Yleistynyt toniksiklooninen kohtaus

Sisältö

• Yleistyneiden toonis-kloonisten kohtausten syitä
• Kuka on vaarassa yleistyneistä toniksikloonisista kohtauksista?
• Oireita yleistyneestä tonic-kloonisesta kohtauksesta
• Kuinka yleistetyt tonikkiklooniset kohtaukset diagnosoidaan?
• Lääketieteellinen historia
• Neurologinen tentti
• Verikokeet
• Lääketieteellinen kuvantaminen
• Yleistyneiden tonic-kloonisten kohtausten hoito
• Epilepsialääkkeet
• Leikkaus
• Täydentävät hoidot
• Näkymät ihmisille, joilla on yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia
• Yleistyneiden toonis-kloonisten kohtausten ehkäisy

Yleistyneet toonis-klooniset kohtaukset

Yleistynyt tonic-klooninen kohtaus, jota joskus kutsutaan grand mal-kohtaukseksi, on häiriö aivojesi molemmin puolin. Tämä häiriö johtuu aivojen kautta epäsopivasti leviävistä sähköisistä signaaleista. Usein tämä johtaa signaalien lähettämiseen lihaksiin, hermoihin tai rauhasiin. Näiden signaalien leviäminen aivoissasi voi saada sinut menettämään tajuntasi ja saada voimakkaita lihasten supistuksia.

Kohtaukset liittyvät yleisesti epilepsiaksi kutsuttuun tilaan. Yhdysvaltojen noin 5,1 miljoonalla ihmisellä on ollut epilepsia. Kohtauksia voi kuitenkin esiintyä myös siksi, että sinulla on korkea kuume, pään vamma tai matala verensokeri. Joskus ihmisillä on kohtaus osana vetäytymistä huume- tai alkoholiriippuvuudesta.

Tonic-klooniset kohtaukset saavat nimensä kahdesta erillisestä vaiheesta. Kohtauksen tonista vaiheessa lihakset jäykistyvät, menetät tajunnan ja saatat kaatua. Klooninen vaihe koostuu nopeista lihasten supistuksista, joita joskus kutsutaan kouristuksiksi. Tonic-klooniset kohtaukset kestävät yleensä 1–3 minuuttia. Jos kohtaus kestää yli viisi minuuttia, se on lääketieteellinen hätätilanne.

Jos sinulla on epilepsia, saatat aloittaa yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia myöhässä lapsuudessa tai murrosiässä. Tämän tyyppisiä kohtauksia esiintyy harvoin alle 2-vuotiailla lapsilla.

Kertakohtaus, joka ei liity epilepsiaan, voi tapahtua missä tahansa elämässäsi. Nämä kohtaukset aiheutuvat yleensä laukaisevasta tapahtumasta, joka väliaikaisesti muuttaa aivojesi toimintaa.

Yleistynyt tonic-klooninen kohtaus voi olla lääketieteellinen hätätilanne. Onko kohtaus lääketieteellinen hätätila, riippuu epilepsian tai muiden terveysolosuhteiden historiasta. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos tämä on ensimmäinen kohtauksesi, jos olet loukkaantunut kohtauksen aikana tai jos sinulla on kohtauksia.

Yleistyneiden toonis-kloonisten kohtausten syitä

Yleistyneiden toonis-kloonisten kohtausten puhkeaminen voi johtua erilaisista terveysolosuhteista. Joitakin vakavampia sairauksia ovat aivokasvain tai repeytynyt verisuoni aivoissa, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen. Pään vamma voi myös laukaista aivosi aiheuttamaan kohtauksen. Muita potentiaalisia laukaisijoita grand mal -tapaukseen voivat olla:

• alhainen natriumin, kalsiumin, glukoosin tai magnesiumin määrä elimistössä
• huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai vieroitus
• tietyt geneettiset olosuhteet tai neurologiset häiriöt
• vamma tai infektio

Joskus lääkärit eivät pysty määrittämään, mikä laukaisi kohtausten puhkeamisen.

