Rasvainen maksasairaus
Sisältö
- Yhteenveto
- Mikä on rasvamaksa?
- Mikä on alkoholiton rasva-maksasairaus (NAFLD)?
- Mikä on alkoholinen rasva-maksasairaus?
- Kenellä on riski maksasairaudesta?
- Mitkä ovat rasva-maksasairauden oireet?
- Kuinka rasva-maksasairaus diagnosoidaan?
- Mitkä ovat rasva-maksasairauden hoidot?
- Mitkä ovat elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa rasva-maksasairauksien hoidossa?
Yhteenveto
Mikä on rasvamaksa?
Maksa on suurin elin kehossasi. Se auttaa kehoasi sulattamaan ruokaa, varastoimaan energiaa ja poistamaan myrkkyjä. Rasvainen maksasairaus on tila, jossa rasvaa kertyy maksaan. On olemassa kahta päätyyppiä:
- Alkoholiton rasva-maksasairaus (NAFLD)
- Alkoholinen rasva-maksasairaus, jota kutsutaan myös alkoholiseksi steatohepatiitiksi
Mikä on alkoholiton rasva-maksasairaus (NAFLD)?
NAFLD on eräänlainen rasva-maksasairaus, joka ei liity voimakkaaseen alkoholinkäyttöön. On olemassa kahdenlaisia:
- Yksinkertainen rasvainen maksa, jossa sinulla on rasvaa maksassasi, mutta vain vähän tai ei lainkaan tulehdusta tai maksasoluvaurioita. Yksinkertainen rasvainen maksa ei yleensä ole tarpeeksi huono aiheuttamaan maksavaurioita tai komplikaatioita.
- Alkoholiton steatohepatiitti (NASH), jossa sinulla on tulehdus ja maksasoluvaurioita sekä rasvaa maksassa. Tulehdus ja maksasoluvauriot voivat aiheuttaa maksan fibroosia tai arpia. NASH voi johtaa kirroosiin tai maksasyöpään.
Mikä on alkoholinen rasva-maksasairaus?
Alkoholinen rasva-maksasairaus johtuu runsaasta alkoholin käytöstä. Maksa hajottaa suurimman osan juomastasi alkoholista, joten se voidaan poistaa kehosta. Mutta sen hajottaminen voi tuottaa haitallisia aineita. Nämä aineet voivat vahingoittaa maksasoluja, edistää tulehdusta ja heikentää kehon luonnollista puolustuskykyä. Mitä enemmän alkoholia juot, sitä enemmän vahingoitat maksasi. Alkoholinen rasva-maksasairaus on alkoholiin liittyvän maksasairauden varhaisin vaihe. Seuraavat vaiheet ovat alkoholihepatiitti ja kirroosi.
Kenellä on riski maksasairaudesta?
Alkoholittoman rasva-maksasairauden (NAFLD) syytä ei tunneta. Tutkijat tietävät, että se on yleisempää ihmisillä, jotka
- Onko sinulla tyypin 2 diabetes ja prediabetes
- Onko sinulla liikalihavuutta
- Ovat keski-ikäisiä tai vanhempia (vaikka lapset voivat myös saada sen)
- Ovat latinalaisamerikkalaisia, joita seuraavat ei-latinalaisamerikkalaiset valkoiset. Se on harvinaisempaa afrikkalaisamerikkalaisilla.
- Sinulla on korkea veren rasvapitoisuus, kuten kolesteroli ja triglyseridit
- Onko sinulla korkea verenpaine
- Ota tiettyjä lääkkeitä, kuten kortikosteroideja ja joitain syöpälääkkeitä
- Onko sinulla tiettyjä aineenvaihduntahäiriöitä, mukaan lukien metabolinen oireyhtymä
- Onko nopea laihtuminen
- Onko sinulla tiettyjä infektioita, kuten hepatiitti C
- Ovat olleet alttiina toksiinille
NAFLD vaikuttaa noin 25 prosenttiin ihmisistä maailmassa. Kun liikalihavuus, tyypin 2 diabetes ja korkea kolesteroli kasvavat Yhdysvalloissa, niin NAFLD: n määrä kasvaa. NAFLD on yleisin krooninen maksasairaus Yhdysvalloissa.
Alkoholista johtuvaa rasva-maksasairautta esiintyy vain ihmisillä, jotka ovat juotavia, etenkin niillä, jotka ovat juoneet pitkään. Riski on korkeampi naisille, joilla on liikalihavuus tai joilla on tiettyjä geneettisiä mutaatioita.
Mitkä ovat rasva-maksasairauden oireet?
Sekä NAFLD että alkoholinen rasva-maksasairaus ovat yleensä hiljaisia sairauksia, joilla ei ole lainkaan oireita. Jos sinulla on oireita, saatat tuntea väsymystä tai epämukavuutta vatsasi oikeassa yläkulmassa.
