipulääkkeet. Kivunlievitykset, kuten aspiriini (Bayer) ja ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID), voivat lievittää kipua ja rentouttaa lihaksia niin, että oireet lopetetaan lyhyeksi ajaksi.
- Lihasrelaksantorit. Jos kipu on vaikea, reseptilääke voi rauhoittaa lihaksia ja lievittää kipua ja kireyttä.
- Fysioterapia. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle istuvuus-, venytys- ja nukkumisharjoituksia, jotka lievittävät kipua ja estävät kipeitä lihaksia ja niveliä. Kun niveltulehdus pahenee, fysioterapeutti voi myös auttaa ylläpitämään voimaa ja kestävyyttä.
Kirurgiset vaihtoehdot
Jos muut hoidot eivät onnistu, leikkaus voi olla vaihtoehto. Monet näistä toimenpiteistä eivät ole kovin invasiivisia, joten palautumisen pitäisi olla vähemmän aikaa vievää kuin muissa leikkauksissa. Tyyppejä leikkauspinta-artriitin leikkauksia ovat:
- Radiofrekvensshermon ablaatio. Tämän toimenpiteen aikana radiotaajuusaaltoja (väkevää lämpöä) käytetään tuhoamaan nivelten hermoja, jotka lähettävät kipu-signaaleja aivoihin.
Ota yhteys lääkäriisi
Niska- ja selkäkipu voivat olla heikentäviä, mutta näitä tiloja voidaan hoitaa lääkkeillä, fysioterapialla, steroidi-injektioilla ja joskus leikkauksella. On tärkeää nähdä lääkärisi selvittääksesi epämukavasi. Testit voivat olla tarpeen sen varmistamiseksi, että muut vakavat sairaudet eivät aiheuta kipua. Seuraavat sairaudet aiheuttavat niveltulehduksen kaltaisia oireita, ja ne tulisi sulkea pois:
- osteoporoosi
- pullistuneet tai rikkoutuneet levyt
- luuston epäsäännöllisyydet
- kasvaimet
- munuaisongelmat
Jos yleislääkärisi uskoo, että sinulla on niveltulehdus, hän voi suositella, että otat yhteyttä asiantuntijaan. Reumatologi keskittyy sairauksiin ja tiloihin, jotka vaikuttavat luihin, lihaksiin ja niveliin. Jos tarvitset leikkausta tai enemmän invasiivisia hoitotekniikoita, myös tapaaminen ortopedin kanssa voi olla tarpeen.
Harjoitukset: Q&A
K:
Mitä harjoituksia voin tehdä kotona lievittää niveltulehduksen kipua?
V:
Lasten niveltulehduksen harjoitusten tulisi koostua venyttämisestä kaikkiin suuntiin (eteenpäin, pidennys ja kierto) ja lujittamiseen. Joitakin ehdotettuja harjoituksia ovat:
- lannerangan kierto, kuten täältä nähdään
- lanne taipuminen polvillaan rintaan, kuten tässä ensimmäisessä harjoituksessa on kuvattu
- silta, kuten tässä kolmannessa harjoituksessa kuvataan