Kuka on vaarassa yleistyneistä toniksikloonisista kohtauksista?

Sinulla voi olla suurempi riski yleistyneiden tonikkikloonisten kohtausten esiintymisestä, jos sinulla on suvussa epilepsia. Aivovamma, joka liittyy päävammaan, infektioon tai aivohalvaukseen, asettaa sinut myös suuremmalle riskille. Muita tekijöitä, jotka voivat lisätä mahdollisuuttasi saada grand mal-kohtaus, ovat:

• unenpuute
• muiden lääketieteellisten olosuhteiden aiheuttama elektrolyyttien epätasapaino
• huumeiden tai alkoholin käyttö

Oireita yleistyneestä tonic-kloonisesta kohtauksesta

Jos sinulla on tonic-klooninen kohtaus, joitain tai kaikkia näistä oireista voi esiintyä:

• outo tunne tai tunne, jota kutsutaan auraksi
• huutaa tai huutaa tahattomasti
• virtsarakon ja suoliston hallinnan menettäminen joko kohtauksen aikana tai sen jälkeen
• kulkee ulos ja herää hämmentyneenä tai unisena
• vaikea päänsärky kohtauksen jälkeen

Tyypillisesti joku, jolla on yleistynyt tonic-klooninen kohtaus, jäykistyy ja putoaa tonic-vaiheen aikana. Heidän raajansa ja kasvonsa näyttävät nykäisevän nopeasti, kun heidän lihaksensa kouristuvat.

Kun sinulla on grand mal-kohtaus, saatat tuntea hämmennystä tai uneliaisuutta useita tunteja ennen toipumista.

Kuinka yleistetyt tonikkiklooniset kohtaukset diagnosoidaan?

On olemassa useita tapoja diagnosoida epilepsia tai mikä aiheutti kohtauksesi:

Lääketieteellinen historia

Lääkäri kysyy sinulle muita kohtauksia tai sairauksia. He saattavat pyytää ihmisiä, jotka olivat kanssasi takavarikon aikana, kuvaamaan mitä he näkivät.

Lääkäri saattaa myös pyytää sinua muistamaan, mitä teit juuri ennen kohtauksen tapahtumista. Tämä auttaa määrittämään, mikä toiminta tai käyttäytyminen on saattanut laukaista kohtauksen.

Neurologinen tentti

Lääkäri suorittaa yksinkertaisia ​​testejä tasapainon, koordinaation ja refleksien tarkistamiseksi. He arvioivat lihasten sävyn ja voiman. He myös arvioivat, kuinka pidät ja liikutat kehoasi ja näyttävätkö muisti ja arvostelukykysi epänormaalilta.

Verikokeet

Lääkäri voi määrätä verikokeita etsimään lääketieteellisiä ongelmia, jotka voivat vaikuttaa kohtauksen puhkeamiseen.

Lääketieteellinen kuvantaminen

Jotkut aivotutkimukset voivat auttaa lääkäriäsi seuraamaan aivojesi toimintaa. Tähän voi sisältyä elektroencefalogrammi (EEG), joka näyttää aivojesi sähköisen toiminnan mallit. Se voisi myös sisällyttää MRI: n, joka antaa yksityiskohtaisen kuvan tietyistä aivojesi osista.

Yleistyneiden tonic-kloonisten kohtausten hoito

Jos sinulla on ollut yksi grand mal-kohtaus, se on voinut olla yksittäinen tapahtuma, joka ei vaadi hoitoa. Lääkäri voi päättää seurata sinua uusien kohtausten varalta ennen pitkäaikaisen hoitojakson aloittamista.