Kuinka rasva-maksasairaus diagnosoidaan?
Koska oireita ei usein ole, rasva-maksasairauden löytäminen ei ole helppoa. Lääkäri voi epäillä, että sinulla on se, jos saat epänormaaleja tuloksia maksakokeista, jotka sinulla on muista syistä. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri käyttää
- Sairaushistoriasi
- Fyysinen tentti
- Erilaisia testejä, mukaan lukien veri- ja kuvantamistestit, ja joskus biopsia
Osana sairaushistoriaa lääkäri kysyy alkoholinkäytöstäsi selvittääkseen, onko maksasi rasva merkki alkoholista rasva-maksasairaudesta vai alkoholittomasta rasvakudoksesta (NAFLD). Hän kysyy myös, mitä lääkkeitä käytät, yrittääkseen selvittää, aiheuttaako lääke NAFLD: täsi.
Fyysisen kokeen aikana lääkäri tutkii kehosi ja tarkistaa painosi ja pituutesi. Lääkäri etsii merkkejä rasva-maksasairaudesta, kuten
- Suurentunut maksa
- Kirroosin merkit, kuten keltaisuus, tila, joka saa ihosi ja silmävalkesi kellastumaan
Sinulle tehdään todennäköisesti verikokeita, mukaan lukien maksan toimintakokeet ja verikokeet. Joissakin tapauksissa sinulla voi olla myös kuvantamistestejä, kuten testejä, jotka tarkistavat rasvan maksassa ja maksan jäykkyyden. Maksan jäykkyys voi tarkoittaa fibroosia, joka on maksan arpeutuminen. Joissakin tapauksissa saatat tarvita myös maksabiopsiaa diagnoosin vahvistamiseksi ja maksavaurion huononemisen tarkistamiseksi.
Mitkä ovat rasva-maksasairauden hoidot?
Lääkärit suosittelevat laihtumista alkoholittomalle rasvahapolle. Painonpudotus voi vähentää rasvaa maksassa, tulehdusta ja fibroosia. Jos lääkäri katsoo, että tietty lääke on NAFLD: n syy, lopeta lääkkeen käyttö. Mutta tarkista lääkäriltäsi ennen lääkkeen lopettamista. Saatat joutua poistumaan lääkkeestä vähitellen, ja sinun on ehkä vaihdettava toiseen lääkkeeseen.
Ei ole lääkkeitä, jotka on hyväksytty NAFLD: n hoitoon. Tutkimuksissa selvitetään, voiko tietty diabeteslääke tai E-vitamiini auttaa, mutta lisätutkimuksia tarvitaan.
Tärkein osa alkoholiin liittyvän rasva-maksasairauden hoidossa on alkoholin käytön lopettaminen. Jos tarvitset apua sen tekemisessä, saatat haluta kääntyä terapeutin puoleen tai osallistua alkoholin palautusohjelmaan. On myös lääkkeitä, jotka voivat auttaa joko vähentämällä mielihaluasi tai saamaan sinut pahoinvoivaksi, jos juot alkoholia.
Sekä alkoholinen rasva-maksasairaus että yhden tyyppinen alkoholiton rasva-maksasairaus (alkoholiton steatohepatiitti) voivat johtaa kirroosiin. Lääkärit voivat hoitaa kirroosin aiheuttamia terveysongelmia lääkkeillä, leikkauksilla ja muilla lääketieteellisillä toimenpiteillä. Jos kirroosi johtaa maksan vajaatoimintaan, saatat tarvita maksansiirron.
Mitkä ovat elämäntapamuutokset, jotka voivat auttaa rasva-maksasairauksien hoidossa?
Jos sinulla on jokin rasva-maksasairaus, on joitain elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa:
- Syö terveellistä ruokavaliota, rajoittamalla suolaa ja sokeria sekä syömällä paljon hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä
- Hanki rokotukset hepatiitti A: lle ja B: lle, flunssalle ja pneumokokkitaudille. Jos saat hepatiitti A- tai B-rasvahapon, se johtaa todennäköisesti maksan vajaatoimintaan. Kroonista maksasairautta sairastavat ihmiset saavat todennäköisemmin infektioita, joten kaksi muuta rokotusta ovat myös tärkeitä.
- Hanki säännöllistä liikuntaa, mikä voi auttaa laihtua ja vähentää rasvaa maksassa
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät ravintolisiä, kuten vitamiineja, tai muita täydentäviä tai vaihtoehtoisia lääkkeitä tai lääketieteellisiä käytäntöjä. Jotkut rohdosvalmisteet voivat vahingoittaa maksaasi.