Epilepsialääkkeet

Useimmat ihmiset hoitavat kohtauksensa lääkityksen avulla. Aloitat todennäköisesti pienellä annoksella yhtä lääkettä. Lääkäri nostaa annosta vähitellen tarpeen mukaan. Jotkut ihmiset tarvitsevat useamman kuin yhden lääkityksen kohtausten hoitamiseksi. Voi kestää jonkin aikaa sinulle tehokkaimman annoksen ja lääketyypin määrittämiseksi. Epilepsian hoitoon käytetään monia lääkkeitä, mukaan lukien:

• levetirasetaami (Keppra)
• karbamatsepiini (karbatroli, Tegretol)
• fenytoiini (Dilantin, Phenytek)
• okskarbatsepiini (Trileptal)
• lamotrigiini (Lamictal)
• fenobarbitaali
• loratsepaami (Ativan)

Leikkaus

Aivoleikkaus voi olla vaihtoehto, jos lääkkeet eivät onnistu kouristusten hallitsemisessa. Tämän vaihtoehdon uskotaan olevan tehokkaampi osittaisissa kohtauksissa, jotka vaikuttavat yhteen pieneen aivojen osaan kuin yleistyneisiin.

Täydentävät hoidot

Grand mal-kohtauksia on kahdenlaisia ​​täydentäviä tai vaihtoehtoisia hoitoja. Vagus-hermostimulaatio käsittää sähkölaitteen implantoinnin, joka stimuloi automaattisesti kaulasi hermoa. Ketogeenisen ruokavalion, jossa on paljon rasvaa ja vähän hiilihydraatteja, syömisen sanotaan myös auttavan joitain ihmisiä vähentämään tietyntyyppisiä kohtauksia.

Näkymät ihmisille, joilla on yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia

Kertaluonteisen laukaisun aiheuttama tonis-klooninen kohtaus ei välttämättä vaikuta sinuun pitkällä aikavälillä.

Kouristushäiriöt voivat usein elää täyttä ja tuottavaa elämää. Tämä pätee erityisesti, jos heidän kohtauksiaan hoidetaan lääkityksen tai muun hoidon avulla.

On tärkeää jatkaa kohtausvaiheen käyttöä lääkärisi määräämällä tavalla. Lääkityksen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa kehollesi pitkäaikaisia ​​tai toistuvia kohtauksia, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Ihmiset, joilla on yleistyneitä tonikkikloonisia kohtauksia, joita lääkitys ei hallitse, kuolevat joskus äkillisesti. Tämän uskotaan johtuvan sydämesi rytmin häiriöstä lihaskouristusten seurauksena.

Jos sinulla on ollut kohtauksia, jotkut toiminnot eivät välttämättä ole sinulle turvallisia. Kohtauksen esiintyminen esimerkiksi uinnin, uimisen tai ajon aikana voi olla hengenvaarallinen.

Yleistyneiden toonis-kloonisten kohtausten ehkäisy

Kohtauksia ei ymmärretä hyvin. Joissakin tapauksissa et välttämättä pysty estämään kohtauksia, jos kohtauksillasi ei näytä olevan erityistä laukaisinta.

Voit ottaa askeleet jokapäiväisessä elämässäsi kohtausten estämiseksi. Vinkkejä ovat:

• Vältä traumaattisia aivovaurioita käyttämällä moottoripyöräkypärää, turvavöitä ja turvatyynyillä varustettuja autoja.
• Käytä asianmukaista hygieniaa ja harjoittele asianmukaista elintarvikkeiden käsittelyä epilepsiaa aiheuttavien lois-infektioiden tai muiden infektioiden välttämiseksi.
• Vähennä aivohalvauksen riskitekijöitä, joihin kuuluvat korkea verenpaine, korkea kolesteroli, tupakointi ja passiivisuus.

Raskaana olevilla naisilla tulisi olla riittävä synnytystä edeltävä hoito. Oikean synnytyshoidon saaminen auttaa välttämään komplikaatioita, jotka voivat edistää kouristushäiriön kehittymistä vauvallasi. Synnytyksen jälkeen on tärkeää, että lapsesi immunisoidaan sairauksilta, jotka voivat vaikuttaa kielteisesti heidän keskushermostoonsa ja vaikuttaa kohtaushäiriöihin.